Cimptomy in zdravljenje cistitisa pri otrocih

Cistitis - vnetna bolezen sluznice mehurja, ki je morda eden izmed najpogostejših bolezni urinarnega sistema. Pri otrocih je pogostejša kot pri odraslih. Po drugi strani pa, cistitis pri dekletih je pogosteje kot fantje. To je posledica dejstva, da je dekleta sečnica krajša.

Pomembnost cistitis je, da lahko z nadaljnjim razvojem bolezni prenese vnetni proces v ledvicah in razvoj pielonefritisa.

Vzroki cistitis

Cistitis lahko povzroči take okužbe:

• Escherichia coli - vzrok bolezni v 90% primerov, se nanaša na patogene floro, da se aktivira z zmanjšanjem delovanje imunskega sistema otroka;
• stafilokoki;
• streptokoki;
• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Posebne patogeni, ki povzročajo vnetje mehurja brez otrok, za razliko od odraslih (Ureaplasma, klamidija, mikoplazma). Glede na to, da je najpogostejše vnetje povzročajo oportunistične flore, lahko opredeliti dejavnike, ki prispevajo k njenemu razvoju:

• hipotermija;
• pomanjkanje osebnih higienskih navad med dekleti;
• Kršitev urodinamiko - urin drenaža Postopek po sečnega kanala (prirojene anatomske nepravilnosti sečil);
• nepravilna prehrana - uporaba velike količine sladkarij lahko prispeva k aktiviranju stafilokoki.

mehanizem za razvoj

Razvoj nalezljiva-vnetnim procesom, lahko gremo na dva načina:

1. Naraščajoče infekcija - infekcija vstopi v sečevod (sečnice), nato pa se dviga do mehurja povzroča cistitis;
2. Naraščajoče okužbe - prvotno okužba razvije v ledvice (pielonefritis), nato pa navzdol sečevodov v mehur.

Kot rezultat, parazitizem mikroorganizmov na sluznico mehurja, da pride do sprememb:

• rdečica - je povezana s povečanim pretokom krvi;
• edem - otekanje sluznice;
• bolečina - posledica stimulacije živčnih končičev mehur vnetnih citokinov (snovi, ki jih celice imunskega sistema izločeni);
• disfunkcija mehurja - lahko nepopolni izpraznitev med uriniranjem ali obratno, inkontinence.

Simptomi cistitisa pri otrocih

Simptomi cistitisa lahko razdelimo na splošno in lokalno. Skupna simptomi niso specifični in povezani s sproščanjem toksinov (bakterijskih toksinov) iz sluznico mehurja v krvi:

• splošna oslabelost;
• glavobol;
• povečanje telesne temperature (včasih visokih številk);
• lahko pridruži slabost in bruhanje.

Lokalni simptomi so neposredno povezane z vnetjem mehurja:

• abdominalna bolečina pri projekciji mehurja;
• bolečina pri uriniranju, rezanje narave;
• urinska inkontinenca, to simptom je pogostejša pri dekletih;
• Občutek nepopolno praznjenje mehurja;
• false potreba po uriniranju - z močno željo po uriniranju, otrok ne more storiti;
• videz motna urina, včasih z zelenkastim odtenkom (zelena barva kaže na prisotnost gnoj - zaskrbljujoče simptom, ki zahteva nujne medicinske obiskov);
• neprijeten vonj urina - povezana s prisotnostjo bakterijskih organizmov v urinu.

Zaradi anatomskih značilnosti (različna dolžina sečnice), lahko cistitis simptomi pri obeh fantov in deklet je nekoliko drugačna.

Cistitis pri dekletih je bolj izrazite simptome urinske inkontinence, vnetje mehurja poteka na naraščajoče poti. Cistitis se pogosteje pojavlja pri dečkih na downlink poti simptomov značilen občutek nepopolno praznjenje mehurja in sečil lažnih želja.

V času trajanja tečaja in Resnost simptomov je lahko:

1. akutni cistitis - ne traja dlje kot 3 mesece, izraženi simptomi, zlasti bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
2. kronični cistitis - je podaljšan, več kot šest mesecev, lahko poslabša zdravljenje kronične primarne in sekundarne kronična (akutni cistitis prehod posledica kronične oblike z nepravilnim zdravljenjem). Ko je primarni kronični cistitis začetna Klinična slika ni izraženo, bolezen traja dolgo časa, razvoj je povezan z značilnostmi patogena ali zmanjšano reaktivnost otrokovo telo.

diagnozo cistitis

Diagnoza se izvaja v zdravstvenem zavodu in vključuje laboratorij in instrumentalni pregled otroka. Laboratorijski pregled obsega naslednje teste:

• Klinična analiza krvi. Cistitis se poveča ESR (določanje sedimentacije eritrocitov, običajno 1-10 mm / h), levkocitoza - povečanje števila levkocitov v krvi (običajno 4-9 v 109 l), levkocitov premik v levo - ta porast števila pasu nevtrofilcev in segmentiranih - vrsta belih krvnih celic, ki so odgovorni za bakterijsko vnetje. Na splošno ta analiza nam omogoča, da sklepamo na prisotnost bakterijskega vnetja v telesu otroka.
• Urina - nenazadnje raziskava. Cistitis lahko povzroči majhno količino proteina v urinu (običajno je odsoten), mikroskopija povečuje število levkocitov v urinu (običajno 2-4 v p / s), lahko tudi kopičenje bakterij, ki jih je mogoče videti pod mikroskopom.
• Urin kultura - določiti vrsto povzročitelja in občutljivost na antibiotike, ki bodo izbrali najbolj učinkovito antibakterijsko zdravilo za zdravljenje.

Instrumentalna pregled je potrebno za potrditev diagnoze in razlikovanje od drugih bolezni sečil. To pomeni:

• Cistoskopija mehurja pri otrocih, se lahko izvede z uporabo optičnih vlaken (fibrotsistoskop), vam omogoča, da vidite stanje sluznice mehurja in ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli vključki in izključuje neoplastične bolezni in poškodbe mehurja.
• Izločanja urografijom - vam omogoča, da vidite anatomske spremembe v organih urinarnega sistema, v ta namen v krvi je uvedla kontrastno sredstvo, ki se izloča preko ledvic, skozi čas se opravi rentgenski pregled ledvic, sečevodov in mehurja. Pomaga pri diagnozi pielonefritisa.

Kako za zdravljenje vnetje mehurja pri otrocih?

Zdravljenje cistitisa pri otrocih začne šele po popolnem pregledu in ugotoviti vzrok bolezni. Značilno je, da je to obdobje priporočljiva prehrana, ki vsebuje veliko kalorij, prebavljive omejitev hrane soli. Sladkarije, ocvrte hrane in mesa, so izključeni. Zdravljenje je zapleten in vključuje več vrst zdravljenja.

etiološke terapija

Namenjen je uničenje povzročitelja (bakterij). Za ta namen, antibiotiki - snovi, ki ubijajo ali zavirajo razmnoževanje bakterij. Antibakterijski zdravilo za cistitis treba tako akumulirajo v mehurju, maksimalno aktivnost proti mikrobom. Takšna merila ustrezajo cefalosporine (ceftriaksona), sulfametoksazola drog (furadonin norfloksacina).

Izvedbeni etiološko zdravljenje je uporaba aktualnih zdravil - uroseptiki cistitisa, ki ga speremo z mehurja in sečnice (raztopina FRC). Še posebej dobre prakse pri uporabi lokalno uroseptikov če ne morete uporabljati antibiotikov (alergija).

zelenjavni uroseptiki, ki jemljejo oralno (Urolesan) za zdravljenje cistitisa pri otrocih 3 let ali starejši uporabljati. Etiološki terapija je zelo pomembno, da vzdržujejo obdobje zdravljenja (običajno najmanj 7 dni), ne vodi do razvoja odpornosti bakterij na antibiotike in prehod v kronično cistitisa.

patogeni terapija

Namenjena zmanjševanju resnosti zastrupitve in odpravo bakterijskih toksinov iz krvi otroka - pitje veliko tekočine, intravensko kapalno infuzijo sorbentov, uporabo diuretikov.

simptomatsko zdravljenje

To pomeni zmanjšanje resnosti simptomov cistitis olajšati otrokovo stanje. Če želite to narediti, velja protivnetno in analgetično sredstva (nimesil, ibuprofen, paracetamol) in spazmolitiki (ne-spa).