Simptomi preeklampsije med nosečnostjo

Kaj je to - se imenuje preeklampsija je nosečnost zaplet, ki je označen s povečanim krvnim tlakom in proteinurijo.

kot že velja za znak preeklampsije in otekline. Zdaj pa se je izkazalo, da so lahko za večino nosečnic niso znak patologije pa sindrom generalizirani edem.

Trenutno je domači izraz preeklampsija Svetovna zdravstvena organizacija odločila za zamenjavo takega kot preeklampsije, vendar bistvo ni spremenila.

To stanje predstavlja resno grožnjo za življenje matere in plodu.

Vzroki preeklampsije

Utemeljeni razlogi, ki vodijo k razvoju preeklampsije, moderne porodništva še ni znan. Vendar pa je že študiral mehanizem patoloških procesov, ki se pojavljajo v tem stanju.

On je, kot sledi:

1. 1) horionski črevesne, ki ima običajno rastejo v kožno spiralnih arterij maternice, ne stori (ti delna invazija resic).
   
2. 2) Zaradi nepopolnem invazijo tunica muscularis spiralnih arterij ne fibrinoid substituirana, ki jih ne sme povzročati s krči (to bi moralo biti normalno). Fibrinoid - gre za snov, ki nadomešča žilne gladke mišične celice, tako da jih ni mogoče zmanjšati v fiziološki nosečnosti.
   
3. 3) Kot rezultat, ladje obdržijo sposobnost sklepanja pogodb, kadar je izpostavljen različnih zunanjih in notranjih dejavnikov. To vodi do ishemičnih sprememb, ki sprožijo sintezo verige biološko aktivnih snovi, začaran krog.

Trenutno obstajajo predispozicije dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj preeklampsije. Ti vključujejo:

• strganje maternični votlini za diagnostično in terapevtsko tselyu-
  
• prekinitev beremennosti-
  
• obremenjeni s gestosis nasledstvennost-
  
• vnetne lezije matki- stena
  
• povečala psiho-čustveno stres, in drugi.

Simptomi preeklampsije: prvi znaki

Glavni simptomi preeklampsije vključujejo:

• dvig krvni tlak višji od 140/90 mm Hg
  
• beljakovine v urinu (več kot 0,3 g / l pri dnevnem vzorcu urina).

Oteklina obravnavajo kot blagimi kliničnimi znaki. Ti so lahko na fiziološki nosečnosti. Običajno edem so tisti, ki se pojavijo zvečer in šel zjutraj.

Zaskrbljujoče simptome preeklampsije, ki kažejo na zaseg živčnega sistema in hudih motenj v telesu, so:

• glavobol bol-
  
• golovokruzhenie-
  
• nosne nosa-
  
• utripanje muhe na sprednji glazami-
  
• bolečina v nadželodčnem površino,
  
• bolečine v desnem zgornjem kvadrantu
  
• zmanjšanje izločanja urina.

diagnostika

Diagnoza suma preeklampsije vključuje izčrpne klinične in laboratorijske preiskave, in sicer:

1. 1) Splošni klinični krvno (anemija mogoče zaznati, zmanjšanje števila trombocitov) -
   
2. 2) Splošni klinični vzorec urina izključiti druge vzroke proteinurije (beljakovine v urinu večja) -
   
3. 3) na dan proteinurije (oceniti raven beljakovin v seču na dan) -
   
4. 4) Preskus Biokemijska krvi (lahko določimo z zmanjšanjem celotne stopnje beljakovin, albumina, zvišane vrednosti jetrnih encimov, bilirubina) -
   
5. 5) Koagulacija (prinaša povečanje aktivnosti strjevanja krvi) -
   
6. 6) Študija za oceno plodu stanje ploda-
   
7. 7) Dopplerjev feto-placente in uteroplacental krovotoka-
   
8. 8) Fonokardiotokografiya (ocenjuje naravo srčne ploda- aktivnosti
   
9. 9) Elektrokardiografija ma-
   
10. 10) oftalmoskopom (spastičnih mrežnice plovila) so določene v gestosis.

zdravljenje

Zdravljenje preeklampsije je odvisna od njegove resnosti. V skladu s sodobno klasifikacijo preeklampsije so razvrščeni v naslednje skupine:

• blage preeklampsija Grade-
  
• preeclampsia Povprečna Grade-
  
• Grade-težka preeklampsija
  
• preeklampsije.

Trenutno iz stališče EBM upravičena samo zdravilo za zdravljenje preeklampsija (preeklampsije) magnezijev sulfat. Ima kompleksen učinek:

• zmanjšanje odvzema gotovnost-
  
• zmanjšuje ravni krvnega tlaka
  
• izboljša ledvic krovotok-
  
• izboljšuje procese presnovne v možganih zarodka (nevroprotektivno) -
  
• pomirjevalo delovanje na centralni živčni sistem matere.

Za učinkovito zdravljenje preeklampsija zelo pomembnega ustrezno dnevni dozi magnezijevega sulfata, ki je odvisna od resnosti stanja. Uvedba magnezijevega naj bi bil dolg, pa se uporabi infuzijska črpalka (zagotavlja izmerjene injekcijo zdravila).

Magnezijeva terapija se izvaja ne samo med nosečnostjo, ampak se nadaljuje tudi pri porodu in poporodnem obdobju, saj lahko napad preeklampsije razvije v 72 urah po rojstvu. Če krvni tlak še vedno visok in nato doda antihipertenzivi (kalcijevih kanalčkov, beta-blokatorji in drugi).

Ko je preeklampsija pomembno, da se odloči, čas in način dostave, od rojstva - je edini način patogenetske terapije pogoja za. Carski rez je prikazan v naslednjih primerih:

• eklampsiya-
  
• Pomanjkanje priprave porodni kanal med močnim preeklampsii-
  
• napredovanje preeklampsije, kljub stalno terapijo.

V drugih primerih, se dostava izvaja vaginalno z epiduralno analgezijo. Ta postopek nadalje zmanjšuje krvni tlak in preprečuje njeno zvišanje povezano s stimulacijo bolečin živčnih vlaken.

Posledice preeklampsije

Preeklampsija ali preeklampsije so resna grožnja za bodoče matere in njenega nerojenega otroka. Glavni zapleti te bolezni za matere, vključujejo:

1. 1) preeklampsije - oslovski pristup-
   
2. 2) eclamptic stanje, v katerem ženska ne gredo iz ene očitno krčev in takoj izlije v drugo, v kateri
   
3. 3) akutna cerebrovaskularni (kap) -
   
4. 4) akutne odpovedi katerega koli organa - jetra, ledvice, srce, etc.-
   
5. 5) odstop mrežnice - popolna ali delna (popolna izguba vida) lahko pride -
   
6. 6) HELLP sindrom - uničenje eritrocitov (jih hemoliza), zmanjšano število trombocitov, zvišan jetrno fermentov-
   
7. 7) Akutni maščobne distrofiya-
   
8. 8) Smrt.

Glavna tveganja za plod, katerega mati trpi zaradi preeklampsije, vključujejo:

• placente nedostatochnost-
  
• intrauterini sindrom razvitiya-
  
• luščenje posteljice pred sroka-
  
• intrauterino hipoksija - akutna in hronicheskaya-
  
• smrt - smrt ploda.

preprečevanje

Trenutno so učinkoviti ukrepi za preprečevanje preeklampsije ni razvil. Vendar pa obstajajo resni randomizirano študijo, ki dokazuje, izvedljivost acetilsalicilno kislino med nosečnostjo v majhnih odmerkih, pri ženskah v nevarnosti. To omogoča bistveno nižje v tej skupini nosečnic je tveganje za razvoj preeklampsije.

Če je aspirin (acetilsalicilna kislina) dajemo pacientom, da ni ogrožena, potem ni Učinkovitost profilakse. Druga priporočila za preprečevanje preeklampsije z dobro bazo dokazov trenutno ni.

Svetovalne narave, so:

• nadzor vesa-
  
• tešče dni z veliko večjo težo tela-
  
• omejevanje vnosa soli.

Na koncu je treba poudariti, da je preeklampsija (preeklampsija) resen zaplet nosečnosti, kar lahko vodi do zelo negativne posledice. Zato je zelo pomembno, da se čim prej odkriti bolnike pri katerih obstaja tveganje, kot tudi nosečnice z začetnih simptomov te bolezni.

Glede na smer okrožju je bil porodničar, ginekolog in diagnoza preeklampsije, bo poslala žensko v bolnišnico, kjer prejema zdravljenje in naslovil vprašanje dostave.