Amenoreja - Vzroki in zdravljenje

Kaj je to - če ženske stare 16-45 let, je bil razburjen menstrualne funkcije in izostanek menstruacije za šest mesecev, z diagnozo amenoreje.

To ne vključuje določeno bolezen, saj se pojavlja kot simptom motenj v ozadju: fiziološki, psiho-čustveno, biokemičnih in genetske.

Večina žensk napačno dojema kot norma prekršku menstrualnega ciklusa. Zato so zamude menstruacije ni razlog za obisk ginekologa, tudi v prisotnosti nenormalno odvajanja in nelagodje, bolečine v trebuhu.

Predolgo odlagalo menstruacija ženske so začeli uporabljati test za preverjanje nosečnosti in se počaka, ki vodi do neplodnosti in pojav drugih zapletov.

razvrstitev

Osnova za klasifikacijo dveh vrst amenoreje - lažne in resnične.

Če maternice in jajčnike ohranjena hormonski in ciklične spremembe - imenuje amenoreja napačne, ker ni menstrualni izcedek iz genitalnega trakta zaradi anatomske obstrukcije. V odsotnosti ovulacije je diagnosticirana amenoreja res, kot razlog, zakaj ženska ne more zanositi.

amenoreja false

Cryptomenorrhea nastane v primeru prirojene začarani strukture genitalij: atrezija deviškega poprsnice (hymenial lukenj) vagine ali materničnega vratu. Zato menstrualna kri zbrali pri vaginalne področju (v gelmatokolpose), maternice (na Hematometra) in jajcevodov (na gematosalpinkse).

amenoreja res

Odsotnost menstruacije in ovulacije pri pravi amenoreja o ozadju cikličnih procesov v telesu, tako da ženska ne more zanositi. Res je amenoreja razdelimo na: fiziološki in patološki, ki je odvisen od njegovega vzroka.

Če resnično fiziološka amenoreja amenoreja:

• dekleta - pred začetkom spolnega zrelosti-
  
• ženske - med nosečnostjo in dojenjem na hranjenje otroka grudyu-
  
• pri starejših ženskah - med menopavzo.

dojenje amenoreja

Amenoreja res fiziološkega dojenje učinkovita v 98%, kar je fiziološki metodo kontracepcije, le šest mesecev po rojstvu v času dojenja. Morate upoštevati naslednja pravila:

• krme otroka vsaj 6-krat v sutki-
  
• dojiti nochyu-
  
• da ne uporabljajo mešane dojenje in dopolnilno krmljenje, tako da je otrok ves čas sesati materino mleko.

V tem obdobju ne bo menstruacije in naslednji nosečnosti. Prednosti take prehrane za novorojenčka je očitna. Mama se lahko v tem času, da si opomore po porodu. Pomanjkljivost laktacije amenoreje je odsotnost jamstva zaščite pred vdorom spolovila infekcijskih in spolno prenosljivih bolezni, vključno z virusom HIV in B - hepatitis.

Če je resnično patološko amenoreja amenoreje, če so prisotne motnje: organske ali funkcionalne v ženskem telesu:

• endokrine zabolevanij
  
• poškodbe živčnega System
  
• patološko potryaseniy-
  
• infantilizem.

Amenoreja res patološki razdeljen na primarne in sekundarne.

primarna amenoreja

Če sprva odsotne menstruacije (zapoznele pubertete) v dekleta podrostkam- ugotoviti primarno amenorejo.

Sekundarna amenoreja: Vzroki

Če obstajajo razlogi za prenehanje menstruacije, amenoreja sekundarno preveriti. To je lahko duševne motnje in hormonski sistem ali prebavni trakt, ginekološke bolezni.

Vzrok bolezni, povezanih z ginekologiji, so:

• TB kalčkov organi izvajanja
  
• kirurška odstranitev maternice in yaichnikov-
  
• splav
  
• jajčniki po izpostavljenosti radioaktivnim izlucheniya-
  
• prisotnost akutne infekcijske zabolevanij
  
• prisotnost kroničnih bolezni, ki povzročajo tanjšanja: vročico, malarija in pulmonalne tuberkuloze-
  
• Kronična zastrupitev s fosforjem, živo srebro in svinec.

Najpogosteje, sekundarne amenoreje je hipotalamus, ki je razdeljen na podvrste:

• psihogeno zaradi močne duševne nagruzok-
  
• Chiari sindrom, Frommelya-
  
• lažno nosečnost duševno haraktera-
  
• intoksikatsionnuyu-
  
• živčni (dolga prostovoljno stradanje) -
  
• distrofija adipozo-genitalnega (zdrobljen hipotalamus-hipofiza območje) -
  
• Laurence-Moon-Biedl sindrom.

Res je tudi patološka amenoreja sekundarna lahko: maternice, jajčnikov in hipofize. V teh vrstah sekundarnih sprememb patologije pride v spolnih in sečil pri ženskah. Te motijo ​​delovanje notranjih organov ženskega telesa.

diagnosticiranje amenoreja

V recepciji zdravnik izključi nosečnost in določa točke, ki izzovejo sekundarno amenorejo. Do tega lahko pride zaradi različnih novih-modno Prohtjev prehrane, telesne in duševne preobremenitve, spremljajočih bolezni, hkrati z časom menopavzi babice in matere.

Določimo višino in težo pacientov in korelira z omejitvami izpostavljenosti, kot posledica podhranjenosti ali debelosti amenoreje nastopi zaradi fizioloških in hormonskih motenj.

Zdravnik določa stopnjo okvaro delovanja jajčnikov, preučuje ultrazvok sečil. Prisotnost hormonov (E ", LH, FSH in prolaktin in ščitnice - TK, T4, TSH) se določi s krvno preiskavo.

Za določanje prostega testosterona in policističnih ravnanja laparoskopsko študija. Glukoza Preskus tolerance se določi.

Ženske se pregleda nevrolog. Da bi izključili sum (ali potrditev) v tumorjih hipofize izvedenih lobanje rentgensko ali CT (magnetno resonanco) slikanje.

Hormonski testi, uporaba progestogene in estrogeni daje sliko endokrinega delovanja jajčnikov. Raziskovanje vaginalni tampon in vsebina določena estrogensko nasičenja organizem in prisotnosti (odsotnosti) okužbe. Raziščite mikrofloro nožnice skupaj z maternice epitela.

Ko bo amenoreja maternični vrat rahlo odprta, in da bo vsebovala majhno količino sluzi, ki se razlikuje od normalnega toka menstruacije 6-20 dni. Zunanja cervikalna os je običajno treba razširiti in napolnjen s prozorno tekočino, tako da je podobna, gledano z zenico.

Zdravljenje primarne amenoreje

V prisotnosti primarne amenoreje odpraviti ali popraviti dejavnikov ga povzroča. To pomeni:

1. 1) V Turnerjev sindrom - nadomestno hormonsko terapijo (ekstrogenizatsiya) pozhiznenno-
   
2. 2) v primeru deklice zamude razmnoževanja in telesni razvoj - povečanje mišične mase in maščobe z dieto, hormonsko zdravljenje pod nadzorom ginekologa in endokrinologa-
   
3. 3) Če obstajajo anatomski razlogi za primarno amenorejo - kirurška odstranitev ovir in ustvarjanje pogojev za normalni menstrualni krvi odtok genitalnega trakta iz maternice naruzhu-
   
4. 4) krepi živčni sistem, ki ustreza lecheniem-
   
5. 5) Odprava moči športov, kot so uteži, bodybuilding in edinoborstvo-
   
6. 6) Prekliči različne diete, zaradi katerih je organizem ne dobi zadostne količine proteinov, maščob in vitaminov in mineralov.

Zdravljenje sekundarna amenoreja

V prisotnosti sekundarna amenoreja ugotoviti in odpraviti njene vzroke. Bolnik mora biti v skladu z vsemi priporočili zdravnika:

1. 1) Upoštevajte popolno in zdravo prehrano, delo in počitek, da se izključi stres, se vključijo v telesno vadbo.
   
2. 2) učinkovito zdravljenje skupnih infekcijskih in somatskih bolezni.
   
3. 3) izločajo toksičnih spojin s čiščenjem organizma
   
4. 4) vodi graf bazalnih telesne temperature odkriti ovulacijo.

Zdravljenje zagotavlja dolgotrajno hormonsko terapijo za Stimulacija jajčnikov del, zdravljenje z progestinov. Če policističnih jajčnikov predpisovanje ustreznih zdravil. Stimulacija ovulacije izvedemo ob uporabi analogov gonadotropin sproščujočega hormona.

Kombinirani estrogen progestina peroralnih kontraceptivov odpravljena sindrom policističnih jajčnikov. Če se uporablja policističnega laparoskopija jajčnikov: odstranjena spremenjene dele jajčnikov skozi majhne luknje v trebuhu.

Hormonska zdravila so predpisane poleg homeopatskih pripravkov - Remens in Mastadinonom urediti hipotalamus-hipofiza sistem in normalizira menstrualni ciklus.

Kirurško izrezanega pridobil anomalija - združitev v kanal materničnega vratu ali maternice hysteroresectoscopy ravnanjem domnevno na prvi dan menstruacije.

zapleti

Daljši amenoreja z nizke ravni estrogena v krvi vodi do prisotnosti:

• Tide z občutki zhara-
  
• suha vlagalischa-
  
• disparevnije (boleč spolni odnos) -
  
• atrofični kolpita-
  
• osteoporoza-
  
• neplodnost.