Enureza dekleta: Vzroki in zdravljenje

Uriniranje - je proces, ki je reguliran neprostovoljno (refleksivno) na ravni sfinktra mehurja in po izbiri (zavestno) na nivoju možganov. Pred polnjenjem določeno količino urina v mišice mehurja zapiralke v skrajšanem stanju in preprečuje uhajanje urina. Po presega količino urina je več kot 2/3 občutek nujnosti, z moškim, za nekaj časa lahko poljubno zadržanju izločanja urina.

Kaj je enureza?

V primeru kršitve refleksno uredbe o mišice zapiralke mehurja govorimo o inkontinenci. Kadar je mogoče poljubno zadržijo se kršitve urin impulzov prihodka od mehurja ali reakcijo nanje določenih centrov v možganih med spanjem - obstaja enureze.

Enureza - pod pogojem, če otrok ne zbudi ponoči iz nuje po uriniranju, uriniranje v postelji, in pogosto še vedno spi v mokrih oblačilih. Zaradi nezrelosti področjih možganov, ki so odgovorni za uriniranje pri otrocih, to je normalno za dobo 5 let. Če pride nočna inkontinenca pri starejših otrok, potem lahko govorimo o enureza. Po statističnih podatkih, 10% otrok ima enureza je bil star pet let, in fantje pogosteje kot deklice. Po 12 letih, praviloma pojavlja neodvisno popolno okrevanje.

Vrste enureza pri otrocih

Glede na čas dneva za javnost:

1. nočna enureza - neprostovoljno uriniranje pojavlja ponoči;
2. dnevno enureza - neprostovoljno uriniranje je v dnevnem spanju in budnosti, ko se otrok zanima nekaj in ne opazi pozivam, da praznjenje mehurja (gledal svoje najljubše risanke, igre).

Dnevne enureza dekleta premagala nočna enureza za približno 1/3.

Vzroki enureza

Vzroki enureza v deklet so povezane z motnjami centrov v možganih, ki so odgovorni za samovoljno uriniranje (neurogenim). Za nevrogeni motnje povzročijo:

• Dednost - če je generacija staršev (zlasti oče) je bil enureza, je gotovost 50%, bo to dekle, vrsto prenosa - avtosomno dominantna;
• labilna (občutljivi) vrsta živčnega sistema dekle - predvečer podnevi ali ponoči inkontinenco je stres pri otroku, breme na živčni sistem (s starši prepir, strah, itd);
• perinatalne možgani hipoksija - zaradi nezadostne dobave kisika v možgane med porodom lahko reverzibilne spremembe v centrih, ki so odgovorni za samovoljno uriniranje;
• endokrinih motenj, ki vplivajo na centralni živčni sistem - povečanje ali zmanjšanje izločanje ščitničnih hormonov povzroča funkcionalnih motenj odvajanjem centre v možganih in enureze;
• infekcijske bolezni s hudim zastrupitve v kateri so nastale reverzibilne spremembe v centralnem živčnem sistemu;
• infekcijskih in vnetnih bolezni sečnega kanala - cistitis, uretritis vodijo do zmanjšanja občutljivosti receptorjev praga mehurja in odsotnost uriniranja;
• prirojene okvare živčnega sistema;
• globok spanec;
• dolgotrajna uporaba plenic do starosti več kot 2 leti - kot posledica zamude pri razvoju možganov centrov odgovoren za prebujanje otroka sprejema impulze iz mehurja med spanjem (dojenček le pees v plenico).

diagnoza enureza

Če je pospeševanja dan ali noč enureza epizod za dekleta, starejše od 5 let, je potrebno postaviti diagnozo, da se pojasni razloge. Za to je treba najprej izključiti organske bolezni centralnega živčnega sistema - encefalitis, možganskega edema, povečan pritisk CSF v možganih prekata. V ta namen je ultrazvok centralnega živčnega sistema, računalniški tomografiji ali magnetno terapijo resonanco možganov.

potrebna je tudi rutina študija urinarnega sistema za okužbe - klinične analize krvi in ​​urina, kulturo urina. Če ni vidnih sprememb v možganskih strukturah, odsotnost infekciozne-vnetnih procesov v mehurju, sečnice ali ledvic, se sklene funkcionalne nevroloških motenj, ki vodi do enureze.

Zdravljenje enureza pri dekletih

Najprej prisotnosti organske bolezni, je treba zdravljenje namenjeno njihovo odpravo:

• antibiotik cistitisa ali uretritis (amoksiklav, ceftriakson), uporaba rastlinskega uroseptikov (Urolesan);
• protivirusnih (groprinozin) se uporabljajo za zdravljenje virusne encefalitisa;
• Po trpljenje hipoksičnih stopnje poškodbe možganov so dodeljene nootropik droge (piracetama).

Po izključitev organskih bolezni centralnega živčnega sistema in organov sečil izvedli vrsto ukrepov za zmanjšanje obremenitev staršev otrokov možgane - omejevanje programov usposabljanja, ugodno psihološko ozračje v družini.

Ko nevrogeni enureza pri dekletih starši ne morejo:

• kričal na otroka, Graja ga;
• se prepir, saj so za vsako dekle prepirov stres dejavnik, ki povzroča razvoj enureza;
• če je urinska inkontinenca v postelji ponoči v vsakem primeru nemogoče kritizirati ali obsodijo otroka - v trenutnih razmerah ni njegova krivda;
• predvsem ponoči zbudil dekle za iti na stranišče - to lahko vodi v vgradnjo centralnega živčnega sistema, ni nobene potrebe, da se zbudiš sami.

Aktivnosti, ki prispevajo k zmanjšanju pogostosti mokrenja epizod:

• prehrana omejitev tekočine zvečer (za večerjo manj soka, brez lubenice, itd);
• verjetno najbolj popolna identifikacija in odprava vzrokov, ki lahko ovirajo dekle in vodijo do psiholoških težav in stresa - otrok je lahko strah temi spori v organizirani otroški skupini, v otrokovi družini;
• Psihoterapija - diskretno predlog za dekle pred spanjem, se zbudi ponoči, takoj ko bodo čutili potrebe po uriniranju;
• kadar je izražena nevroze uporablja zeliščna pomirjevala (sedativi) pomeni - Motherwort, IMMORTELLE v vodnih tekočin za čez noč;
• Zdravljenje fizioterapija v zdravstveni ustanovi v obliki električnega spanja - normalizira fazo hitre in počasne spanjem.

Preprečevanje enureza pri dekletih

Treba je odpraviti dejavnike, ki negativno vplivajo na centralni živčni sistem otroka:

• ne prenaporno izobraževanje (ustanovljena trend izobraževanja v zgodnjem otroštvu v sodobnem svetu) otroka;
• zmanjšanje gledanje televizije;
• hoja na prostem (vsaj 30 min);
• ugodna psihološko ozračje v družini (za odpravo prepirov in glasno razpravo);
• ne naučiti otroka spati v plenicah;
• če je dekle strah teme, se lahko pusti na nočno svetlobo.

Pomembno je, da se spomnimo, da je uspeh pri zdravljenju enureza pri dekletih je v veliki meri določena z udeležbo staršev pri razumevanju problema, ki zagotavlja udobno psihološko ozračje otroka. Ker v večini primerov lahko močenje postelje povzroči nelagodje otroka, občutki manjvrednosti, ki lahko vplivajo na njegovo prihodnje odraslo življenje.