Lyme klopi - simptomi, zdravljenje, slike ugriz

Lymska bolezen ali klopni lajmsko bolezen - za nalezljivo boleznijo, označen s lezij osrednjega živčnega sistema (CNS), perifernih živcev, mišično-skeletnega sistema in notranjih organov.
vsebina:
Simptomi boreliozo
diagnoza borelioze
zdravljenje bolezni Lyme
Etiologija in patogeneza
epidemiologija
zanimivosti

Simptomi boreliozo

Inkubacijska doba od klopa do prvih kliničnih znakov je ponavadi 1-2 tednov. Phasically bolezen napreduje, v zvezi s katero oddajajo tri korake:

1. Lyme klopi razglaša gripi podobni simptomi - splošna oslabelost, slabost, bruhanje, glavobol in bolečine v mišicah, dvig temperature na 40⁰C.

Občasno opazili prehladnih pojavov - izcedek iz nosu in kashel.Veduschim manifestacija v tej fazi se seli obročast eritema.Ponachalu v mestu ugriza pojavi leglo rdečica - eritem.

Nato je poudarek širi enakomerno - seli.

Koža postane bledo center, zaradi tega, kar eritem postane obročast. Premer obroča lahko doseže več deset santimetrov.V območje označeno eritem srbenje in bolečina.

Obstajajo tudi drugi kutanih manifestacij: urtikarija, več vozličasto lezije, pojav sekundarnega eritem.

Gripi podobni sindrom in obročasti manifestacije so lahko le začetni znaki bolezni.

Vendar pa se lahko v že nekaterih bolnikih na tej stopnji označeni znaki lezij osrednjega živčevja, bezgavk, jeter, kar kaže, da je resnosti stanja in velika verjetnost prehoda v naslednji fazi bolezni.

Z ustreznim zdravljenjem sem fazi, ki traja od nekaj dni do 1 mesec konča okrevanje.

2. Ta faza se začne po 1-3 mesecih po nastopu bolezni, in traja od nekaj mesecev do več let.

Tukaj v ospredju nevroloških in srčnih simptomov.

CNS prevzame značaj meningoencefalitisa kaže močno glavobol, togost (nenormalno napetost) vratne mišice, fotofobija (občutljivost na svetlobo) in ataksija (ataksija).

periferne poškodbe živca spremlja materničnega vratu ali prsni radiculitis z radikularna bolečina, pareza (delna paraliza) mimičnih mišic.

Srčne zapleti imajo obliko miokarditis, perikarditis, in aritmij tip popoln atrioventrikularni prevod blok električni impulz. S pravočasnim zdravljenjem srčnih in nevroloških simptomov nazadovati. Vendar pa so pri nekaterih bolnikih lahko trajne narave.

3. Ta pozno borelioza traja 6 mesecev - 2 leti po akutnem obdobju. To se lahko upravičeno imenujemo atrtriticheskoy, ker tukaj so v ospredje artropatija - patoloških sprememb v sklepih.

Te spremembe bi značaj migracijski artralgija (bolečine v sklepih), ki ga spremlja kopičenje edema tekočine in se gibljejo od enega sklepa na drugega. Skupaj z sklepih prizadetih periartikularne strukture: vezi, mišic kite, sklepne ovojnice.

Artritis v borelioza (Lyme artritis) ima navadno obliko asimetričnega mono- ali oligoartrita.V večini primerov vnetja kolenskega sklepa. Kasneje v vnetnem procesu lahko vključuje gležnje 1. metatarsophalangeal, zapestje spoji, kot v reaktivni artritis.

Včasih Lyme artritis se pojavi na vrsto spondiloartritisa, ki vplivajo na medvretenčne sklepe.

Največje število artritisa pri borelioza pade na otrocih in mladih starostni skupini. Toda tudi odrasli pogosto prizadene skupno patologijo. Pri večini bolnikov Lyme artritis je benigni potek.

Recidiva traja od 1 do 2 tedna presledkih med njima razlikujejo od nekaj tednov do obdobja povečal trajanja mesyatsev.Zatem in bolezen postopoma izzveni. Vendar je v nekaterih bolnikih kronični artritis leži in spojke oblikovana degenerativne spremembe nepopravljive.

Borrelia zlasti nevarnost je za nosečnice, saj lahko prehaja skozi placento. Zaradi tega povečanega tveganja za spontani splav, izginja ploda, prirojenih anomalij srca in centralnega živčnega sistema.

diagnoza borelioze

Osumljenec bolezen lahko temelji na dejstvu prisotnosti klopa in eritem anularnega.

Za potrditev boreliozo s pomočjo mikroskopa, v katerem je s posebno tehniko spirochete najdemo v vidnem polju mikroskopa pobarvano.

Kot biološki material, primeren za preiskavo krvi, cerebrospinalni tekočini, sklepnega fluida, eritem anularnega kožnega tkiva, pridobljenega z biopsijo. Vendar pa je vsebina informacij mikroskopije je slaba.

Natančnejši metode so immunodiagnosis, pri kateri temelji reakciji odkrivanje Borrelia DNA v testnega materiala veliko število odkritih specifičnih protiteles in polimerazno verižno.

zdravljenje bolezni Lyme

Osnova za zdravljenje lymske bolezni (borelioze) obsegajo antibiotikov za odstranitev vzrokov lajmsko bolezen - okužba Borrelia.

Za največji učinek, je kombinacija 2-3 pokazale močno antibiotik s širokim spektrom (amoksicilin, ceftriakson, doksiciklin), ki lahko prodre skozi mening, sklepne glavice in druge naravne biološke bariere.

Vzporedno z antibiotiki dajemo nevrotropni in kardiotoničnimi sredstvi (Neuromidin, Tserakson, Meksidol, Mildronate, kalijeve pripravke) za odpravo nevrološkimi in srčne manifestacije.

Cerebrospinalno punkcija ni namenjena samo diagnostična, ampak tudi terapevtski cilj, tj. K. odstranitev majhne količine likvorja zvišan intrakranialni tlak pada z Borrelia meningoencefalitisu.

Pri zdravljenju lymske artita prikazanega sklepnega punkcijo za odstranjevanje izločkov, intraartikularno dajanje hidrokortizona in drugih steroidnih hormonov, analgetiki in topično uporabo steroidov je protivnetna sredstva (indometacin, ibuprofen, Voltaren) v gelov in mazila.

Praksa kaže, da se lahko pravočasno začel terapiji pozdravi boreliozo. Toda, ko je izrazil srčno, skupni in nevrološke motnje popolno okrevanje težko.

Etiologija in patogeneza

Povzročitelj te bolezni je burgdorferi - ena od vrst Borrelie, ki se nanaša na vrsto spirohete. V zadnjem času, so poročali o vpletenosti drugih vrst Borrelia v razvoju lymske borelioze. Kot spirochete, Borrelia ima vijačno spiralno obliko zavihanimi, relativno majhne velikosti, ki je opremljen z bičkov.

Naravni habitat ali naravni rezervoar Borrelia organizma je divje in domače živali - koze, ovce, psi, srne, ptice in glodalce. In v vlogi prenašalcev bolezni, so klopi.

Okužba vstopi v telo klopa po žival v njem nenehno, medtem ko je v žlez slinavk v črevesju žuželke. V človeški organizem Borrelia padcu, ki ga je ugriza klopov sline. Obstajajo dokazi, da lahko okužba zdrobimo kljukico, in podrgnil svoje iztrebke v rano ugriza.

Ko v človeškem telesu, Borrelia razmnožujejo in izločajo endotoksine - strupene snovi, ki vstopajo tkanino šele po smrti bakterijske celice.

Mikrobiološke endotoksini delujejo kot antigeni kot odziv na nastanku imunskega sistema izbere protitelesa imunoglobuline. Ta protitelesa se vežejo na antigene, da se tvori imunskih kompleksov se odlaga v tkivih in jih poškodovali.

Dodaten dejavnik je poškodba aktivacije celične imunosti s povečanjem količine nevtrofilce in limfocite T. Tako dodeljene različne tkiv biološko aktivne snovi, ki sprožijo vnetne reakcije in poškodbe celic.

epidemiologija

Razmnoževanje borelioza sovpada z območja mešanih gozdov evrazijske in ameriških - habitat okolje klopi. Vrhunec pojavnost se pojavlja sezonsko pršice dejavnost, ki traja od maja do septembra. Moški in ženske, ne glede na starost, so enako dovzetni za boreliozo.

zanimivosti

Povzročitelj za Borrelie bolezni pomeni "bližnji sorodnik" druge Tip spirohete Treponema pallidum (Treponema pallidum) - povzročitelj sifilis. Ugrizom klopov ne vodi nujno v borelioze - konec koncev, ni vse klopni okuženih posameznikov. Toda tveganje za bolezni povečuje s številnimi ugrizi.