Psevdoprotin

Psevdoprotin - bolezen spremlja lezij sklepov zaradi vloge v sklepnega hrustanca kalcijevih soli, večinoma - kalcijev pirofosfat. Zato drugo ime za to bolezen - hondrokalcinoze (drugi grški hondrula - .. hrustanca).

Etiologija in patogeneza

Vzroki in mehanizem razvoja psevdoprotin je še vedno slabo razumljen. Menijo, da so podlaga za te bolezni dednost, spremembe, povezane s starostjo in presnovne motnje. Ugotovljeno je bilo, da se svojci bolnikov, ki bi lahko razvije psevdoprotin zelo visoka. Postopoma je in več let povečuje. Po 80 letih na pregledu rentgenske hondrokalcinoze pokazala, vsak tretji bolnik.

V vseh starostnih kategorijah moških in žensk trpi zaradi te bolezni enako. Med številnimi metaboličnih motenj, ki lahko delujejo kot psevdoprotin vzrokov sladkorna bolezen, patologije ščitnice in obščitnicah, hemokromatoza, amiloidoze, Konovalova-Wilsonove bolezni in drugih podedovane in pridobljene fermentopathy.

Pri vseh teh pogojev kršen ravnovesje kalcijevih ionov, magnezija, bakra in železa v krvni plazmi. Hkrati pa inhibira encim pyrophosphatase, kar vodi do povečanja vsebnosti kalcijevega pirofosfata. Slednji, v obliki kristalov najprej kopiči v sinovialni tekočini in nato v sklepnega hrustanca. To vodi do aktivacije biološko aktivnih snovi, ki sprožijo lokalni vnetni proces. Toda to je le en vidik. Po drugi teoriji, raven kalcija v krvni plazmi pri psevdoprotin ostaja nespremenjena, ali celo zmanjšuje. Znotraj tvorbo kalcijevih soli zaradi poslabšanja prvotnih lastnosti sinovialno tekočino in intraartikularno motenj hrustanec presnove.

simptomi

Kot pove že ime, klinične manifestacije psevdoprotin podobne tistim v pravi protin. Vendar, protin zaradi presnovne motnje sečne kisline namesto kalcijevih soli. Še več, ta izvensklepnem lezije značilne bolezni ledvic, osrčnika, včasih - oko. V psevdoprotin izvensklepnem manifestacije ne, ampak znaki poškodb sklepov spreminjala.

Bolezen pogosto poteka z mono- ali tipa Oligoartritis. Trpijo kolena, zapestje, gleženj, ramenski sklep. Vnetje pride hitro, s klasično poudarjenimi znaki artritisa: bolečine, otekanje, pordelost, togosti. Lokalne simptome spremlja splošno oslabelost, slabo počutje, povišana telesna temperatura, mrzlica. Pozneje, po 1-3 tednih. vnetje mine, in delovanje motorja v celoti obnovljena. Izboljšanje stanja je možna tudi brez zdravljenja.

Včasih je bolezen deformacija spojev, upogibanja kontraktur (omejitev gibljivosti) ter vseh oblikah podobnih osteoartroze. Toda, za razliko od bolezni, osteoartritis pa psevdoprotin je netipično lokalizacija v rami, gleženj, zapestje sklepov o.

Ko odlaganje kalcijevih soli v medvretenčnih sklepih spominja išias bolezni. Psevdorevmatoidny varianta bolezni spremlja simetrično vnetja in togost malih sklepih rok. Psevdoprotin včasih asimptomatski in patološke spremembe v sklepih najdemo le v diagnostične študije.

diagnostika

Med radiološko pregledu pokazala spramamb in apnenca iz sklepnega hrustanca. Podrobnejšo informacije dobite v okviru skupne punktiranje in kasnejše študije sklepno tekočino. Tekoče levkociti odkrite v veliki količini s prevladujočim nevtrofilcih in kalcijev pirofosfat kristalov. Dodatne študije: Število popolne krvi, krvnih testov za hormone, določitev kalcija v krvne plazme, železa in drugih elektrolitov.

zdravljenje

Zdravljenje psevdoprotin nespecifične. Predpisani rok akutnih protivnetnimi zdravili (indometacin, Voltaren, ibuprofen, fenilbutazon) tablete, geli in mazil. Z velikim grozda sinovialne tekočine odstranitve in vbrizga v skupnih votline hormoni, kortikosteroidi (hidrokortizon, Kenalog). V fazo remisije se bolnik tečaj masaže, fizioterapija (magnet, phonophoresis, ozokerit) in fizikalno terapijo.