Spondilitis

Spondilitis - vnetje vretenc kosti (I. itd spondilos - .. vretenca, hm - vnetje).

spondilit-pozvonochnika

Etiologija in patogeneza

Vnetne spremembe vretenc z spondilitis imajo nalezljivo naravo, in so destruktivni. Odvisno od vrste okužbe izločajo posebne in nespecifične spondilitis. Specifična spondilitis - zaplet nekaterih bolezni. Med te bolezni - tuberkuloza, sifilis, gonoreja, bruceloza, spondilitisa aktinomikoz.Nespetsificheskie z piogeni streptokokov in stafilokokov povzročil.

Specifične in nespecifične bakterijske in glivične (Lumpy) mikroflora sklenila vretenc tkiva hematogenim - krvni obtok infekciozne žarišč. Primarni poškodbe se lahko pojavijo kjerkoli - v bronhopulmonalne drevesu, sečil in spolovil, kožo in sluznico, v ENT organih, v drugih delih mišično-skeletnega sistema. Pod vplivom mikrobne toksinov liza (uničevanje) in kosti bifida organov. Nastajajoča z klin vretenc deformacije pomeni stiskanje spinalnih korenin živcev in včasih hrbtenjačo v spinalni kanal. Velika večina (95% vseh primerov), tuberkulozne spondilitis je znak in razvije v otroštvu.

simptomi

Klinična slika spondilitis je sestavljen iz lokalnih in splošnih manifestacij nevroloških motenj, ki v zameno, so odvisne od ravni poškodbi hrbtenice. In vsak tip spondilitis je značilna določena lokalizacijo lezije. Na primer, tuberkulozne spondilitis najbolj pogosto videti v zgornjem malimi ledvenih in prsnih hrbtenice. Postopek razvija postopoma in so značilne bolečine in omejene gibljivosti v hrbtu. Uničenje prsnih vretenc v vodi v gibusa tvorjenje (kit). GIBUS v povezavi z uničenjem vretenc kažejo omejene mobilnosti prsnega koša, in kot posledica - motenj kardiovaskularnega in dihal. Te motnje so še dodatno poslabšuje potek osnovne bolezni - tuberkuloze.

Poleg vretenca prizadeta in okoliških tkiv - mišice, vezi. To se pogosto oblikujejo hladno sintranje abscesov, ali pa preprosto, tava absces. Za razliko od nespecifičnih piogeni abscesi, vedno se pojavijo hitro, tava absces tuberkuloza skoraj nič za pokazati. Ne vročina, rdečica kože, hudo splošno stanje bolnika. Je nabit tava absces navzven tvorjen fistule, ki lahko služijo kot prehod za sekundarne infekcije z gnojni.

Znižanje spinalnega kanala povzroči kompresijo hrbtenjače snovi ali repa equina - živca snopa v spinalnega kanala pod 1. ledvenega vretenca. To se kaže s popolnim ali delnim pomanjkanjem občutljivosti in gibanja v spodnjih udov ter motenj medenične organe v obliki inkontinence, in moški - erektilno disfunkcijo.

Syphilitic spondilitis vpliva na vratne hrbtenice in vratu, in se kaže z glavoboli, vrtoglavica, motnje koordinacije, bolečina v ramenskega obroča. Sifilis je zapleteno spondilitis redko in le v poznejših fazah. Bruceloze in actinomycotic spondilitis - še bolj redke.

Septične nespecifični spondilitis se hitro razvija, hitro nadaljuje. Predvsem vplivajo na prsne in ledvene hrbtenice. Ima bolečine, značilno za te oddelke nevroloških obolenj. Pogosto v obliki vroče abscesov v okoliških tkivih. Prisotnost gnojnim lezij v centralni živčni sistem in druge organe vodi k hitremu poslabšanju splošnega stanja bolnika, in da resno napoved za prihodnje zdravje in življenje.

kak-provoditcya-RENTGEN-pozvonochnika

Diagnoza in zdravljenje

Diagnosticiranje spondilitis vključuje bakposev immunodiagnostics in kri za določitev narave patogena, kot tudi rentgensko slikanje hrbtenice. Na rentgenskih posnetkov jasno vidno poškodovana vretenca, vendar ne kažejo patoloških sprememb vezi, mišice, žarišča nastanek abscesov. V zvezi s tem bo računalniška tomografija ali jedrska magnetna resonanca bolj informativen.

spondilitis Zdravljenje je namenjen odpravljanju njegovih vzrokov. V tuberkulozne spondilitis določi posebne antituberculous priprave in antibiotikov (rifampicin, ftivazid, INH), in za nespecifične gnojni - močni antibiotiki širokega delovanja (Bigaflon, Meron ceftriakson). Abscesi nujno odprla in izsušena.

Hkrati dajemo NSAID in oporna sredstva. Toda kortikosteroidi med spondilitis, kot s katerim koli nalezljive proces, nezaželeno. V času akutne bolečine je prikazan nošenje posebnih ortopedskih pripomočkov: ortoze, stezniki, s cervikalno spondilitisa - Schantz ovratnika. Masaža in fizioterapija v tuberkulozne spondilitis absolutno kontraindicirana, je treba fizioterapija vaje se izvaja zelo previdno v načinu varčevanja z energijo. Huda uničenje vretenca, bolečine, hude nevrološke motnje - vse to je znak za kirurški poseg.

Obseg posredovanja se določi individualno za vsakega bolnika. V nekaterih primerih, patološka oddelki pritrjena med seboj kovinskih elementov. V drugi - uniči kosti odstranimo in nastalo napako je napolnjena s sintetičnim kostnega cementa. V zadnjih letih se je iz plastike širi vretenca avtologne kosti - fragmente kosti so bili odvzeti iz rebra ali črevničnega grebena bolnika.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme