Simptomi in zdravljenje škrlatinke pri otrocih

Kaj je škrlatinka?

Škrlatinko - oblika uničenja beta-hemolitični streptokokov. Večina obolevnosti pri predšolskih otrocih z boleznimi, v kategoriji okužb otrok, vendar je možno, okužba odraslih. Okužba se najpogosteje prenaša s kapljicami v zraku (od kašljanje in kihanje bolnikov ali prevoznikov), redkeje Streptococcus okužba poteka preko jedi, igrače, in okuženo hrano.

Manifestacije škrlatinka z uvedbo infekcioznega sredstva in mukoznih generacije endotoksina uničuje eritrocitov, serotipa A povzročila, B in C s specifično imunost nastane okrevanje.

simptomatike

Inkubacijska doba za škrlatinko je 4-7 dni, le redko je inkubacijska podaljša na 12 dni. Simptomi razvije akutna. Obstaja več možnih scenarijev za razvoj bolezni.

Tipičen škrlatinko

Simptomi škrlatinko pri otrocih običajno značilen vzorec:

1. Akutna nachalo.Rezkoe temperatura imela znatne vzpetin (39-40 C).
2. Vnetje gorla.Yarkaya hiperemija (rdečina), oddanih na tonzile lok, uvula in mehko nebo, ki jih prehodno črto močno omejena na trdni ustih ( "gorečih" žrelo). Morda nastajanje foliklov / lacunar angina: o tonzile mukozne ali gnojnimi, včasih fibrinous ali nekrotični plaketo pojavi. Vnetni odziv v grlu izzove povečanje sprednjih materničnem vratu bezgavke. Jezik, v prvih dneh bolezni obložene rjavo patino, ampak postajajo škrlatni 3-5 dan (svetlo rdeča), papile so hipertrofirane (jagoda jezik) jezik. Pogosto ustnice pridobiti "maline" barvo.
3. Zastrupitev. Na proizvodnjo endotoksinski telo reagira: navdušena, evforično (manj letargija in zaspanost), bruhanje, objestno bolečine v trebuhu, krči v povišana ozadju (predvsem pri otrocih), glavobol, slabo počutje, sklepih in mišicah.
4. prvi ali drugi dan pojavi Syp.Bukvalno značilno škrlatno izpuščaj (izpuščaj). melkotochechnye elementi so oblikovani na podlagi suhe kože gosto, včasih združijo. Izpuščaj zajame obraz, vrat, stranice površine trupa in notranji stegen, nato širi po telesu.

Za škrlatno izpuščaja je značilno:

• Filatov simptom - razširjenost obarjanje elemente licih, čelu na manj, in bledo brez izpuščaja nosno-ustnične trikotnika;
• simptom pasta - temno rdeča trak (zgoščevalno izpuščaji) v naravnem kožnih gub (komolec, dimeljske, aksilarno in poglobitve al.);
• "Težava palm" - s pritiskom na sedežu s svojo roko izpuščaj izpuščaj izgine kratko.

Intenzivnost škrlat izpuščaj, kot tudi čas njenega izginotja zaradi količine, ki jih povzročajo Streptococcus endotoksina škodljivih plovil (vključno notranjih organov), in uničenje eritrocitov.

Z 3-5 dni znatno izboljšala: temperatura znižanja postopoma izginila prve znake katar v grlu, kožni izpuščaji zbledi in izgine brez sledu pigmentacije. 7-10 dan se začne luščenje kože: melkocheshuychatoe krupnoplastinchatoe na telesu in na dlaneh in stopalih, ki se začnejo s prsti. Izboljšanje povezana z razvojem specifičnih imunskih celic, protiteles razstrupljanje endotoksin.

obrabljeni oblika

Izbrisani vzorec tok škrlatinko z blagim zastrupitve, simptomov prehladnih in minimalno pusto, hitro izginja izpuščaj pojavlja predvsem pri odraslih. Takšen vzorec toka v ničemer ne zmanjšuje tveganje zapletenih razmer.

Ekstrabukkalnaya oblika

Pri izvajanju patogen skozi poškodovane / poškodovane kože (ureznine, opekline, odrgnine, lezij streptoderma) ni prehladnih manifestacije v grlu, submandibularne bezgavke niso razširjeni.

Strupeno-septični oblika

To se zgodi v redkih primerih, predvsem pri odraslih. Glede na hiter razvoj simptomov, ki kažejo znake krvnega obtoka okvare (ki spadajo v / d, thready impulz, hladnosti udov dolgočasno tone pri poslušanju srca) in kožne krvavitve, ki je posledica velike škode zaradi majhnih krvnih žil stene. Velika verjetnost hitrega razvoja zapletov.

Zapleti škrlatinko

V odsotnosti ustreznega zdravljenja, lahko zlasti zdravljenje z antibiotiki razvoj:

• nekrotične angine;
• sinuzitis, otitis media;
• supuratvni limfadenitis;
• pljučnica;
• difuzna glomerulonefritis, artritis in miokarditisa (v razvoju ima pomembno preobčutljivost vlogo - alergični razpoloženja - telo endotoksina).

Posledice škrlatinka običajno pojavijo v hudih, izbrisanih in septičnih manifestacij oblike bolezni, ne da bi prejemali protimikrobna zdravila.

diagnostika

Za razlikovanje škrlatinko od ošpice, davica, ošpice, pseudotuberculosis, dermatitis običajno dovolj raziskavo staršev, pritožb pacientov in klinične manifestacije. Če želite to narediti, zdravnik sumi škrlatinko, mora vedeti, kako se kaže, da je značilno za te simptome bolezni. Torej, v lopi škrlatinka je svetlejša kot pri običajni gripi, rdečkam in pri povečani in posterior materničnega vratu bezgavke. V redkih primerih, diagnoza eksperss RSA (detekcija antigenov streptokoki) in bakteriološko kulturo iz grla za ugotavljanje prisotnosti beta-hemolitični streptokoki.

V kliničnem analizi bolezni krvi z levkocitozo, povišani hitrosti sedimentacije eritrocitov kaže, študija levkocitov razkriva nevtrofilija z leve premik. Zdi se, krvne eozinofilci, kar kaže, da je učinek okužbe alergijske sestavnega dela.

Škrlatinko, morajo paziti na urinu. Barvne "meso slops" označuje pojav rdečih krvnih celic v urinu in razvoj zapletov v ledvicah. EKG (če je navedena), so testi krvi in ​​urina izvajajo večkrat na teden po okrevanju.

medicinske terapije

Kako za zdravljenje škrlatinko in vprašanje hospitalizacije - posebne pravice lečečega zdravnika. Škrlatinka običajno zdravijo doma (izjema - hudo ali zapleteno seveda) s točno skladu z zdravstvenimi priporočili. Zdravljenje za škrlatinko:

• 7-dnevno ležanje v postelji za obdobje povišana telesna temperatura;
• 10-dnevno zdravljenje z antibiotiki penicilinom (zaužitje v blagi injekcijo in huda in zdravljenje v bolnišnici), za alergije na penicilin substituiran makrolide (eritromicin) in cefalosporini (cefazolin);
• prejemajo probiotiki (Atsipol, Hilak forte et al.), da se prepreči razvoj dysbiosis antibiotikov;
• antihistaminik terapija (Zirtek et al.);
• grgranje Furacilinum decoction ognjiča, evkaliptusa, kamilice (učinkovito odstranjuje vneto grlo);
• pitje veliko tekočine;
• vitamini kot tonik.

Vprašanja starši, s katerimi se soočajo s škrlatinko pri otrocih

Ali je potrebno antibiotiki?

Antibiotiki - sestavni in temeljni del zdravljenja škrlatinko, ki jih ob odpravi okužbe in preprečevanje zapletov.

Lahko sem spet dobil škrlatinko?

Menijo, da je specifična imunost ustvari po škrlatinko. Vendar pa slabi splošno imunost, zaradi nezadostnih ali masivne antibiotikov, infekcija v nobeni serotipa patogena mogoče rekurentne bolezni škrlatinko.

Kolikokrat zbolel s škrlatinko?

Večina ljudi so bolni s škrlatinko v otroštvu samo enkrat. Vendar pa je močna imuniteta ne razvije pri vseh opomore od te okužbe. Nekateri ljudje zbolijo s škrlatinko, dvakrat ali trikrat v življenju.

postanejo odrasli lahko okuženi z otrokom?

Škrlatinko - zelo nalezljiva bolezen. V tesnem stiku z bolniki, okuženi starši se pojavlja z veliko verjetnostjo, da odrasli ne bi dopuščala okužbe v otroštvu ali pa precej oslabljen imunski sistem.

Lahko opere za škrlatinko?

Pranje škrlatinko lahko zmanjša srbenje kopel in preprečuje praskanje. Pravila sprejem kopeli:

• Pomanjkanje visoki temperaturi (hipertermija, kadar je primerno za nadomestitev kopel brisanje);
• voda topla (ni hladno in ne vroče!);
• Ne uporabljajte gobe in gobe za nadaljnje poškodbe kože;
• ni priporočljivo oprati Pena tuš, nežno voda bolje otroka od lopatice;
• ne bi smeli biti obrišite otroka z brisačo po kopanju v zadostnih mehkih Plenic obloge ali listih.

preprečevanje

Ker pacienta je otrok s škrlatinko je nalezljiva za 22 dni od začetka bolezni, v vrtcu in šolah poteka karantenskih ukrepov:

1. Dovoljeno za obisk predhodno bolevshie škrlatinko in otroci so izterjati po 12 dni po odstranitvi kliničnih manifestacij.
2. Neokuženih otrok s škrlatinko, ki so v stiku z bolnikom, so izolirani 7 dni (to pravilo velja za vrtcih in razred 1-2).
3. Fiksni v roku 7 dni po zadnjem registraciji otrok s škrlatinko in vneto grlo, so izolirani 22 dni od pojava simptomov.
4. Sprejem v zavodu slabega z akutnimi okužbami dihal, vnetje žrela in drugimi okužbami dihal so dovoljeni, če je potrdilo s potrditvijo zdravljenje z antibiotiki.
5. Trenutni razkuževanje se opravi s 0,5% kloraminom, posode, in perila kuhanega. Končno razkuževanje nepraktično.
6. Delavci (odredil skupina), in bolevshie že bili v stiku z bolnikom dovoljeno delati za njih je bila ustanovljena 7-dnevno zdravniški nadzor.
7. Zaposleni v otroških institucij po bolezni, za 12 dni, se prenese na delovno mesto, kjer so epidemiološko neškodljiva.
8. Vsakič, ko vpenjalne karanteno škrlatinko podaljša za nadaljnjih 7 dni.