Vzroki in zdravljenje nevro-artritisu nagnjenostjo

Kaj povzroča to stanje?

Nevro-artritičnih ustava anomalija (Haake) je dedna, vendar točen vzrok ni znan, za njen razvoj. Najprej v svojem nastanku je vključen motnje določenih encimov, ki sodelujejo pri presnovi purinov in sinteze sečne kisline.

Te spremembe vodijo k nestabilnosti metabolizma ogljikovih hidratov in lipidov, ki je povezana z zmanjšanjem jetrih. Povečanje ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemije) povečuje razdražljivost centralnega živčnega sistema, povečuje vaskularno občutljivost na delovanje kateholaminov, je Dijabetogena učinki, pospešuje nastanek ledvičnih kamnov.

Zanimivo je teorija, da sindrom cikličnega bruhanja, ki se lahko šteje analogno atsetonemicheskogo sindroma pri nevro-artritične nagnjenostjo, povezana z mutacijami v mitohondrijske DNA. Poslabša med Haake in povzroči razvoj atsetonemicheskoy bruhanje pri otrocih, so:

• virusna infekcija;
• alergije;
• čustvene stiske;
• Preobremenitvijo beljakovine hrana bogata z purinov;
• kršitev režima dneva, in pomanjkljivosti izobraževanja;
• toplo vreme;
• fizična izčrpanost.

Kako diagnosticirati prisotnost Haake?

Simptomi diateza odvisna od starosti otroka. Diagnostična merila:

• Značilnosti družinsko zgodovino: sorodniki otroka z metaboličnih bolezni, kot so artritis, migrene, nefritis, hipertenzija, debelost, žolčnih kamnov in ledvičnih kamnov bolezni;
• povečanje v razdražljivost živčnega sistema: nemirnem spanja, nočne more, bojazljivosti, pretirane reakcije v igro, anoreksija;
• dober duševni razvoj: otroci poizvedovalni um, odličen spomin in logično myshlenie- uspešno v šoli in nadarjen za ustvarjalno delo;
• Značilnosti prostorskega razvoja: kot pravilo, teh otrok v primerjavi z vrstniki, ki so lahki tela- vendar nekateri izmed njih (predvsem dekleta) imajo težnjo, da nastavite pretirane telesne teže v zgodnjem otroštvu ali adolescenci;
• tendenca za povečanje krvnega ketonska telesa: aceton je mogoče opaziti v dih zjutraj razvoj hours- atsetonemicheskoy bruhanjem;
• bolečina: prekinitvami občutek bolečine v trebuhu, okončin, sklepov, kosti in bolečine v hrbtu, glavobol;
• hiperurikemijo;
• Nefropatija: visoka raven sečne kisline lahko povzročijo poškodbe ledvic, ki je označen z proteinurije (beljakovin v urinu), hematurija (pojav rdečih krvničk v urinu), leukocyturia (izgled levkocitov v urinu), nagnjenost k tvorbi kamnov;
• nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij in bolezni, ki so povezane z dejstvom, da sečna kislina inhibira sintezo cikličnih nukleotidov.

Najbolj očitna manifestacija Haake - atsetonemichesky sindrom. Njegove glavne značilnosti so:

• ponovi bruhanje;
• aceton dih vonj, urin, blato in bruhanje;
• bledo kožo s tipično "blush" na licih;
• slabost in zaspanost povezana z dehidracijo;
• bolečine v trebuhu;
• povečanje srčnega utripa.

atsetonemicheskoy Epizoda bruhanje lahko razdelimo na tri faze:

• Stage predhodniki - otrok čuti, da se je kmalu začel rvota- so pogosto označeni s povečano potenje in slabost, bolečine v trebuhu. Ta faza lahko traja od nekaj minut do nekaj ur.
• Faza bruhanje - je značilna huda slabost in bruhanje. Bruhanje se lahko ponovi do 5 - 6 krat na uro. Otrok pogosto ne more premakniti ali govoriti. Drugi simptomi so bolečine v trebuhu, bledo kožo, letargija in zaspanost, vonj acetona v izdihanega zraka. Ta korak lahko traja do 10 dni.
• Vračilo oder - se začne po koncu bruhanje in slabost. Otrok postopoma vrača normalno barvo kože, tek in energijo.
• opazimo med epizodami atsetonemicheskogo sindrom, ko ni nobenih simptomov - stopnja blaginje.

Zdravljenje nevro-artritisu nagnjenostjo

Ker nagnjenostjo - ni bolezen, in ustreznost njegovega zdravljenja je vprašljiva. Vendar pa priporočamo preprečevanje bruhanja atsetonemicheskoy. V ta namen naj:

• omejiti uživanje hrane, bogate z purinov in oksalno kislino, ki lahko vodijo atsetonemichesky sindroma (paštete, ledvice, pljuča, sled, sardine, špinača, čokolada, kakav, kislice, sir, meso, juhe, grah, paradižnik, slaščice, sladkarije) ;
• racionalizacijo redno (dobro in dovolj spanja ureditev vadbe in aktivnosti, povezane z intenzivno telesno nagruzkoy- počitek pred spanjem za eno uro).
• Če sprožilec deluje kot psihološki stres, se lahko uporabi zeliščnih sedativi (baldrijana ekstrakta).

Zdravljenje je potrebno, ko atsetonemicheskoy bruhanje. Njen namen je boj proti dehidracijo in acidozo, kot tudi izločanje odvečnih ketonskih teles. V fazi predhodnih sestavin, lahko poskusite zaustaviti razvoj bruhanja preko zgodnjega uživanja nekaterih zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Ti vključujejo:

• Ondansetron bruhanje;
• Ibuprofen za bolečinami v trebuhu;
• Ranitidin ali omeprazol za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline.

V koraku bruhanju je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko svetoval zdravljenje na ambulantni ali bolnišnično. Otrok mora biti v temno, tiho sobo. Zdravljenje na domu morajo biti usmerjene k odpravi in ​​prepreči dehidracijo.

Za ta namen, je veliko število bolnika dati piti (vsakih 10 - 15 minut) - sladek čaj, hidrogenkarbonata mineralno vodo, svež sok. Farmacevtski omrežja so posebni pripravki za pripravo raztopin za pitje (npr Regidron). Zdravnik vam lahko predpiše antiemeitk, analgetiki, sredstva za zmanjševanje kislosti v želodcu.

V hudo in trdovratno bruhanje otroka potrebujejo hospitalizacijo in intravenski uporabi tekočin in zdravil.

V fazi okrevanja od uživanju hrane in tekočine so namenjeni za ponovno vzpostavitev ravnovesja vode in elektrolitov v telesu. Otrok počasi širi prehrano, dosledno gibljejo od vode in tekočih živil za normalno mizo. Dobro počutje fazi je treba izogibati živilom, ki lahko povzročijo ponavljajoče se epizode bruhanje atsetonemicheskoy.