Zlom Transtrochanteric kolka pri starejših

Stegnenica - največji dolgih kosti v človeškem telesu, širok in dovolj gosto strukturo, se preprosto mora imeti ogromno moč. Na se mladi starost zlomov stegnenice redko diagnosticirana, vzrok njihovih težkih udarcev, so v nesrečah in pade z velike višine. V preteklih letih, telesne mase pride do preureditve hormonsko stanje in metabolizem, zaradi česar kosti izgubijo kalcija in postanejo krhke.

Transtrochanteric zlom kolka pri starejših ljudeh - zelo pogost pojav, in vzrok je lahko tudi manjše poškodbe, kot so padec v hladnih razmer ali naključnega padca. In pri ženskah, je ta patologija registrirana v 7-8-krat pogosteje kot moški. Krhkost kosti z šibkejši spol masivno izgubo kalcija med nosečnostjo in porodom ter hormonsko neravnotežje med menopavzo povzročajo.

Razvrstitev in značilnosti zlomov kolka

Večja in manjša trohantru na stegnenico ležijo medialne površino kolčnega sklepa, ki povzroči otekanje in izgovori nabrekanja s poškodbami. Ker je to področje kosti pokrita z pokostnice, bogato v krvnih žilah, zlom ima redko zapletov in hitro raste skupaj z ustreznim zdravljenjem. X-žarki nam omogočajo ugotoviti naravo poškodbe in izbrati pravo smer terapije:

• Vplivala zlom. Bočna kolk ugrabitve pa nekoliko omejena, skrajšanje noge je šibko.
• Intertrochanteric tip lahko tako brez predsodkov in z znatno odmika kostnih fragmentov. Pomemben bolečine in hematomi na lezijo skoraj popolnoma omejiti mobilnost, ki je sindrom coxa vara (ud skrajšanje) ni izražena.
• Zlom Transtrochanteric kolka s premikom - najpogostejša vseh vrst. Lateralno gibanje izgubi osnovo omejitve vratu globoko v gobasto strukturo velikega trohantra, zaradi česar očitno skrajšanje nog v zvezi z zdravo.
• Transtrochanteric premakne Zlom brez uvedbe vratu stegnenice je tudi precej pogosta in ima podobne klinične lastnosti, vendar je razlika kostnega ostankov lahko zelo velika, kar zahteva veliko spretnosti s strokovnjaki v kombinaciji.
• Transtrochanteric-diaphyseal Zlom ne gre samo pljuvati, ampak diafize kosti, pogosto sega do sredine stegen. Simptomi bolečine in lateralnega vrtenja manj izrazita kot pri drugih vrstah.

Po naravi poškodb mehkih tkiv zaprt zlom je pogostejša pri resne znake hematoma - gosto otekanje in hude obolevnosti. Nekateri bolniki so opazili znake anemije - 500-700 ml krvi je huda izguba za starejše osebe organizma.

simptomi

Poleg bolečine in otekline v predelu poškodbe, da je značilnost sindrom "zaljubljen pete" - oseba, ki ne more dvigniti svoje noge z ležečem položaju, tudi z anestezijo. Poskus, da bi na silo vrtenje povzroča ostre bolečine.

Ti simptomi lahko spremljajo bolj resne poškodbe - zlom kolka. Zato, da se vzpostavi natančno diagnozo zahteva rentgenski pregled.

Zdravljenje transtrochanteric Zlom

Transtrochanteric zlom sama po sebi ne predstavlja resno grožnjo za življenje in invalidnosti - kost, ki sprejema energijo iz plovila pokostnice, s pravo kombinacijo zdravi relativno hitro, za 1,5-2 mesece. Zapletejo potek zdravljenja bolezni se lahko naleteli le na dolgi ležanje bolnim - pljučnice, in zastojev v pljučih, razjede in stiskanje poškodbe kože. Zato trenutno konzervativno zdravljenje se uporabljajo le v primerih, ko je operacija ni na voljo:

• akutna srčna in ledvična odpoved;
• kronična srčna bolezen;
• ateroskleroze, tromboflebitis;
• diabetesa;
• protin.

Konzervativno zdravljenje se izvaja z mešanjem cast in skeletno vlečno obremenitev do 10 kg, v katerem bo bolnik preživijo 7-8 tednov, odvisno od vrste zloma. Rehabilitacija po zdravljenju razteza čez 2-2,5 mesecev, v tem času pa so dovoljene le, da hodi na bergle.

Pomemben odtenek za konzervativno zdravljenje je potreba po nenehnem zdravniškim nadzorom, ne le za stapljanjem kosti, temveč tudi splošno stanje bolnika: starejših ljudi, ki so nagnjeni k stagnaciji in prehladov, kar pogosto privede do zapletov in celo smrt.

operativna terapija

Kirurško zdravljenje omogoča pacientu, da vstanejo in nazaj do hitrosti v tednu, s samo enim pogojem - zavrnitev prekomernih obremenitev nad 2,5 meseca. Postopek vključuje določitvi fragmente kosti kovinskih zatiči, sponke, ali plošč.

Orodje za pritrjevanje je narejen izključno na vzorcih, sestavljenih iz rentgenskih posnetkov z natančnostjo milimetra. Uspeh operacije je v veliki meri določena z modelom vsadka, ki združuje zvestobo do spletnih mest in kakovosti kosti kosti - v prisotnosti osteoporoze, tveganja zapletov in potrebo po izjemno visoki reoperation.

Visoke vsadki kakovosti in ustrezno kirurško zdravljenje zlomov transtrochanteric hitro mobilizacijo bolnika in odpravo stratifikacijo tveganja drugih bolezni.