Cardiomagnil - navodila, ocene aplikacij

Cardiomagnil (Cardiomagnyl) - protivnetna in antitrombotična zdravila.
vsebina:
aktivne sestavine
Mehanizem delovanja
Zgodovina nastanka
zanimivosti
sinteza tehnologija
izdaja
pričevanje
odmerki
farmakodinamika
neželeni učinki
kontraindikacije
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Nosečnost in dojenje
shranjevanje

aktivne sestavine

Cardiomagnyl - kombinirana formulacija. Aktivne sestavine v njej so acetilsalicilna kislina (Acidum acetylsalicylicum) in magnezijev hidroksid (Magnesii hydroxydum). Acetilsalicilna kislina (v nadaljevanju - ASA) je bele igličaste kristale. Brez vonja.

180px; Acetylsalicyls ure2.svg

Iz kemično vidika, ta ocetne ester salicilne kisline ali 2- (acetiloksi) benzojske kisline s formulo C9.H8.O4. Slabo topne v vodi in zelo topen v alkoholu, kloroform in alkalnih topila. Magnezijev hidroksid - bel kristalen prah. Kemijska formula - Mg (OH)2. To je na podlagi povprečne moči. Netopen v vodi in topen v kislini in amonijeve spojine solne.

09_magnesium

Mehanizem delovanja

Nanaša se ACK NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila. In to je verjetno najbolj znan predstavnik te skupine zdravil. To je sredstvo za učinkovito zatiranje vnetnega odziva v telesu. Skupaj z vnetjem se izločijo in značilnimi simptomi: lokalna bolečina, vročina, pordelost in otekanje kože in sluznic. To orodje se uspešno uporablja kot analgetik, protivnetnega in antipiretik v mnogih bolezenskih stanj. Protivnetno učinek ASA kot drugi NSAID, povezanih z njegovo sposobnost, da blokira encim ciklooksigenazo (COX). Pod vplivom tega encima je arahidonska kislina (večkrat nenasičene kisline iz različnih struktur tkivo) tvorjena prostaglandini. To je ti biološko aktivne snovi, ki igrajo ključno vlogo pri razvoju vnetja in pri pojavu ustreznih simptomov. Menijo, da je dodatno ACK analgetik učinek zaradi svoje sposobnosti, da blokirajo bradikinin. To je biološko aktivna povečanje snov občutljivost bolečina.

Polje ACK COX encima vodi v inhibicijo prostaglandina sinteze in izločanja vnetja. Vendar pa je vnetje - to ni edini učinek, ki ga prostaglandinov povzroča. Te biološko aktivne snovi razširiti bronhijev, uravnavajo delovanje endokrinih žlez in reproduktivni sistem, zagotavlja normalno delovanje jeter in ledvic. Pod vplivom prostaglandinov zmanjšuje izločanje želodčne kisline in zmanjša kislost. Prostaglandini gastroprotektivna - krepijo želodčne sluznice in črevesja prst 12, in jo povečati za različne škodljive odpornosti faktorjev (klorovodikove kisline, s Helicobacter). Glede na njihove funkcije razdelimo v bazalnih prostaglandinov, da vzdržujejo normalne fiziološke procese in sprošča med vnetjem. Bazalnocelični Prostaglandini sintetiziramo iz arahidonske kisline z encimom COX-1, vnetne in - pod vplivom encima COX-2.

V klinični praksi, je pomembno, da blokira COX-2, in čim manj vpliva na COX-1. Samo, da je selektivni NSAID nove generacije. Aspirin NSAID kot ustanovitelj selektivnosti ne razlikuje - Zavira obe COX-1 in COX-2. To povečuje kislost želodčnega soka in želodčne sluznice zmanjšano trdnostjo. Soroden ulkusnih ukrep ACK - oblikovanje razjede v želodcu in dvanajstniku 12 med njegovo uporabo.

Z blokado COX-1 je povezan še en učinek ACK - upočasnjuje strjevanje krvi. Dejstvo je, da pod vplivom COX-1 sintetiziranega prekurzorja tromboksana A2. To je biološko aktivna snov, ki se sintetizira iz trombocitov. Pod vplivom tromboksana pride do agregacije (povezovanje) trombocitov in v manjši meri vazospazmom. Agregacije trombocitov, in vaskularne krči - začetna faza tvorbo intravaskularnih strdkov. Pod vplivom ASA zavira sintezo tromboksana in s tem zavira strjevanje (koagulacijo) krvi, preprečeno nastajanje intravaskularnega trombusov. Krvni zgosti, postane bolj tekoče. Počasi strjevanja (antikoagulantno) se doseže s tem, da ASA inhibira nastajanje protrombina v jetrih, eden od proteinov plazme, ki so odgovorni za koagulacije krvi.

Utekočinjenje krvi antikoagulantno, trombocitov razčlenitve pod ASA ima lahko tako pozitivne kot negativne posledice. Veliko je odvisno od klinične situacije in stanja bolnika. Tromboza - vodilni vzrok številnih bolezni srca in ožilja, t h in podobno nevarne kot angino pektoris in miokardni infarkt ... Trombozo srca (koronarne arterije) skupaj z vaskularno spazem povzroči ishemijo (motnje prekrvavitve) za srčne mišice in njeno infarkta. Podoben postopek v možganskih žil - vzrok ishemične možganske kapi. Tromboze perifernih arterij in ven, ki vodijo do tromboflebitisa in hudih ishemičnih lezij spodnjih ekstremitet.

Samostoječa trombus spodnjega toka okončine krvi, prikazano v pljučnih arterijah, ga zamašitev. Ta nevarno stanje je značilna visoka smrtnost, ki se imenuje pljučno embolijo (PE). Seveda, se je intravaskularne krvni strdki same brez očitnega razloga ni oblikovala. Če želite to narediti, moramo nekatere dejavnike: težavnost promet in spremembe v sestavi krvne plazme v hipertenzijo, sladkorno bolezen, ateroskleroza, debelost, po poškodbah, kirurških posegov, vključno in krvnih žil ... Ko se vsi ti pogoji drastično poveča tveganje za trombotične zaplete. Za to in predpiše aspirina in drugih zdravil, ki vsebujejo ASA. Zdravila je treba jemati dalj časa, čeprav v relativno majhnih odmerkih. Antikoagulantni učinek traja tudi dalj časa. Po tromboksana A2 sinteze trombocitov pod ASA inhibirana nepovratno. In obnoviti je treba trombociti povsem posodobljena. To se zgodi v približno 7 dni.

1

Če je protivnetno ACK prejela v dnevnem odmerku 500 mg do 1 g ali več, za razčlenitve in za redčenje krvi dovolj dnevnem odmerku 75-150 mg. Dokazano je, da redna ASA znatno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in miokardni infarkt. Pod vplivom te droge je olajšala stanje bolnikov, ki trpijo zaradi angine pektoris, zlasti v nestabilnih oblikah. Toda tudi relativno nizki odmerki ASA, ki se uporabljajo za ta namen, lahko dolgotrajna uporaba privede do nezaželenih in celo nevarnih učinkov. Najprej, da je krvavitev, razjeda, ki ulceroznim in antikoagulacijskega učinka ASA povzroča. To povečuje nevarnost krvavitev iz drugih gastrointestinalnih bolezni s pripadajočo (ulcerozni kolitis, krčne žile v požiralniku).

To zdravilo je zelo nezaželena v vsakem stanju, skupaj s upočasnitve koagulacije in nagnjenosti do krvavitve. Gre za kršitve menstrualnega ciklusa z menoragijo, nosi hemoragična kap (krvavitev v možganih), dedna koagulopatija, bolezni jeter, in več. O stanju in funkcijo salicilatov jeter deluje negativno. Enak negativen učinek imajo na dihalnem sistemu, ki povzročajo bronhospazem, rinitis, in nosni polipi sluznice v ozadju alergijskih reakcij. Te države so razvrščene v tako imenovane aspirin triade, ki vključuje alergijo na ASA, bronhospazem, in v ozadju polipov rinitisa. Domneva se, da je aspirin triado nastalo s sodelovanjem levkotrienov. Te biološko aktivne snovi sintetiziramo iz arahidonske močno kisline z inhibicijo COX in prostaglandini. Poleg ACK negativno vplivajo purin presnovo in prispeva h kopičenju v telesu SOLEA sečne kisline. Zato je njegov sprejem, čeprav v majhnih količinah, lahko privede do poslabšanja bolnikov, ki trpijo zaradi protina.

Druga komponenta cardiomagnyl, magnezijev hidroksid, namenjena odpravi možne ulcerogeničnih učinkov ASA in zmanjša tveganje za razjede krvavitve iz gastrointestinalnega trakta. To zdravilo deluje antacid učinek: zmanjšuje kislost želodčnega soka. To je zelo preprosta: HCI + Mg (OH)2 = MgCl2 + H2O

Posledični v reakciji magnezijevega klorida poslana črevesju, kjer je sol deluje kot odvajalo. Dejstvo, da je magnezijev klorid ne absorbira v črevesju, vendar s seboj nosi voda. Obseg črevesne vsebine povečuje. Reflex krepi peristaltiko prebavnega trakta. Vezava komponenta žolča in črevesnih sokov, vključno pepsin in vstopajo v svetlino 12 pertnoy črevesu iz želodca. S tem, da zagotovi dodatno anti-razjede učinek. Vsebnost magnezijevega hidroksida v Kardiomagnile majhna. Zato se lahko zdravilo težko obravnavati kot dragocen vir magnezija. Vendar pa lahko okvarjeno ledvično izločanja delovanje magnezij spodbuja zadrževanje v telesu in toksičnosti centralnega živčnega sistema. Ta dejavnik je treba upoštevati pri dajanju zdravila.

lab

Zgodovina nastanka

ACK je najstarejši NSAID. Prvič je bil izdelan že leta 1853 iz lubja bele vrbe. Ob koncu XIX. Nemška farmacevtska družba Bayer AG je začelo proizvodnjo ASA pod blagovno znamko Aspirina. V naslednjih desetletjih je Aspirin široko uporablja po vsem svetu kot analgetik, protivnetno in antipiretik zdravila pri odraslih in otrocih. Učinek ASA na sintezo prostaglandinov in tromboksana opazili šele mnogo kasneje - leta 1971. Leta 1983 so poročali o izboljšanju stanja ishemične bolezni srca, angino pektoris pri bolnikih, ki jemljejo ASA. Glede na ta poročila redno ASA zmanjša tveganje za miokardni infarkt in možganska kap za 46%, medtem ko je uporaba ASA v že razvitem srčne zmanjšuje umrljivosti zaradi komplikacij za 42%.

Prav tako je priporočljivo, je za upravljanje ti ASA rizične skupine, ki so vključevale bolnike, ki trpijo zaradi angine pektoris, hipertenzije, diabetesa, debelosti in drugih bolezni presnove. Vendar pa je bila dolgotrajna uporaba pri pripravi standardnih odmerkih nad 325 mg nemogoče zaradi hudih stranskih učinkov. V kliničnih študijah je bilo ugotovljeno, da je za uspešno zdravljenje bolezni srca in ožilja zadostuje dnevni odmerek 75-150 mg ASA. In če jo kombinirate z nekaj antacid, lahko bistveno zmanjša tveganje za nastanek zapletov v prebavilih. Kot antacidnim magnezijevega hidroksida smo izbrali kot najbolj dogajanje. Tako se je rodila zamisel o ustanovitvi izdelek, ki se potem imenuje Cardiomagnyl. Ta ideja je bila izvedena na danskih tovarn nadnacionalnega farmacevtska družba Nycomed. Trenutno je Cardiomagnyl uspešno uporablja pri zdravljenju bolezni srca in ožilja v mnogih državah. Leta 2002 je bila uradno registrirana v Rusiji.

zanimivosti

Po raziskavah redno ASA zmanjšuje verjetnost razvoja nekaterih malignih sprememb, zlasti debelega črevesa in raka na dojki.

sinteza tehnologija

Trenutno ni ACK pridobljen iz vrbovega lubja, ampak mineralna krma. Tako je natrijev fenolata, ki smo segrevali pod tlakom 5 atm, in nato podvržemo karboksilacije. Nadalje, v sodelovanju z klorovodikove kisline dobimo proste salicilne kisline, ki je acetiliramo z acetanhidridom. Magnezijev hidroksid nastaja v reakciji magnezijevih soli z alkalijami. Poleg ACK in magnezijevega hidroksida, uporabljenega za proizvodnjo tablete škroba, smukca, propilenglikol, hipromeloza, mikrokristalna celuloza.

557f33044061b

izdaja

tablete

  • Cardiomagnyl (v obliki stiliziranega srca): ACK - 75 mg, magnezijev hidroksid - 15,2 mg;
  • Cardiomagnyl forte (ovalna z Valium): ACK - 150 mg magnezijevega hidroksida - 30,39 mg.

Poleg cardiomagnyl je ASA najdemo v številnih drugih zdravil. Vendar, protivnetna sredstva za zdravljenje in preprečevanje kardiovaskularne bolezni niso primerne.

Če želite to narediti, uporabite naslednje zdravil:

  • Atsekardol - 50 tablet 300 mg in 100, Sinteza Kurgan, Rusija.
  • Aspekard - tablete po 100 mg. Skrb Stirol, Ukrajina.
  • Kardio Aspirin - tablete 100 in 300 mg. Leverkusen, Nemčija.
  • Aspikor - tablete po 100 mg. Vertex, Rusija.
  • Aspirin York - tablete 325 mg. New York, ZDA.
  • Trombotična ACC - tablete 50 do 100 mg. Lannaher, Avstrija.
  • Trombolol - 75 tablet in 150 mg. Polfaprma, Poljska.
  • Atsetilsalitsil Bene - tablete po 100 mg. Merkle, Avstrija.
  • Aspinate kardio - tablete po 100 mg. Različne Ruski farmacevtska podjetja.
  • Trombogard - tablete po 100 mg. Abbott, Nizozemska.
  • KadiASK - tablete 50 do 100 mg. Kannonfarma, Rusija.

V primerjavi s temi zdravili Cardiomagnyl traja zmago stališča glede številnih parametrov. Prvič, da je tradicionalna kakovost Nycomed, spoštovanje do tehnologije in zaščite pred ponarejanjem kot ne se lahko pohvali z veliko rusko, in predvsem ukrajinskih proizvajalcev. Drugič - je optimalno izberemo odmerek 75 do 150 mg. Tablete 50 in 100 mg bi bila nezadostna in odmerek 325 mg bi bila prevelika. Zato - možen neprijetnosti pri izbiri števila tablet, ki se. Tretji - v Kardiomagnile, za razliko od mnogih drugih podobnih zdravil, prisoten antacid magnezijev hidroksid. Vendar pa bo cardiomagnyl stroški nekoliko višji kot drugi pripravki, ki vsebujejo ASA.

pričevanje

Koronarne srčne bolezni, nestabilna angina pektoris, varianta angina Prinzmetalove;

Preprečevanju miokardnega infarkta, ishemične kapi, akutne srčne odpovedi, periferna arterijska tromboza;

Preprečevanje tromboembolijo po kirurški angioplastiko.

zdravnik

odmerki

Zdravilo se jemlje enkrat priporočenem dnevnem odmerku 75-150 mg. Tablete so sprejeti v istem času dneva, je zaželeno - v večernih urah. Učinek zdravila je odvisna od zaužite hrane. Vendar pa glede na možne zaplete na prebavilih, Cardiomagnyl je bolje, da jih je treba sprejeti po obrokih. Tablete so vzeti cele in izperemo dol z vodo. Vendar pa lahko zdrobimo pol, žvečiti ali sekljanje.

farmakodinamika

ASK skoraj v celoti absorbira v prebavnem traktu. Njegova biološka uporabnost v povprečju je bilo 70%, vendar se lahko spreminja v širokih mejah. V jetrih se črevo in Krvna plazma podvržemo ASK presnove transformacije, da se tvori salicilno kislino. Izloči preko ledvic. Razpolovna doba ACK the - 15 minut, salicilna kislina - 3 ure. Ko prejmete visoke odmerke izločanje lahko bistveno upočasni.

neželeni učinki

  • GI: slabost, bruhanje, erozija, požiralnika in želodca sluznice, stomatitis, formacija razjede v želodcu in dvanajstniku 12 perforiranje razjede, sindroma razdražljivega črevesja, želodca in črevesne krvavitve, kolitis, moteno delovanje jeter;
  • dihal: Bronhospazem;
  • usnje: Alergijska izpuščaj, srbenje, angioedem;
  • krviTrombocitopenija, hypoprothrombinemia, anemija, agranulocitoza, eozinofilija, povečane krvavitve;
  • CNS: Glavobol, omotica, zaspanost, zvonjenje v ušesih, je tveganje za hemoragične kapi.

zdravnik

kontraindikacije

  • Nestrpnost ASA in druga nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Bronhialna astma;
  • Erozivni in ulcerozni gastrointestinalnih poškodb;
  • Krvavitev iz prebavil;
  • Patologija strjevanja krvi, dovzetnost za krvavitev;
  • Huda jetrna in ledvična odpoved;
  • Hiperurikemijo in protin;
  • Starost do 18 let.

Bodi pozorna imenovani Cardiomagnyl alergijske reakcije z drugimi zdravili, z nosno polipozo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  • Antikoagulanti, trombolitiki in druga zdravila, ki zavirajo strjevanje krvi - nevarnost krvavitve;
  • digoksin - upočasni izločanje zdravila skozi ledvice, kar vodi do glikozid zastrupitve;
  • Insulin in tablete-glukoze znižanje - krepitev hipoglikemičnega učinka;
  • ibuprofen - zmanjšanje pozitivnega vpliva ASA na kardiovaskularni sistem;
  • glukokortikoidi - pospešujeta izločanje ASA, in s tem oslabi njegov učinek;
  • Holestiramin in antacidi (razen magnezijevega hidroksida) - počasno absorpcijo ASA;
  • benzbromaron - oslabitev ukrepov, katerih cilj je odprava izločanja urat;
  • metotreksat - krvi zatiranje.

Uporaba ASA v kombinaciji z alkoholom je strogo kontraindicirana. Mačka med drugim, označen s glavobol, splošno slabo počutje in postavitev dehidracija mikrotrombov v centralnem živčnem sistemu. Zato lahko ASA kot analgetik in antiplastic prinesla nekaj koristi v tem stanju. Vendar pa je ASA za preprečevanje mačka, ko pitje alkohola ni dovoljeno zaradi velikega povečanja negativnega vpliva na jetrih, želodčni sluznici, in tveganje želodčne krvavitve.

Nosečnost in dojenje

Uporaba ASA v zgodnji nosečnosti lahko privede do različnih napak pri plodu. Sprejem te droge v pozni nosečnosti in tik pred rojstvom je pogosto zapletena zaradi slabosti dela, porodniške krvavitve, prezgodnje zaprtje aortne toka, intrakranialna krvavitev pri plodu. Zato so vsi pripravki vsebujejo ACK kontraindicirana I in III trimesečje nosečnosti. ASA v trimesečju II nosečnosti imenuje stroge pogoje, upoštevajoč razmerje med tveganji in koristmi. ASA prehaja v materino mleko. En odmerek zdravila, je malo verjetno, da škodljivo vpliva na novorojenčka stanje. Vendar, če obstaja potreba za kronično dajanje ASA, dojenje je treba prekiniti.

medicine

shranjevanje

Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 250C. Rok - 5 let. Zdravilo se lahko izdajajo brez recepta.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme