Cisto na korenini zoba - Slika, vzroki, zdravljenje

Kaj je to? Cist - nenaraven cavitary patološka tvorba, ki sestoji iz lupine in mehko ali tekoče vsebine.

Med številnimi sort izolirane posamezne skupine - odontogenic ciste tvorjen z zobmi: radikularni in folikularna.

Vzroki in struktura

Kako razviti cisto zobne korenine, in kaj je to? Če ne zdravi, periodontitis ali odpoved koren polnjenje koren kanalski lumna trajno postane žarišče okužbe.

V primeru dobre odpornosti telesa okoli zoba koničnem odprtino tvori vezno tkivo kapsule zasnovano za sprostitev mikrobe in zmanjšanje toksičnih produktov svojega življenja, njihovi izolaciji od okoliškega tkiva. Sčasoma Apex okoli votline, ki sestoji iz dveh plasti. Lupina predstavlja vezivno tkivo na notranji strani obloženi s epitelijskih celic.

Nedavni nenehno proizvajajo tekočino, ki podpirajo rahel nadtlak v notranjosti ciste, ki vodi v počasno resorpcijo okoliške kosti.

Simptomi zob ciste

Radikularna cista zob razvija brez zunanjih simptomov bolniku ne povzroča neprijetnih občutkov. Postopoma povečuje v velikosti, lahko obstaja že vrsto let in se odkrije na pregledu rentgenske naključno ali gnile med poslabšanjem kronične periodontitis.

Je akutna faza cist zob lahko izrazi po velikosti centimeter ali več izboklino zunanjega čeljustne kosti plošče, ki se lahko določi s palpacijo (otipavanje). Tako je pod prsti je rahlo upogiba istonchonnogo kosti plasti z značilnim zvokom kot crunch celuloidnih igrač.

V primeru popolnega uničenja kosti ciste stene napake, ki jih otipavanje določi, pokrito s tanko in mehko sluznice. Kadar je mogoče premakniti pokritost cista korenin sosednjih zob preteklosti, ki se klinično kaže kot sprememba položaja zob v ustni votlini.

Med poslabšanjem kronične periodontitis cist abscesov, njegova vsebina postane debela, slabega vonjem in bele barve. Tipični simptomi niso prisiljeni čakati dolgo. Obstajajo močni bolečine, se razteza na sosednjih zob ali nasprotne čeljusti. Bolečina se bistveno povečala, ko potrkal na boli zob, ki je pomembna diagnostična funkcija za odkrivanje vzrokov vnetja. Na dlesni na področju štrline ciste lahko tvorita fistulo s izpusta gnojni.

Diagnozo zobnih korenin cist na

Diagnoza "radikularna cista" je običajno enostavna. Metoda Glavna raziskovalna - radiografija, razkriva zaokroženo območje z manj hudo kosti vzorcem in natančne obrise. Cista lahko postavite tangento na vrhu zobne korenine, vendar ga lahko obdajajo z vseh strani.

Če je slika prekriva obris slike ciste korenine v sosednjih zob, morajo zagotoviti celovitost parodontalne vezi. Če slednje je pokvarjen, je to znak o vpletenosti drugih zob v strukturi ciste. Sicer zobje so neškodljivi, in njihove slike na cist ozadja - posledica projekcije obkrožajo čeljusti strukturo na X-ray filma ravnini.

Diferencialna diagnoza korenski cist izvedemo neodontogennymi cist čeljusti in nekaterih vrstah raka. Neodontogennye cista čeljust zadeti telo, namesto alveolarne kosti, in ni povezana z korenine zob. Razlikovati od raka v dvomih, opraviti morfološko študijo vsebine ciste in kapsule fragmentov.

koren zdravljenje cista

Obstajata dve glavni načini zdravljenja radikularna cista zuba- preciznih.

Ko nezmožnost za uporabo ene od teh metod, se zob odstraniti iz ciste sten abrazivne kost skozi luknjo.

Terapevtski Postopek za obdelavo zob ciste

To je indicirano za cist majhnosti in dobrih prečnih koreninskih kanalov pri mladih odraslih. V povprečju režim je sestavljen iz naslednjih korakov:

1. 1) Organiziranje dostopa do ust ošpicam kanalov. Če želite to narediti, vse uspešno odstranili tkivo uniči in / ali predhodno izbrisana Tesnila.
   
2. 2) posebno orodje vhodi odkriti v koreninske kanale, ki se določi glede na njihovo prepustnost, smeri in dolžine. Proizvedena nadzor x-ray z vnesena v kanalih s kovinskimi instrumentov.
   
3. 3) Povečana koreninskih kanalov in izrezu okuženih stene in v prisotnosti starega tesnilke korena njeno popolno odstranitev.
   
4. 4) Na vseh stopnjah koreninskih kanalov potrebujejo stalno in izdatno obdelavo antiseptično rešitve, npr klorheksidina ali natrijev hipoklorit.
   
5. 5) Po mehansko in antiseptično zdravljenje koreninskega kanala, ki razkrivajo apikalno odprtino in odstranitev vrha zdravila, največkrat na osnovi kalcijevega hidroksida. Ta skupina ima visoke alkalnosti sredstvo (12) in nevtralizira kislem okolju znotraj ciste, in ima tudi visoko antimikrobno aktivnost. Hidroksid povzroči uničenje cist membran in prispeva k obnovitvi kostnega tkiva, vključno kot vir kalcija, ki je potreben za to.
   
6. 6) Začasni kanala zoba polnjenje poteka večkrat v presledkih 1-3 tednov pred pojavom znakov uničenja X ciste. Po vsaki fazi zdravljenja vmesnega zoba votline zatesnjen z začasnim polnilnim materialom.
   
7. 7) Po zaključku zdravljenja izvedemo koreninskih kanalov polnjenje in zunanji del zoba s katerim koli standardnim postopkom. Naknadno končno zmanjšanje čeljustnice lahko zahteva en mesec do 1-2 let.

Kirurških posegov zoba cista

1. 1), temeljito endodontsko zdravljenih zob z antiseptično zdravljenje koreninskega kanala in naknadno polnjenje stekla ionomernega cementa.
   
2. 2) Po kvalitativni anestezija izvedemo dlesni rez v ciste vsej presega dolžino poškodbe kosti. Robovi rane se redijo.
   
3. 3) za rezanje zunanji Kostna ploščica v območju projekciji ciste.
   
4. 4) cista stena strganje z mejno dostopnem delu korena. V primeru okvare koreninskih nadevi tesnilne linije prekinitveno dodaten polnilni material.
   
5. 5), nameščen v pripravi votlino, ki pospešijo regeneracijo kostnega tkiva (drobci kosti ali prahu), rano zašijemo. Na koži se uporablja tlačno povoj tipa "miške".

V primeru zelo velike ciste sluznice velikosti ni zašite in dent yodoformnym bris. Kot tvorbe granulacijskega tkiva postopoma pritisne tampon iz rane in obrezani, in nato odstranimo. Sluznica zdravi hitro, ampak na obnovo kosti lahko traja več kot eno leto.

Folikularni (zubosoderzhaschaya) cista

Ta vrsta cist je veliko redkejše sider. Najpogosteje se pojavijo v spodnjem tretjih kočnikov (modrost zob) ostankov tkiv, ki so sodelovali pri postavljanju klic zob. Ni klinično očitna, dokler suppuration ali naključno odkritje.

Diagnoza ni težko. Na Rentgensko vidna kot kavernozni Zanimiv natančne konture razmejitve zob, običajno v stiku z Krona delu ciste stene.