Antibiotiki za sinusitis: uporaba ali ne?

Splošne značilnosti sinusitisa

Da bi razumeli, kako se za zdravljenje sinusitisa, morate ugotoviti, kaj je bolezen. Izraz "sinusitis" se nanaša na vnetje sluznice v čeljustno sinusa. Zelo pogosto je to vnetje razvije v obliki zapletov gripe in povzroča bolečine na prizadetem območju, zamašenega nosu, in pojavom prvega sluz, nato izpust gnojni.

Najpogosteje diagnosticirali akutno vnetje čeljustno sinusa. V 75% primerov je ta patologija ima bakterijsko naravo, tako za zdravljenje sinusitisa brez antibiotikov v to primer nemogoče. Glavni povzročitelj bakterijskega sinusitisa običajno so streptokoki, Staphylococcus aureus ali Haemophilus influenzae.

klinika sinusitis

Ko že govorimo o pojavnosti bolezni, je treba povedati, da se lahko pojavi v akutno ali kronično obliko, kar vpliva tudi na izbiro zdravljenja. Lokalni simptomi vključujejo oslabljeno dihanje skozi nos s porazom, bolečina v vnete sinuse, ki obseva tempelj, ki ustreza polovici obraza in je še huje, ko upogibanje glavo naprej. To je značilno tudi videz mucopurulent ali gnojni odvajanje nosno, vonj spremembo boleče palpacija prednje stene prizadetega sinusa.

Med pogostimi simptomi sinusitisa pri odraslih je treba pozvati, izguba apetita, glavobol in splošna oslabelost, kakor tudi povišana telesna temperatura. V primerih, ko register oteklina in infiltracijo mehkih tkiv na področju projekcije vnetih sinusov, govorijo o pojavu zapletov v obliki subperiosteal abscesa ali celulitisa v orbito. V tem primeru, ko so antibiotiki osnovni sinusni zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje.

Kronično vnetje lahko pojavi brez bolečin. Pri poslabšanju bolnikih pritožujejo občutka polnosti v prizadetih sinusov, anozmija, zamašenega nosu in odvajanje gnojni diferenciacije konsistence, ki potrebuje tudi ustrezno farmakološko zdravljenje. V nekaterih primerih, zatekla k predrtju (če konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, in da je kopičenje prekomernih količin gnoja brez običajnega drenažo sinusov).

Zdravljenje sinusitisa z antibiotiki

Kot pravilo, izvajajo sistemsko in lokalno zdravljenje z antibiotiki, kot tudi ukrepe, ki prispevajo k izboljšanju odvajanje vnete sinuse in poveča splošno odpornost organizma. V manj hudo zdravljenju bolezni poteka ambulantno, s biti izražene bolniki ambulanta lahko bolnišnico.

Glavni cilj zdravljenja je izkoreninjenje patogena in obnova normalnim sinusnim biocenoze. Najbolj učinkovit je vzročno zdravljenje, tako da pred predpisovanjem zdravil, je treba storiti bakposev izločki iz nosu in da antibiogram. To kaže, kakšne protibakterijskih zdravil so najbolj učinkoviti, pa tudi, kako imajo sredstva vnetje patogeni odkrije odpornost.

Na žalost, se lahko identifikacija povzročitelja za sinusitis biti hitreje kot na po študiju zbranega gradiva 7. dan, tako da v je medicinski praksi pogosto zatekla k empirično zdravljenje z antibiotiki, ob upoštevanju resnosti pojava sinusitisa in njenih kliničnih znakov.

Kateri antibiotik je najboljša?

Znano je, da imajo streptokoki in hemofilusu visoko občutljivost na peniciline droge (ampicilina amokistsillin, generacija cefalosporinov 2-3) in neobčutljiva na kotrimoksazola. Poleg tega je treba zdravilo je, da izberejo najbolj varne, ki preprečuje ali drugo ototoksični stranski učinek. Blagega do zmernega sinusni predpisana zdravila peroralno ampicilina, penicilin, spiramicin, cefuroksim ali doksicilin in nosu kapljice (npr Sinupret, Sinuforte, Bioparox, Polydex).

Pozitivni rezultati so pridobljeni z uporabo lokalnega antibiotično Fuzafunzhina. To nima nobene sistemske ukrepe, ki pa ima široko antimikrobno in protivnetno delovanje. Dejaven je na področju, ne le na streptokoki, pnevmokokov, stafilokoki, ampak tudi v odnosu do posameznih sevov Neisser, anaerobne bakterije in mikoplazme, kot tudi na Candida glive, ki vam omogoča, da dodelite brez jasne identifikacije patogena. Poleg tega vdihavanje drog omogoča zmanjšanje vnetne spremembe odpraviti edem in izločanja sinusni sluznico. Tudi to zdravilo ne vpliva na učinkovitost sistemskega antibiotičnega zdravljenja, saj ne povzroča navzkrižne odpornosti ali pridobljene patogenov.

pacienti pogosto predpišejo antibiotikov širokega spektra, kot azitromicina. To je učinkovit proti gram-pozitivni koki, gram-negativne bakterije in nekaterih anaerobnih mikroorganizmov, vendar z učinkovitostjo uporablja v nalezljive lezije otorinolaringologijo, vendar je treba poudariti, da določeno funkcijo. To zdravilo se ne sme vzeti s pretirano občutljivostjo na makrolidni antibiotik ali v kombinaciji s heparinom. Poleg tega, je pomembno vedeti, da je to orodje ni učinkovit proti Gram pozitivne bakterije, ki so odporne na eritromicin.

V hujši potek zdravljenja sinusitisa v kombinaciji vključujejo protibakterijskih učinkovin, na primer Amoksiklav. Vsebuje zdravilno učinkovino - amoksicilin. Prav tako vsebuje klavulansko kislino, kar ustvarja stabilne komplekse z betalaktamaze. To preprečuje uničenje aktivne sestavine, ki vam omogoča, da določite Amoksiklava s okužbe z različnimi bakterijami, tudi če imajo odpornost na amoksicilin. Pripravek se običajno dajemo v obliki tablet in suspenzij, vendar lahko dajemo parenteralno, če je potrebno.

Kaj vzeti antibiotike?

Prav tako je treba poravnati izključno zdravnik zaradi njihovega nepravilnega imenovanja vodi do prehoda patološkega procesa v kronično obliko. S tem se poveča možnost različnih zapletov pri nastanku patogenov ali stabilnosti sinusitis, ki nadalje otežuje zdravljenje. Poleg tega je pomembno, da se spomnimo, da se ta bolezen lahko sproži ne le bakterij, ampak tudi viruse in glive, in to zahteva predpisovanje zelo različne farmakološke skupine.