Fibrinogen: norma in patologija

Fibrinogen - kaj je to?

V normalnem stanju vzdrževanja hemostatično (strjevanja krvi) dejavniki sodeluje 12, katerega 1. je fibrinogen. Fibrinogen - specifične protein v krvni plazmi, ki je v raztopljenem stanju. Ko krvavitev zaradi delovanja encima trombin, da se pretvori v fibrin (netopne spojine v obliki filamentov), ​​ki je podlaga za nastanek strdka. Fibrin nit pokrije poškodovano steno žile, zmanjševanja (umik krvnega strdka) in preprečitev nadaljnjega izhod krvi. Sintetizira v jetrih, je razpolovna doba znaša 70 - 120 ur.

Razlogi za odstopanja od normalnega indeksa fibrinogena

V normalnem stanju stopnje fibrinogena organ krvi pri odraslem vodi v območju od 2 do 4 gramov na liter. V novorojenčkov, stopnja je nekoliko nižja - od 1,25 do 3 g / l. Ženske v trimesečju III obratno višja doseže 6 g / l. Patološka stanja, pri katerih so povišane fibrinogen:

• Nalezljive bolezni s pomembno vnetnega odziva - gripa, tuberkuloza, pljučnica. Vzporedno s povečano določanje sedimentacije eritrocitov, ki je povezana s spremembami v plazmi lastnosti na vse večji fibrinogena.
• Bolezni, ki jih spremlja nekroze (odmiranja) celice in tkiva - miokardni infarkt, možganski infarkt, opekline.
• Kronične degenerativne procese z presnovne motnje - amiloidoze, pri kateri izmenjavo lomljenih proteinov s policami okvarjenega tkiva amiloidnega proteina.
• Motnje v endokrinega sistema - zmanjšanje ščitničnega hormona (hipotiroidizem).
• Maligni tumorji - pljučni rak.
• Peroralni kontraceptivi - estrogen njihov član aktivira sintezo fibrinogen v jetrih.
• Operativni kirurgija.

Fibrinogen se zniža, če je izpostavljeno teh vzročne dejavnike:

• DIC - huda okvara hemostaze, v kateri je veliko število microthrombi nastala v majhnih plovil. To vodi do izčrpanja faktorji strjevanja in zmanjša koncentracijo fibrinogena. DIC spremlja hudo zastrupitev (zastrupitev), akutne infekcijske bolezni, maligni tumor;
• motnje normalnim delovanjem jeter - cirozo, akutni in kronični hepatitis, privede do zmanjšanja sinteze fibrinogena;
• pomanjkanja vitaminov (pomanjkanje prejema) vitamina C in B12%;
• toxemia nosečnosti;
• vstopa v sistemski obtok amnijske tekočine v času carskim rezom;
• krvnih bolezni - kronična mieloična levkemija, prava policitemija;
• hormonski pripravki androgenov (anabolni hormoni);
• strup zastrupitve kača ugrizne - rezultat abnormalnosti pri jetra in ledvice.

Diagnostika spremeniti raven fibrinogena

Fibrinogen - laboratorijske vrednosti, ki je definiran kot del parametrov strjevalni test krvi - coagulogram. Vzporedno definirani naslednje glavne značilnosti:

• Čas strjevanja - čas med začetkom in stop krvavitev po prsta lanceto punkcijo, stopnjo od 30 sekund do 3 - 5 min.
• Prtotrombinovy ​​indeks (PTI) - razmerje testnega vzorca časa strjevanja za časa strjevanja krvi preučujejo, 93 - 107%.
• Protrombinskega časa - obdobje pretvorbo topnega fibrinogena v fibrin, 15 - 18 sekund.

V različnih laboratorijih se dodatni kazalniki različnih fazah koagulacije krvi lahko opravi pri odraslih in otrocih.

Posebej se lahko koncentracija fibrinogena določi v kemiji krvi.

Indikacije za določanje koncentracije fibrinogena:

• operativni kirurški poseg - vedno spremljajo poškodbe oddelkih žilnih tkiv ko, saj je potrebno za uspešno preprečevanje krvavitev poznati stanje sistema strjevanja krvi;
• jetrna bolezen;
• kompleksu pri diagnosticiranju infekcijskih bolezni, tumorjev, infarktov in krvnimi boleznimi.

Priprava za laboratorijsko testiranje

Pravilni parametri dekodiranje koagulacije je odvisen od uspešnosti nekaterih pravil pred študijo:

• Kri je potrebno vzeti na prazen želodec. Če je analiza, izvedena v jutranjih urah, nato pa lahko večerjo, brez uporabe hrane nafto bogati.
• Na predvečer vode se lahko uporabljajo, vendar le običajno, negazirane. To odpravlja uporabo kava, čaj, alkoholne pijače.
• Kajenje je bolje, da ne bi vsaj kaditi nekaj ur pred dostavo analize.
• Neželeni čustveni stres in fizični napor.
• Če bolnik jemlje nobenih zdravil, morate biti prepričani, da o tem obvestite svojega zdravnika.

Kaj storiti, ko spremenite raven fibrinogena

Zdravljenje spremeni koncentracija fibrinogena je spopadanje z vzroki, ki so pripeljali do tega, in sicer:

• Protivnetno in protibakterijsko zdravljenje nalezljivih bolezni.
• Hepatoprotectors (droge zmanjšanje jetrne celice) jetrnih bolezni.
• Drog ali kirurški popravilo nekrotičnega tkiva v primeru opeklin ali infarkt.
• Kirurški izrezu, kemoterapija tumorjev in bolezni krvi.
• Popravljanje hipotiroidizem z dodelitvijo dobivajo ščitnični hormoni.
• Prekinitev anaboličnih hormonov ali estrogenov.
• Intenzivna razstrupljanje v primeru zastrupitve za preprečevanje DIC.
• Uporaba zadostno dnevno količino vitamina C (50-100 mg) in B12 (2 5 g).
• Zgodnja uvedba protivozmeinoy seruma, potem ko je ugriznil kača.

Treba je opozoriti, da je sprememba v ravni fibrinogen - simptom laboratoriju. Analiza krvi fibrinogena bo razkrila odstopanja. V primeru spreminjanja tega parametra zahteva popolno dodatno raziskavo o bolezni, ki vodi do tega. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko privede do hude notranje in zunanje krvavitve ko pade ali povečana strdkov formaciji v visoki koncentraciji.