Krvni test za bilirubin. Kaj je nevarno visoke ravni bilirubina?

Bilirubin je razpad produkt hemoglobina, ki se pretvori v jetrih. Na vsebino je mogoče videti na kanalih jeter in žolčnih v krvni plazmi. Kritična povečanje koncentracije bilirubina je zelo nevarna.
bilirubina ravni pri ljudeh
vsebina:

Krvni test za bilirubin

Bilirubin - snov, ki se proizvaja v človeškem telesu za odstranitev uničene ali poškodovane eritrocitov. Sprva je tvorjena iz delov hemoglobina v vraničnimi celicami, nakar prodira jetra in pretvorimo v vodotopni obliki. Bilirubin izhaja predvsem iz žolča in v majhnih količinah - v urinu. Krvni test pokaže skupna koncentracija snovi, kot tudi njegove frakcije. Ta študija je pomembna, ker v kritičnem zbiranje lahko pojavi toksična sestavina resne poškodbe centralnega živčnega sistema.

Vrste bilirubina

Bilirubin v telesu je predstavljen v obliki različnih frakcij:

  1. Posredno frakcija, ki je žolčnega pigmenta. To je netopen v vodi in lahko prodrejo skozi celično membrano. V zvezi s tem je glavni toksični učinek. To frakcijo bilirubina se sintetizira v celicah retikuloendotelijskega sistema z encimsko preoblikovanjem hem, ki se tvori med razčlenitev hemoglobina. Nadalje je vezan na nosilne proteine, predvsem na albumin in prodre v jetrih.
  2. Neposredno frakcija (prosta) proizveden v jetrnih celicah s spojino s glukuronske kisline. Zaradi te reakcije postane vodotopne lastnosti pigmentnih skupaj z žolčne vstopi v dvanajsternik 12. V prebavnem traktu bilirubin opravi nadaljnje spremembe. Majhen del nje sesa nazaj v kri in nato filtriramo v ledvicah in izloči z urinom. Leta je v bistvu na koncu spremeni v stercobilin vsebovane v blatu in zagotavlja njeno značilno barvo.

Nekateri bolniki ne razumem, kaj je skupni bilirubin v krvni test. Ta vrednost je dobljena z dodajanjem koncentracijo neposredne in posredne frakcij.

norme bilirubina

Standardna kemija krvi bilirubina v krviizvedemo na tešče vzorec tekočine, odvzete iz vene (ponavadi v komolec). Da bi dobili zanesljive rezultate, preden bi bilo darovanje krvi, vsaj potem, nočejo sprejeti mastne hrane in alkohola. Prav tako so lahko rezultati testov vpliva:

  • Nekatera zdravila, ki delujejo na strjevanje krvi (heparina, varfarina, aspirin);
  • nosečnost;
  • prenajedanje ali pristopu k strogi dieti, zlasti, posta;
  • kofeinske pijače;
  • cholagogue trave.

Značilno je, da je krvni test za bilirubina izvaja v naslednjih primerih:

  • Med zdravniškim pregledom;
  • s pojavom zlatenica simptome, novorojenčkih;
  • za diagnozo delovanja jeter pri hepatitis, cirozo jeter, tumorje;
  • v prisotnosti žolčnih kamnov ali pankreatitisa;
  • hemolitična bolezen;
  • za različne vrste toksičnosti, in zastrupitve;
  • kot je spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Krvna plazma je določena s tremi kazalniki:

  1. Celotni bilirubin, ki je skupna koncentracija vodotopnih in maščobi topen frakcij. Njegova norma pri odraslih je 5,1-17 mikromolov / liter.
  2. Posredno frakcija se lahko razlikuje od 3,4-12 mikromolov / liter. Njen delež je običajno 70-75%.
  3. Neposredno frakcija običajno je 1,7-5,1 mmol / l.

V nosečnosti, lahko rahlo povečanje koncentracije snovi, ki se štejejo kot norma. To je posledica kršitve pretok krvi v veni porte kot posledica povečanega tlaka v trebušni in vplivu razširjeni maternice.

bilirubina stopnje v novorojenčkov

Koncentracija bilirubina v plazmi pri novorojenčkih spreminja. To je posledica dejstva, da je po začetku dihanje skozi pljuča spremeni sestavo krvi novorojenčka. Zlasti nadomestitev konvencionalne fetalnega hemoglobina. Zato obstaja množično uničenje materiala in oblikovanje velikih količin hem, in posledično bilirubina. Normalne vrednosti so:

  • pri otrocih v prvih urah po rojstvu - manj kot 60 mmol / l;
  • tretji ali četrti dan - ne več kot 250 mmol / l (nedonošenčkih, je ta številka 170 mikromolov / l);
  • teden dni kasneje - vsaj 170 mikromolov / liter.

Nato je koncentracija teh snovi v krvi otroka postopoma zmanjšuje za odrasle ravni.

Pod kakšnimi pogoji bilirubina zmanjšuje?

Nizka bilirubina zaznali le redko. Najpogosteje je to opaziti v prisotnosti ishemične poškodbe srca. Vendar pa znak ni specifična in se ne uporablja pri diagnozi bolezni. Enako se lahko pojavi pri bolnikih, ki prejemajo nekaterih zdravil (fenobarbital, askorbinska kislina, teofilina).

Še en razlog, takšna sprememba lahko napačna določitev koncentracije. To je razlog, zakaj je v takih primerih zaželeno izvesti nadaljnje študije.

Zakaj povečuje koncentracijo bilirubina?

Raven bilirubina v krvi lahko dvignejo iz treh razlogov:

  • množično uničenje eritrocitov (hemoliza);
  • nastajanje ovir v žolčevodov;
  • kršitve pri oblikovanju vodotopne frakcije jetrnih celic.

Aktivna uničenje rdečih krvničk lahko uničenje rdečih krvnih celic z izpostavljenostjo strupenim agentovopazimo, kadar je izpostavljen toksična sredstva, neprimerne transfuziji krvi ali kot posledica hemolitične bolezni. Ker je aktivna odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, urin običajno postane temnejše barve.

Kršitev presnovo jeter bilirubina zaradi porazu hepatocitov. To se zgodi, ko naslednjih bolezni:

  • virusni hepatitis ali toksične etiologije;
  • jetrna ciroza;
  • kot posledica določenih vrst prirojene dednim pomanjkanjem nekaterih jetrnih encimov, kot Gilbertov sindrom;
  • na tumorskih procesov v tem prostoru;
  • s pomanjkanjem vitamina B12.

Povečanje neposredno bilirubin v krvni plazmi je značilno bolezni žolčnika. Ti vključujejo:

  • nastanka tumorjev žolčnika in papilo 12 dvanajstnika;
  • žolčni kamni;
  • nalezljiva sprememb;
  • vnetnih;
  • kopičenje parazitov.

V primeru kršitve odtoka žolča kanalizacija bilirubin z blatom zmanjša. Blata potem postane belkaste barve.

Kaj je nevarno visoka bilirubina?

Povečana koncentracija v krvi v pigmentu lahko povzroči toksične učinke. Njihov videz je povezan z več mehanizmi:

  1. Prodirajo v celice, to vpliva na dihalni cikel in vodi v smrt.
  2. Če je bila kritična vrednost presega razčlenitev hemoglobina izdelkov, lahko prodre skozi krvno-možgansko pregrado v živčnem sistemu. Deluje v nevronov, to vodi v razvoj strupenih encefalopatijo, in v hujših primerih - in do kome.

Hiperbilirubinemija običajno spremlja naslednjih simptomov:

  • obarvanje kože in sluznice v različnih odtenkih rumene;
  • neznosno srbenje;
  • nevrološke motnje v obliki slabost, glavoboli, razdražljivost;
  • dispepsija;
  • sprememba barve blata in urina.

Da bi lahko povzročila kazalnikov za normalno bilirubin se morajo osredotočiti na zdravljenje osnovne bolezni.

Poleg tega, da bi pospešila odpravo toksičnega metabolita je mogoče s pomočjo prisilnega odvajanja vode ali s plazmo.

Le z razumevanjem, kaj bilirubin, in katere njegove frakcije spreminjajo glede na določene bolezni, lahko to analizo za diagnosticiranje patoloških stanj.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme