Hiperplazijo endometrija - Simptomi in zdravljenje

Kaj je - hiperplazija endometrija (endometrija hiperplastičnih procesi) predstavlja patološkega stanja, kjer pride do povečanja in spremembi debeline notranje plasti struktur.

Bolezen temelji hormonske ozadja, zaradi česar se poveča proliferativno aktivnost endometrija celic.

razvrstitev

Glede na histološkem strukture hiperplazije endometrija je razdeljen na naslednje vrste:

1. 1) žleznega - je le odebelitev notranje plasti maternice
   
2. 2) Glandulocystica - odebelitev notranje plasti maternice kombinaciji s prisotnostjo cistično tvorb (blokiran endometrija žleze)
   
3. 3) netipično, ali adenomatozo (znaki atipičnosti endometrija celice).

V praksi načelo ginekologije razlikovati med dve osnovni vrsti hiperplazija notranje plasti maternice:

1. 1) netipično ki zahteva ukrepanje zdravnika, saj je postopek prekancerozna
   
2. 2) Neatipicheskaya.

vzroki

Vzrok hiperplazije endometrija, povezane z kršenja hormonske ureditve menstrualnega ciklusa. To vodi k hyperestrogenemia ki je tako relativno in absolutno. Relativna hyperestrogenemia rekli v primeru, kjer je sinteza estrogena v normalnih mejah, in zmanjšano produkcijo progesterona.

Absolutna hyperestrogenemia v primeru zmanjšane proizvodnje estrogena, ne glede na raven progesterona. Ti pogoji je pridobitev naslednjih patogenetske mehanizmov:

1. 1) folikel atrezija, v katerih nobena ovulacijo. Atrezirovanny folikel proizvaja monotono nizko raven estrogena, ki ne določajo začetek ovulacije. Zato je endometrij ostane v proliferativne fazi, ne da bi v sekretorne, ki je pred menstruacijo.
   
2. 2) Prekomerne količine maščobnega tkiva, ki je trenutno šteje kot endokrinega organa. To se sintetizira estrona, lahko vpliva na neustrezno endometrija.

Glede na splošni pomen patogeneze hiperplazije endometrija z drugimi ginekoloških bolezni, je kombinirana patologijo. Torej, lahko hiperplazija povezana z:

• maternice miom
  
• cist na jajčnikih
  
• endometrioza.

Tako z razvojem hiperplazije endometrija so motnje v regulaciji sistema hipotalamus-hipofiza-jajčnikov. To ustvari ozadje za povečano proliferativno aktivnost notranje plasti maternice.

Simptomi hiperplazijo endometrija

Za dolgo časa lahko hiperplazija endometrija klinično pa se ne manifestira. Sčasoma pa, ko pa sta motena proces ločevanja funkcionalno plast endometrij obilne menstruacije. Ti lahko traja dlje kot običajno. Postopoma, menstruacija prenese na krvavitev iz maternice.

Ni drugih kliničnih znakov hiperplazijo endometrija ni. Vendar pa se lahko klinična slika je treba dopolniti in druge simptome, ki so povezani s prisotnostjo v ozadju patologije. Na primer, v primeru materničnega fibroida lahko moti bolečine v trebuhu, pogosto uriniranje, zaprtje in druge.

Endometrioza je značilen pojav bolečih menstruacijo in bolečine med spolnim odnosom. Glede na to, postopoma razvil živčni zlom. Tako je klinična slika hiperplazijo endometrija ne more biti temelj za vzpostavitev dokončne diagnoze. To lahko prinesla le zdravniku idejo o tej bolezni.

Diagnoza hiperplazijo endometrija

Hiperplazija endometrija se klinično kaže s prisotnostjo krvavitev iz maternice. V času, ko se zgodi, lahko se prekrivajo z menstruacijo (menoragija) ali diskordantna (metroragija).

Vendar pa morate opraviti temeljito diagnozo določiti natančne diagnoze. Ker vaginalni pregled ni pokazala znakov značilne bolezni, seznam diagnoza vključuje naslednje načine:

1. 1) Ultrazvok diagnoza
   
2. 2) Histeroskopija
   
3. 3) Histološki pregled strganje maternične sluznice, ki omogoča razlikovati atipična hiperplazija endometrija in neatipicheskuyu.

Ultrazvočni merila hiperplazija, so naslednji:

1. 1) Povečana debelino endometrija večja od 10 mm
   
2. 2) Neenakomerno vezje
   
3. 3) Če je bogat netipično tok hiperplazijo krvi v maternici sluznici (neatipicheskaya hiperplazija označen s šibko ožiljenja).

Histeroskopija omogoča vizualizacijo maternične votline z endoskopsko tehniko pod povečavo. Kot rezultat, se ne upošteva najbolj sumljivih območij in da je biološki material vpliv ograjo. Možno je tudi, da se odstranijo pod nadzorom endometrija polipov kot oblika lokalne hiperplazijo.

Industrijska za histološke študije smo pripravili s strganjem maternice in materničnega vratu, ki delujejo ločeno. Ta postopek je medicinsko diagnostiko in dajanje konec k vzpostavitvi končne diagnoze.

Zdravljenje hiperplazijo endometrija

Zdravljenje hiperplazijo endometrija je razdeljen v dve glavni vrsti:

1. 1) Kirurška
   
2. 2) konzervativna.

Značilno je, da se doseže dober terapevtski izid, se ti dve vrsti medsebojno kombinirati.

konzervativna terapija hiperplazija endometrija v bistvu pomeni uporabo hormonov, ki so patogeni pri zdravljenju. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• Kombinirani estrogen progestina pripravki
  
• progestini
  
• antigonadotropiny
  
• analogi gonadoliberines
  
• antiestrogeni.

Trajanje hormonsko nadomestno zdravljenje mora biti vsaj 3 mesece. V povprečju je enaka 6 mesecev. Poleg čemer simptomatsko zdravljenje:

• Hemostatična (uporablja gemostatiki)
  
• likalnik zdravljenje anemije
  
• bolečinska, ki je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.

kirurško zdravljenje glede na klinično stanje se lahko zastopa več vrst:

• strganje maternični votlini
  
• odstranitev maternice
  
• hysteroresectoscopy
  
• endometrija ablacijo.

Zdravljenje hiperplazijo endometrija pri ženskah v rodni in perimenopavzalnih starosti bi bilo treba začeti z kiretaža maternice. To vam omogoča, da določite morfološke hiperplazija substrata, pa tudi zaustavitev krvavitve.