Sindrom razdražljivega črevesja

sindrom razdražljivega črevesa nanaša na funkcionalne motnje gastrointestinalnega trakta.

Njegova glavna manifestacija je kršitev stol, ki ima za posledico druge simptome (pojav bolečine in napihnjenost).

Po statističnih je incidenca tega sindroma je v splošni populaciji 15-20%. Pritožbe v zvezi z boleznijo, so na prvem mestu glede pogostosti privzema gastroenerologi.

Ženske so bolj dovzetni za to funkcionalnih motenj v primerjavi z moškimi (razlike med njimi - 2-krat). Starostna razmerje bolezni je pogosto odkrijejo pri mladih bolnikih, ki so delovno sposobnih, da je patologija mladih.

razlogi

Sodobna medicina se ni popolnoma znano, razloge, ki so vodili do razvoja sindroma razdražljivega črevesja.

Več študiral so patogeni mehanizmi tega pogoja. Predpostavka o spremenjenem trebušne občutljivosti, ki vodi do nepravilnega zaznavanja bolečinskih impulzov in spreminjajo črevesno peristaltiko.

Vegetativne motnje lahko dveh vrst, in so opredeljeni v 25% primerov sindroma razdražljivega črevesja:

1. 1) prevladovanje parasimpatiki ki vključuje nastanek zaprtje (vagalne dominantnosti).
   
2. 2) Prevlada simpatično s pojavom driske (adrenergični dominance).

prav tako igra vlogo pri razvoju tega sindroma kronične psiho-čustveni stres. Ti negativno vplivajo na centralni ureditev črevesja. To vodi do motoričnih motenj v črevesju, kar ustvarja nenormalne impulze v možganih, ki vodi do zaprtja začaranega kroga.

Osnova motorja lahko črevesne motnje in imunski Poškodba senzoričnih in motoričnih nevronov proti različnim nalezljivim procesov. Zato so odložene črevesne okužbe šteti kot dejavnik tveganja za sindrom razdražljivega črevesja.

Tako so glavni dejavniki nagnjenosti k tvorbi funkcionalne črevesne motnje, so naslednji:

• vegetativno rasstroystva-
  
• hormonske motnje (zlasti lokalna ravnotežje hormonov - vazointestinalnogo peptidni, prostaglandini itd) -
  
• obremenjeni nasledstvennost-
  
• infekcijska odvisni protsessy-
  
• kronična psiho-čustveno stressy-
  
• psihološki izjava problem
  
• stanje konstantno tesnobe.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Klinične značilnosti te funkcionalne motnje omogoča izbiro več vrst:

• diarei- prevladujoča simptomi
  
• zapora- prevladujoča simptomi
  
• Torej mešani zaprtje, nato diareja.

Upoštevajte, da sindrom razdražljivega črevesja, lahko povezana z zunajčrevesne simptomov, ki jih avtonomnega povzročenih sprememb. Negastrologicheskimi te funkcije, so:

• cephalgia, spominja migrena-
  
• Občutek cmokom v grlu, ko glotanii-
  
• Okvara dih subjektivno oschuscheniyam-
  
• nizka temperatura prstov in nog-
  
• pogosta potreba po uriniranju v odsotnosti kliničnih in laboratorijskih znakov patologii-
  
• gugalnice nastroeniya-
  
• občutek drozhi-
  
• bolečina v presredku.

diagnostika

Diagnoza sindrom razdražljivega črevesja, ki temelji na merilih Rimu, ki so bile odobrene s gastroenerologi v svetu v letu 2006. Ti vključujejo:

1) Prisotnost bolečine ali nelagodje v trebuhu, za 3 dni na mesec v zadnjih 3 mesecih.

2) Prepričajte se, da sta še dve dodatni simptomi, kot so:

• relief po akt defekatsii-
  
• blato frekvence spremeni (bodisi driska ali zaprtje) -
  
• in spreminja obliko blata.

Za razločevanje z organskimi bolezni gastrointestinalnega trakta, so prikazane naslednje laboratorijske preiskave:

• krovi- splošni klinični analiza
  
• mochi- splošni klinični analiza
  
• biokemični krovi-
  
• obscenosti issledovanie-
  
• detekcija okultna krvavitev v kale-
  
• sigmoidoscopy - pregled danke s pomočjo endoskopske tehniki-
  
• ultrazvok trebušne polosti-
  
• kolonoskopijo in material raziskav je pridelano za histoloških
  
• elektrokardiogram.

Sindrom razdražljivega črevesja Zdravljenje

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa vključuje tako splošne dejavnosti in ob določenih farmakoloških sredstev.

Splošni priporočene dejavnosti vključujejo:

• smrtno spreminja način
  
• diety- skladnost
  
• ustvarjanje psihološkega udobja.

Izbor v korist farmakološki pripravek je odvisna od resnosti bolezni in prevladujočo kliničnega sindroma.

Pri zdravljenju driske kaže droge, kot so:

• holestiramin-
  
• alosetron-
  
• loperamid.

V primeru zaprtje uporabo odvajal, ki so namenjeni za dolgotrajno uporabo:

1. 1) Laktuloza, ki prav tako pripomore k normalizaciji sestavo črevesne mikroflore, saj je prebiotik (ustvarja ugodne pogoje za razvoj mlečnokislinskih bakterij).
   
2. 2) sorbitol.
   
3. 3) magnezijev hidroksid.

In da se ukvarjajo z bolečino učinkovitost:

1. 1), antispazmodičnih zdravila, ki pomagajo normalizirati črevesno peristaltiko, in, posledično, naravo stol.
   
2. 2) Antidepresivi (na recept imenuje).
   
3. 3) inhibitorji ponovnega privzema serotonina, pri katerih se v minimalni dozi, in ko se postopoma povečuje neučinkovitosti.

Zlasti je treba skupina s kalcijevimi antagonisti poudariti, da je sindrom razdražljivega črevesa visoko učinkovite. Poleg tega, da imajo minimalne stranske učinke. Ti vključujejo Duspatalin in Detsetil.

vzporedno ročna korekcija napihnjenost. Najbolj učinkovit v zvezi s tem, zdravilo je Espumizan katerih dejavnosti pomembno - simetikon. Pomaga resorbira mehurčkov in olajša njihovo odstranitev iz črevesja.

Prav tako je pomembno področje zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa je za normalizacijo črevesne mikroflore, ki je pogosto moten tako kvalitativne in kvantitativne sestave. Njegova normalizacija vam omogoča, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje prebavnega receptorja in posledično, normalizirati peristaltiko.

Napoved in preprečevanje

Za preprečevanje sindroma razdražljivega črevesa, so naslednji:

1. 1) Ohranjanje zdravega načina življenja (dobre prehrane, izogibanja škodljivih navad, normalizacijo psihološke klime).
   
2. 2) racionalno prehrane, odpravljanje prenajedanje in jesti visoko kalorično hrano.
   
3. 3) uporaba farmakološko zdravil le na recept, razen njihove neupravičene uporabe in sebe.

Bolezen ima ugodno prognozo. Teče kronično, vendar ne vodi do razvoja in napredovanja zapletov. Rak tveganje v ozadju se ne poveča, je tveganje prebivalstva svetu. Vendar pa je v ozadju pa hudo boleznijo lahko začasne delovne nezmožnosti.