Duphaston - navodila, ocene aplikacij

Djufaston (Duphaston) - sintetični analog ženski hormon progesteron.

vsebina:
aktivna snov
Mehanizem delovanja
izdaja
pričevanje
Malo zgodovine
sinteza tehnologija
odmerki
farmakodinamika
neželeni učinki
kontraindikacije
interakcije z zdravili
Nosečnost in dojenje
shranjevanje

aktivna snov

Duphaston - trgovsko ime zdravila. Vloga aktivne snovi v njem štrli didrogesteron (Dydrogesteronum). Kemijska formula: C21H28O2. Naslov: (9beta, 10alfa) pregna-4,6-dien-3,20-dion.

040185185

Mehanizem delovanja

Djufaston (nekateri viri - Duphaston) se nanaša na sintetične progestini, tj umetno ustvarjene analogi ženski spolni hormon progesteron ... Progesteron in estrogen (estron, estriol, estradiol) opravljajo vrsto pomembnih funkcij. Ti hormoni se tvori videz ženski, uravnavajo menstrualni ciklus, in ob nastanku nosečnosti zagotavlja normalno poteka pri kasnejšem dovajanju. Na lestvici od celega telesa, so ti hormoni vključeni v praktično vseh vrst metabolizma (presnove), vplivajo na strjevanje krvi, vrednosti krvnega tlaka, sintezo drugih hormonov in drugo.

Progesteron je hormon, ki se imenuje corpus luteum, t. Da. V veliki meri se sintetizira rumenega telesca, tvorjena na mestu pretrgano folikla. Najvišje koncentracije progesterona predstavlja lutealni ali sekretorni fazo menstrualnega ciklusa. Ta faza se začne od trenutka (sproščanje jajčeca iz pretrgal folikel) ovulacija pred začetkom naslednje menstruacije v odsotnosti oploditve. Glavna fiziološka vloga progesterona - zagotavljanje implantacije (potopno) iz oplojenega jajčeca v maternične sluznice in nadaljnje vzdrževanje normalne nosečnosti, preprečevanje zapletov. Progesteron ustrezno pripravlja endometrij - okrepljeno izločanje endometrija žlez (sekretorni endometrij), in procesi širjenja (delitev celic) Nasprotno, nazadovati. Sluz v kanal materničnega vratu maternice zmanjša. Tako ovira spodbujanje sperme in zmanjšuje njihovo zmožnost za nadaljnje gnojenje.

Če pride do nosečnosti, progesteron pod vplivom humanega horionskega gonadotropina (hCG), ki ga izločijo posteljico začne. Tako sprošča mišični tonus maternice (miometrija), in s tem preprečuje spontane in splavov. Njegov učinek na maternico, progesteron izvaja številne načine. Stimulira beta-adrenergične receptorje, sproščujoče maternico, ampak tudi pospešuje razkroj oksitocina in vazopresina, zmanjšuje maternice mišičje. Poleg tega, materničnega progesterona zmanjša občutljivost za histamin in serotonin, ki poveča aktivnost kontraktilnih miometrija. Sadež vsebuje poleg mame in očeta genov. Te očetovi geni za žensko telo tuje. Zato je imunski sistem sproži reakcije usmerjene k zavrnitvi plod. lokalno progesteron deluje imunosupresivno (imunosupresivno) učinek, in s tem ohranja sadje.

In progesteron zmanjšuje količino prostaglandinov v maternici. Te biološko aktivne snovi, ki so v veliki meri odgovorne za pojav simptomov PMS (predmenstrualni sindrom) - bolečine v trebuhu, glavobol, edem, zvišan krvni tlak in čustveno labilnost. Progesteron vpliva na videz in delovanje mlečnih žlez - določa sferično obliko, širjenje funkcionalne žleznega tkiva je po porodu stimulira izločanje mleka. Ta hormon je predhodnik drugih hormonov - estrogeni, androgeni, glukokortikoidi, ki prav tako regulirajo reproduktivni sistem in presnovo. Ker estrogeni progesteron, je v stanju dinamičnega ravnovesja. Estrogeni tudi za številne fiziološke procese.

Vendar pa povišane ravni teh hormonov (hyperestrogenemia) vodi do številnih negativnih posledic. Hyperestrogenemia kaže s čezmernim razrast, nenormalno proliferacijo endometrija. To lahko povzroči razvoj endometrioze ali malignih tumorjev. Presežek proizvodnjo estrogena vodi do fibrocistične spremembe v dojkah. Pod vplivom estrogena poveča strjevanje krvi, raven glukoze v krvi, telo pride do zamude soli. Progesteron normalizira vseh teh kazalcev, spodbuja izločanje tekočine in soli iz telesa. Progesteron izvaja svoje ukrepanje na razpolago v organih in tkivih posebnega progesterona receptor.

Logično je, da bo, ko pomanjkanje progesterona vse opravljene njihove funkcije poslabša. Endometrioze in povečano tveganje malignih tumorjev v maternici. Mlečne žleze so izpostavljeni fibrocistične degeneracija s sledečo pretvorbo v raku. Moten menstrualni cikel. V tem primeru je zelo izpostavljeno lutealni fazi. Zaradi tega je pogosto sterilnost, in če nosečnost še prišlo, potem je možno splav in prezgodnje rojstvo. Ciklus neenakomernem. Zaradi pomanjkanja prostaglandinov izrazite simptome PMS. Te iste simptome kot del menstrualnim ciklom imenujemo dismenoreja.

V hujših primerih pa sploh ni menstruacije (amenoreja). Upočasnitev folikularnega zorenja in diferenciacijo dominantnega folikla vodi policističnih jajčnikov. Policističnih jajčnikov stopnjuje dishormonal motenj pri ženskah. pomanjkljivost Progesteron, praviloma ni absolutna, ampak relativna - progesteron izloča v običajnih količinah, vendar več estrogena. Razlog za to - ginekološkega vnetna bolezen ali extragenital patologije, predvsem povezan z drugimi deli endokrinega sistema, hipofize, ščitnice. Luteinizirajoči hormon (LH), ki ga hipofizi proizvedena za spodbujanje sinteze progesterona v corpus luteum. Med LH in progesterona povratnih obstaja - s povečanjem raven progesterona sintezo LH v hipofize upočasnitev. Nezadostna količina LH sledi pomanjkanje progesterona. Če obstaja menopavza (fiziološka ali razviti zaradi ginekoloških bolezni, kirurški posegi) absolutno pomanjkanje progesterona in estrogena.

Edini izhod iz te situacije - da bi se primanjkljaj progesterona v okviru hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ) za. Če želite to narediti, in imenoval sintetične progestini, ki vključujejo Duphaston. Didrogesteron molekula v svoji strukturi je podobna molekuli progesterona. Zato, zdravilo ima afiniteto za receptorje progesterona. Tako selektivno veže na receptorje v maternici, in ne vpliva na receptorje v drugih organih. V okviru ukrepa duphaston normalno menstrualnim ciklom, ICP zbledi pojav. Že med zdravljenjem pa je sposobnost za pripravo in nadaljnje negovanje normalno nosečnost. Preprečiti negativne posledice hyperestrogenemia so endometrioza, malignih tumorjev na maternici. Tako Djufaston ne odpravi možnost estrogena za zmanjšanje ravni holesterola nizke gostote, in inhibira razvoj ateroskleroze. Duphaston nima nobenega vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in zdravje jeter. Zdravilo nima lastnosti androgenov in glukokortikoidi in tako prednostno razlikuje od mnogih drugih sintetičnih progestinov. Zdravilo se ne sme uporabljati kot sredstvo za kontracepcijo.

Pravila-primeneniya-preparata-Dyufaston

izdaja

Tablete 10 mg.

Didrogesteron Duphaston pod izvirnim imenom je narejena na Nizozemskem, multinacionalne farmacevtske družbe Abbott in Solvay. Izdelki iz te družbe je priljubljena v ZDA, Rusiji in na Zahodu. Evropa. V tujini, je zdravilo znan kot Bifaston, Beritoks, Terolut, Ginorest. Vendar pa so ta zdravila ne uvaža v Rusijo. Poleg duphaston smo imenovali Utrozhestan s aktivne snovi progesteron.

pričevanje

  • endometrioze;
  • Neplodnost s pomanjkanjem LH povzroča;
  • dismenoreja;
  • Menstrualne nepravilnosti;
  • Celostna obravnava PMS;
  • Amenoreja (v kombinaciji z estrogeni);
  • Disfunkcijske krvavitve iz maternice;
  • Ogrožena in običajno splav;
  • HRT za preprečevanje proliferacije sprememb v miometrija pri estrogena pri zdravljenju motenj, povezanih z menopavzo.

Malo zgodovine

Didrogesteron sintetiziramo v 50-ih letih prejšnjega stoletja. Proizvodnja drog Duphaston je bila ustanovljena 60. Od takrat je zdravilo uspešno uporabljajo v ginekološki praksi v Rusiji in v tujini.

sinteza tehnologija

Didrogesteron prvotno izdelane iz naravnih surovin - soje in jam. Sedaj formulacije, pripravljene med organske sinteze reakcij, usmerjenih k tvorbi snovi z molekulo maksimalno podoben naravnemu progesterona molekulo. Pri izdelavi tablet duphaston poleg osnovne snovi, ki se uporablja, in pomožne didrogesterona: laktoza monohidrat, hipromeloza, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, koruzni škrob. Rabljeni hipromeloza, titanov dioksid, polietilen glikol, za izdelavo tablet lupin.

zdravnik

odmerki

Tablete se jemljejo peroralno v določenih dneh menstrualnega ciklusa, odvisno od dokazov.

  • Endometrioza. Sproti ali od 5 do 25-dnevnem ciklu.
  • Neplodnost s pomanjkanjem LH povzroča. 1 tableta 14 do 25-dnevnem ciklu. Zdravljenje poteka kontinuirano vsaj 6 ciklov. Nadaljujte z jemanjem tablet, in v prvih mesecih leta je sledila nosečnosti, da se prepreči splav.
  • ogrožena splav. Začenši s 4 tabletami po enkratnem odmerku. Potem 1 tableto za vsak nadaljnji 8 ur pred izginotje grozi splava simptomov.
  • običajno splav. 1 tableta 2-krat na dan. Nato se odmerek postopoma zmanjšuje.
  • PMS. 1 tableta 2-krat na dan in od 11 do 25-dnevnem ciklu.
  • dismenoreja. 1 tableta 2 krat dnevno od 5 do 25-dnevnem ciklu.
  • Amenoreja. 1 tableta 2 krat dnevno z 11-25 dnevnega ciklusa v kombinaciji z estrogenom, delo 1 krat na dan 1 do dneva 25 ciklusa.
  • Nepravilna menstruacijske cikluse. 1 tableta 2-krat na dan in od 11 do 25-dnevnem ciklu.
  • Disfunkcijske krvavitve iz maternice. 1 tableta 2-krat na dan 5-7 dni. Za preprečevanje krvavitev predpisane 1 tableta 2-krat na dan s 11 do 25-dnevnem ciklu.
  • HRT. 1 tableta v 14 dneh v 28-dnevnem ciklu. V kombinaciji z estrogeni vzeti 1 tableto 1 na dan za zadnjih 12-14 dni estrogena. V primeru nezadostne učinkovitosti duphaston svoji odmerek se lahko poveča na dve tableti.

farmakodinamika

Zdravilo se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Najvišja koncentracija v plazmi je oblikovana po 2 urah po dajanju. Vezava na plazemske proteine ​​- 97%. Jetra so metabolična transformacije s hidroksilacijo ketona in metilnih skupin. Povezan z glukuronsko kislino. 56-79% zdravila izloča ledvic kot konjugati glukuronske kisline. izhod didrogesteron 85% prvi dan, v naslednjih treh dneh zdravilo se izločajo skoraj v celoti.

neželeni učinki

  • CNS: Glavobol, migrena, splošna oslabelost.
  • GI: Bolečine v trebuhu, nenormalno delovanje jeter, zlatenica.
  • reproduktivni sistemPreobčutljivost dojk, maternice krvavitev.
  • Bolezni kože in podkožja: Periferni edem, alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.
  • krviHemolitična anemija.

kontraindikacije

Zdravilo se ne bo v primeru posameznih nestrpnosti didrogesterona ali drugih sestavnih delov. Djufaston kontraindicirana pri sindromu malabsorpcije (malabsorpcije v gastrointestinalnem traktu), kot tudi motnje ali galaktozo presnovnega encima pomanjkanjem laktaze, laktoza cepljenje genetsko povzročil. Duphaston ni primeren za Rotor sindrom in Dubin-Johnson. To so vrste prirojenih steatoze (jetrnih bolezni), ki bi, zelo redka. Z veliko pozornostjo predpišejo bolnikom Duphaston katerih prejšnji nosečnosti je spremljalo srbenje.

medicine

interakcije z zdravili

Duphaston je združljiv z vsemi zdravili. Rifampicin, fenobarbital, in druga zdravila, ki povečajo aktivnost mikrosomskimi jetrnih encimov Didrogeterona pospeši cepitev in s tem zmanjša njegovo učinkovitost.

Nosečnost in dojenje

Didrogesteron ne prodre skozi placento, in ne vpliva na plod. Zato je mogoče uporabljati med nosečnostjo. Vendar pa je zdravilo pride v materino mleko. Torej, če je treba sprejeti duphaston, je dojenje prekiniti.

shranjevanje

Hranimo pri temperaturi, ki ni višja od 300C. Rok - 5 let. Priprava je na voljo na recept.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme