Diagnoza in zdravljenje endometrioze

Med manifestacij endometrioze - motnje menstruacije, bolečine v trebuhu, slabše med menstruacijo in spolni odnos, močno menstruacijo in krvavitev v intermenstrual obdobju. Takšni bolniki pogosto razvijejo neplodnosti, črevesja in mehurja patologijo. Vsi ti simptomi so nespecifični in so navedena v mnogih drugih boleznih. Njihova kombinacija omogoča le sumljivih endometriozo. In da bi diagnozo in predpiše pravo zdravilo, morate niz študij.

diagnostika

Dodatne diagnostične metode, ki se uporabljajo za identifikacijo endometrioze:

1. Ginekološki pregled. Morda je to najmanj informativna metoda raziskovanja. V konvencionalnih pregledu lahko razkrije samo vaginalno endometriozo.
2. Histeroskopija. To je zelo informativna metoda raziskovanja. Hysteroscope - optična naprava, različne endoskopske opreme. Se vstavi v maternico skozi nožnico in maternični vrat. Uporaba hysteroscope lahko vizualno oceni stanje materničnega vratu, ust jajcevodov, maternice sluznice - endometrija. In ne samo, da oceni, ampak tudi, da se tkivo iz sumljivih območij za kasnejšo histološko preiskavo.
3. Laparoskopija. To je tudi neke vrste endoskopa diagnozo za odkrivanje endometrioze in trebušne zarastline, endometrioza perimetriji (zunanja maternične seroza) in zapletov v črevesju. Laparoskop in vsa potrebna orodja, vnesene v trebušno votlino skozi posebne odprtine, narejene v sprednjo trebušno steno. Kot pri Histeroskopija je laparoskopija izvedemo ob nenormalno tkivo.
4. ZDA. Ultrazvočni pregled trebušnih organov, maternice, jajčnikov, da prepoznajo endometrija lezije in strukturnih anomalij. Priporočamo, da preživijo 25 dni menstrualni ciklus, ko so poškodbe lažje odkriti.
5. Histerosalpingografija. Rentgenski pregled maternice in jajcevodov, napolnjen s kontrastnim sredstvom. Uporablja se za diagnozo strukturnih sprememb v maternici in z dodatki z endometriozo.
6. Računalnik in magnetno resonanco (CT, MRI). V se potek teh študij najdete tudi globoko zakoreninjene endometrioze, da je ne samo v maternici, ampak tudi vbryushnoy votline, drugih organov.
7. Določitev krvnega CA-125. Ogljikovi hidrati antigen -125 se lahko šteje za dvojno podajo endometrioze, vendar le do določene mere. Dejstvo, da je stopnja CA-125 poleg endometrioze povečanje vnetje endometrija - endometritisa in rak jajčnikov in drugih malignih bolezni.

Poleg teh študij za prepoznavanje simptomov in zapletov endometrioze, ki je kri sprejeta na skupni analizi, hormoni, koagulacijo.

zdravljenje

Zdravljenje endometrioze je lahko konzervativno, in v kombinaciji deluje. Konzervativno zdravljenje se nanaša na zdravila zavre rast endometrija lezij. Ugotovljeno je bilo, da protsessovulyatsii skupaj s povečanjem ravni estrogena, in spodbuja endometriozo. Zato je za uspešno zdravljenje te bolezni treba zatreti ovulacijo. V ta namen uporabljajo različne skupine zdravil:

• progestini
• Zdravila, ki združujejo estrogen in progestin
• antigonadotropnym sredstva
• Agonisti gonadotropin sproščujočega hormona.

Vsi teh sredstev, razen za zadnjo skupino, ki neprekinjeno delo za nekaj mesecev. Agonisti gonadotropin sproščujočega hormona delo 1 krat na mesec. Mnoge od teh zdravil imajo stranske učinke, kot so presnovne motnje, motnje v prebavnem traktu. Skupaj s predpisanimi proti hormonskih sredstev, Utrjevanje, analgetiki. Velika in globoka endometrioza, adhezije, krvavitve, cista - vsi znaki za kirurški poseg. Med operacijami razstavimo adhezije, ciste odstranjene, obnavljanje prehodnosti jajcevodov. Včasih ravnanje vseh teh se ohranja operacijo ni mogoče - je treba odstraniti maternico in priveski.

Trenutno je večina operacij na maternici in trebušne votline, vključno in odstranjevanje telesa izvedemo z laparoskopsko ali hysteroscopic. Med endoskopski poškodbe kirurgija tkiva, izguba krvi in ​​bolečina je minimalna in obnavljanje prihajajo kmalu. Vendar pa ti postopki niso vedno izvedljive. Med kontraindikacij - difuzni peritonitis, velike izgube krvi, postopka gnojni, maligni degeneracije tkiva, sočasno hude bolezni srca, pljuč in možganov. S temi kontraindikacij kirurška odstranitev endometrija lezij maternice ali okončin izvedemo z običajnimi laparotomijo dostopa - z mehanskim oddelek peredneybryushnoy steno.