Atrijska fibrilacija: vzroki, simptomi, zdravljenje

Kaj je atrijska fibrilacija?

Atrijska fibrilacija je prikazan razdrobljene, kaotično kontrakcijo mišičnega tkiva (miokarda) preddvora s hitrostjo 350-600 na minuto pulznih valov. Kot rezultat, atriji niso v celoti zmanjša, slabi bivanje krvi v prekate. Del krvi ostane v preddvorov, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Nevarna atrijska fibrilacija?

Prisotnost atrijske fibrilacije bliskavico za več kot 48 ur vodi k večjim tveganjem za ishemično kap, miokardni infarkt, trombembolijo, različnih organov in periferne vaskularne bolezni, hude bolezni srca in ožilja.

Vzroki za atrijsko fibrilacijo

Obremenilni dejavniki pri nastajanju atrijske aritmije so nenormalnosti kardiovaskularnega sistema (srčne dejavniki) in spremljajočih bolezni drugih organov (extracardiac faktorjev).

Srčne dejavniki:

1. Grade 2-3 hipertenzija.
2. Angina.
3. Srčne napake prirojene in pridobljene.
4. Endokarditis, miokarditis, perikarditis.
5. Kardiomiopatija, kongestivno srčno popuščanje.
6. Srce poškodbe mišic po operaciji.
7. Neoplazme srca.

Extracardiac dejavniki:

1. Lezije ščitnice.
2. Zastrupitve zaradi zaužitja alkohola, zdravil.
3. Sprejem drog, ki vplivajo na ravnotežje srca in elektrolitov (diuretike, epinefrin, atropin, srčni glikozidi, hormoni).
4. Diabetes mellitus.
5. Bolezni pljuč, spalne apneje.
6. Visoka telesna aktivnost, živčni stres.

razvrstitev

Klinični potek:

• paroksizmalna atrijska aritmija - je značilna nenadnega napada traja od nekaj minut do 6-7 dni (običajno ne več kot 24 ur), neodvisno zaključenih brez zdravniške pomoči;
• obstojne oblika - traja dlje kot 7 dni po nanosu prehaja drog;
• kronična (stalna) oblika - tam stalno, za daljše obdobje, ni na voljo zdravila in kardioverzije.

Glede na pogostost prekata krčenja:

• bradisistolicheskaya oblika - zmanjšanje pogostnosti hitrost na manj kot 60 udarcev;
• normosistolicheskaya oblika - ohranjanje krčenje frekvenca v območju 60-90 udarcev;
• tachysystolic oblika - Vse pogostejše mera za več kot 90 udarcev.

Simptomi in znaki atrijsko fibrilacijo

Ko normosistolicheskoy in bradisistolicheskoy oblike, bolniki pogosto ne opazijo atrijsko fibrilacijo. Diagnoza nepričakovano najdemo v zdravniški pregled. Tachysystolic oblika deluje težko in ima številne funkcije:

• pospešitev srčne frekvence, s periodičnim smislu izginja srce;
• bolečino;
• dispneja;
• potenje, tresenje, panični napadi;
• omotica, šibkost, izguba zavesti;
• povečanje uriniranje;
• Prekinitev impulzi (ne ujemata srčnega utripa s pulznim vala perifernih arterij);
• nepravilnih toni različno količino določimo z avskultacijo.

diagnostika

Za diagnozo atrijske fibrilacije uporabo elektrokardiograma izvedemo med napadom. Zdi se, EKG atrijska fibrilacija:

• nepravilen srčni utrip;
• neenakomernih presledkih med ventrikularne komplekse;
• Pomanjkanje normalne P val s pojavom na svojem mestu majhnih valov f.

Če želite ugotoviti vrsto atrijske fibrilacije izvesti dodatne raziskave:

• dnevno spremljanje EKG pomaga določiti trajanje napad, obliko aritmije;
• EKG vadba je ugotoviti vzdržljivost telesa, in sledi čas okrevanja spremembe srčnega utripa;
• Ehokardiografija (študija ultrazvok) in magnetna resonanca se uporablja za določanje kontraktilnost miokarda, bolezni srca, krvnih strdkov v preddvorov;
• rentgensko slikanje prsnega koša vam daje možnost, da se odkrije povečanje velikosti srca, kazalniki srčnega popuščanja in z njim povezanih bolezni pljuč.

Ali je mogoče zdraviti atrijsko fibrilacijo?

Do danes, z uporabo več metod zdravljenja, katerih cilj je ponovno vzpostaviti ustrezno srčni utrip in preprečili nove napade. Rabljeni zdravila, električni kardioverzije. Z šibko učinkovitost teh tehnik uporabljati kirurške metode zdravljenja - ablacijo katetrom ali spodbujevalnika implantacijo. Celostni pristop k zdravljenju za preprečitev novih napadov.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Zdravljenje z zdravili je podana v odvisnosti od oblike trajanje bolezni in napad. Rabljeni droge različnih farmakoloških skupin:

1. Beta-adrenergičnih receptorjev (atenolol, obzidan, Inderal) prispeva k normalizaciji normalnega srčnega ritma, zniža krvni tlak.
2. Antiaritmična zdravila (prokainamid, kinidin, Cordarone) zmanjša razdražljivost srčnih mišičnih vlaken, pomaga normalizirati srčni ritem pravico.
3. Srčni glikozidi (Korglikon, tselanid, digoksin) izboljšanje kontraktilnost miokarda, razširi diastolični pavza.
4. Antikoagulanti (varfarin, Clexane) zmanjševanje strjevanja krvi, preprečevanju nastajanja strdkov v atrijsko votlini, preprečuje razvoj zapletov.

Električna kardioverzije je dodeljen v času izbruha atrijske fibrilacije s močnem poslabšanju stanja in načrtovani način z neučinkovitostjo drog, zdravljenje. Opravi pod splošno anestezijo z uporabo defibrilatorja. Močan električni tok praznjenja vodi do hkratnem zmanjševanju srčni mišici in funkcijskih spodbujevalnika vrne v sinusnem vozlu.

Če konzervativno zdravljenje nizke učinkovitosti, pogoste in dolgotrajne napade aritmije operacijo se izvaja:

• katetrnaya ablacija - metoda je ključnega pomena za zmanjšanje dele srčne mišice, ki so povečana razdražljivost preko radiofrekvenčne energije, laserjem ali kemičnimi sredstvi;
• namestitev spodbujevalnika - naprava nadomešča funkcijo spodbujevalnika, pošiljanjem električnih impulzov v srcu pravilnih presledkih med napadom. Pri normalnem ritmu srčnega spodbujevalnika neaktivne.

Obroki za atrijsko fibrilacijo

Celovito obravnavanje mora spremljati pravilno prehrano. Namenski dieto z odsotnostjo mastne hrane, z izdelki, obogaten z magnezijem in kalijem. Magnezij je na voljo v zadostnih količinah v arašidi, pšenični otrobi, ovseni kosmiči, beli fižol, špinača. Kalij je na voljo v velikih količinah v marelicah, grah, slive, lešniki, leča, rozine. Da bi se izognili sprožilo napad ne sme piti alkohola, močan čaj in kavo.