Deciphering analizo ESR krvi

Celotno krvno sliko - to je vrsta raziskav, s katerim se začne katerikoli laboratorijska diagnostika. V tej analizi, skupaj s številnimi kazalcev (število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, hemoglobina) pojavi ESR. Kaj je ESR? Ta kratica pomeni hitrosti sedimentacije eritrocitov.
analiza ESR
vsebina:

metoda

Naša kri je sestavljena iz tekočega dela in trdno snov. Tekoči del krvi - plazmo in suhega ostanka, v glavnem zastopa eritrocitov. Poleg rdečih krvnih celic so prisotne tudi levkociti in trombociti. Toda njihovo število je tako majhna, da je njegov izračun ne more vzeti. Eritrociti ali rdeče krvničke so biconcave diski.

Da bi se rdeče krvne celice, da opravljajo svojo primarno funkcijo transport kisika in ogljikovega dioksida, morajo biti v krvni plazmi v prostem suspenziji, v nobenem primeru pa se ne držita skupaj. To se doseže z vrsto kompleksnih fizioloških mehanizmov. Kljub temu vitro (in vitro) za eritrocite deponirane zaradi svoje gostote ali specifična teža presega gostoto plazme. Vendar pa je njihova stopnja sedimentacije je drugačna.

Nenazadnje dejavnik pri stopnji hitrosti je pojav agregacije (lepljenje) rdečih krvnih celic. Združevanje rdečih krvničk - je posledica različnih patoloških stanj. Konglomerate prilepljena skupaj eritrocitov imajo veliko maso pri razmeroma majhnem območju, ki ustvari pogoje za hitrejšo poravnavo tekočega medija.

Dejavniki vplivanja

ESR v krvi je odvisna od številnih dejavnikov, med katerimi so:

  1. Naboj v eritrocitne membrane. Normalna eritrocitne membrane površina je negativno nabit. Kot-zaračuna rdeče krvničke odbijajo med seboj in se ne držijo skupaj. Zaradi različnih patoloških stanj (zastrupitve, okužbe, bolezni, notranji organi) se eritrocitne membrane lahko poškoduje s spremembo svojega brezplačno.
  2. Število rdečih krvnih celic. Manjše rdeče krvne celice, hitreje se potopi, in obratno. Zato bo slabokrvnost (anemija) ESR poveča.
  3. Sestavek protein krvi. Večje krvni plazmi proteinov z nizko molekulsko albuminov in globulinov predstavljene krupnomolekulyarnyh. V različnih vnetnih reakcij, vključno in nalezljiva narava, količina globulin povečala. Obstajajo "vnetne proteini" - fibrinogena, C-reaktivnega proteina. To spremlja sprememba odgovoren eritrocitov membrane. Zmanjšanje vsebnosti albumina v jetrne bolezni, ki vodijo do istega rezultata.
  4. Kislinsko lokaciji status krvi (CBS). Višja kislost (acidoza) krvna plazma, višji ESR, in obratno, ko se premika z alkalno stranskih CBS (alkalnost) ESR poveča.

Tako ESR pomeni, da v različnih organih in bioloških tekočin pride do določenih patoloških sprememb.

normalne vrednosti

Enota ESR - mm / h - milimeter na uro. Pri določanju standardov ESR se upoštevajo:

  1. Paul. Pri moških, stopnja hitrosti sedimentacije od 2-10 mm / h, pri ženskah pa je nekoliko višja, in 3-15 mm / h.
  2. Age. Posamezniki obeh spolov, starejši od 50-60 let, lahko zgornje mejne vrednosti do 15-20 mm / h. Še posebej hitro spreminja ESR pri otrocih različnih starosti. Novorojenčki ESR je 0-2 mm / h, pri otrocih od 6 mesecev do enega leta -. 12-17 mm / h, in v krvi otrok, starejših od enega leta - 12-18 mm / h.

Čeprav so lahko različni viri normalno ESR vrednosti nekoliko razlikujejo. Očitno je to posledica izboljšanja merilne tehnologije tega kazalnika.

Nekatere referenčne materiale je mogoče najti še en kazalnik - ESR. Ta hitrost sedimentacije eritrocitov.

Prisotnost tega kazalnika je v nekaterih primerih lahko tudi zmedo pri interpretaciji rezultatov testiranja. Vendar pa je treba opozoriti, da je ESR in ESR - sta eno in isto. Samo ROE - je zastarel izraz, ki je bil v času Sovjetske zveze nadomesti z ESR.

Metode določanja

Klasična metoda za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov - Metoda Panchenkova. Kapilarna kri vzamejo iz prsta subjekta, da se prepreči strjevanje zmešano s konzervansom v razmerju 3: 1-3 delov krvi na 1 del konzervans. Konzervans služi vloge 5% natrijevim citratom. Nato se citrat v krvi objavljen v posebej razvrščenih steklenih kapilar. Rezultati analiz ovrednotili po 1 uri od višine kolone svetlobe, ki ustreza krvne plazme brez slehernega usedlin eritrocitov.

Zdaj bolj progresivna metoda zamenja metodo Panchenkova eritrocitovWestergren. V svojem bistvu se ne razlikuje od metode Panchenkova. Vendar pa je tu, namesto steklenih kapilar so uporabljene posebne diplomirali cevi. Koncentracija konzervansa, in njeno razmerje z drugimi krvi tudi - 3,8% in 4: 1. Toda temeljna razlika v drugo. Pri določanju hitrosti sedimentacije eritrocitov po metodi Westergren namesto krvi iz prsta se jemlje kri iz vene. Dejstvo je, da številni zunanji vplivi (mraz, motorične aktivnosti) povzročijo krč kapilare spremeniti lastnosti teče kri v njih in izkrivljajo rezultate. Od - to pomeni, da je analiza venske krvi bolj objektivno kot arterijske.

Razlogi za visoko ESR

V klinični praksi najpogosteje opazili porast v ESR. Glavni vzroki za ta položaj:

  • vnetje zgornjih dihal infekcijska narave - sinusitis, faringitis, rinitis, angine;
  • bolezen jeter - hepatitis, ciroza;
  • maligni rak - rak, sarkom;
  • alergijske reakcije;
  • anemija;
  • različnih držav, ki vodijo do alkaloza;
  • nosečnost;
  • dvig ravni holesterola v krvi;
  • obilno uživanje mastne hrane - v tem kontekstu je treba celotno krvno vzeti na prazen želodec.

EPR lahko poveča kri na dnu v vročih podnebjih, pri temperaturi nad 270 ° C. In s tem je treba upoštevati tudi pri ocenjevanju rezultatov.

Vzroki za nizko ESR

Spuščanje ESR lahko zaradi takšnih razlogov, kot so:

  • policitemija - bolezni, ki vodi k povečanju števila rdečih krvnih celic v krvi;
  • bolezni srca in ožilja, kar vodi k nastanku kongestivnega srčnega popuščanja;
  • Nekatere genske bolezni krvi - anemija srpastih celic, dedna microspherocytosis;
  • acidoza krvne plazme;
  • nekatera zdravila, med njimi - nesteroidna protivnetna sredstva;
  • dvig ravni žolčnih kislin v krvni plazmi, kadar poškodbe jeter, vnetne bolezni žolčnika, pankreas;
  • Nizka ESR opazili in vzorce krvi sobni temperaturi pod 220 ° C.

Značilnosti poveča pod določenimi pogoji

Odvisno od patologijo izoliramo 3 stopinje poveča ESR:

  1. 15-30;
  2. 30-60;
  3. večji od 60.

Menijo, da je znesek povečanja tega parametra odvisna od resnosti vnetnega procesa. V zvezi s tem bo ESR za pljučnico višja kot v bronhitis. Čeprav je ta trditev ne drži vedno. Stopnja ESR je odvisno od faze bolezni. Na splošno pa se dviga po 1-2 dni po prvi simptom bolezni je razvil - slabost,
Kašelj ali visoka temperatura.

Največja ESR vrednost je dosegla približno v 2. tednu bolezni. Na ESR poveča število levkocitov. Nato z izboljšanjem pacienta med zdravljenjem, ki je ESR zmanjša in odbije nazaj. Med nosečnostjo, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov je ob približno 4. teden., Doseže konec nosečnosti (40-50 mm / h in več), in po uspešni dostavi hitro normalizirajo. V onkologije zaradi množične razpada proteina spremeni sestavo krvni plazmi, in to spremlja veliko povečanje ESR do 80-90 mm / h.

Klinični pomen

Treba je opozoriti, da je sodnik resnosti in fazi bolezni na podlagi ene same ESR nemogoče. To je nespecifičen znak in dekodiranje poleg analize ESR treba upoštevati vsebino drugih oblikovanih elementov. Najpogosteje visoke sedimentacije eritrocitov v splošni analizi krvi služi kot priložnost za podrobnejšo laboratorijske diagnostike.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme