10 Največje nevarnosti zdravstveno oskrbo v letu 2015

Inovacije na področju medicinske tehnologije za pomoč pri zdravljenju bolnikov in rešiti svoje življenje. Ob istem času, zelo pogosto ljudje pozabijo na varnostna tveganja, ki so povezana s temi dosežki, in lahko škoduje bolnikov.

Raziskovalni inštitut za sili (Emergency Care Research Institute - ECRI), ki je neodvisna in neprofitna organizacija, ki preučuje izboljšanje oskrbe bolnikov, je objavila svoj letni seznam "10 največjih nevarnosti medicinske tehnologije" za leto 2015.

Po ECRI: "Ta seznam ni izčrpen. To naj bi bil izhodišče za razpravo o varnosti bolnikov in določiti prednostne naloge. "

alarm za nevarnost klinično uporabo v medicinske opreme

Že četrto leto zapored, nevarnosti, povezanih z uporabo kliničnih alarmov ostajajo na prvem mestu na seznamu ECRI. Več prijavljenih smrtnih žrtev in povzročil hude telesne poškodbe, da bolniki, ki bi lahko preprečili bolj učinkovito uporabo kliničnih alarme.

Letos ECRI poudarja pomen določitve parametrov alarma, vključno z določitvijo, katere od njih je treba nujno vključiti, izbiro omejitev alarma, ustvarjanje prednost alarmnih neplačil s.

Primer zlorabe klinični alarmni signal je neuspeh za ponastavitev medicinski pripomoček na privzete omejitve, ko je nov pacient v zvezi z njo, je izbira neprimernih omejitev v nadzorovanih parametrih, izbiri prednostnih stopnje alarma, ki ne ustrezajo resnosti bolnikovega stanja in odzivnost zahteva. Tako opozorilo pod pogojem, da zahteva takojšnjo pozornost, ne bi smeli postaviti na prednostno nizki ravni.

Napake pri teh bolnikih

V primeru okvare elektronskega sistema za registracijo medicinskih podatkov, nepopolnih, netočnih ali nepomembni podatki v evidencah bolnikov lahko potencialno vodi do napačnih odločitev pri izbiri zdravljenja. Po vnosu napačne podatke, je morda težko prepoznati in pravilno.

primeri:

• Podatki iz enega pacienta prenese v drugo snemanje;
• izgubo podatkov ali z zamudo dobave;
• privzete vrednosti so jih napake ali napačne podatkovna polja so napolnjena uporabljajo;
• neusklajenost podatkov bolnikov pri uporabi papirja in elektronskih dokumentov;
• stari podatki se kopira in vstavi v nov dokument.

Napake uporabo sistemov za intravensko dajanje

Medicinske napake zaradi nepravilne programiranju infuzijskih črpalk povzročajo, so zelo pogosti. ECRI letos pozorna, da ne bo sebi infuzijske črpalke, in "preplet cevi, ki so prisotne, če je en bolnik treba porabiti veliko intravenskih injekcij." Potencialno pojavijo nevarne napake, ko je infuzijski vod priključen na napačen posode, črpalke ali črpalke kanal ali infuzijska linija ni priključen na poti dajanja. V enem primeru je opisan, formulacijo namenjeno za intravensko dajanje, je bila uvedena v epiduralni kateter.

Onesnažene endoskopi in kirurški instrumenti

Ko je dezinfekcija in sterilizacija ne izvaja pravilno, lahko patogeni se prenesejo na bolnike, kot sledi. Čeprav je redka, vendar posledice te okužbe so lahko hude.

Primarno čiščenje naprave v prostoru za zdravljenje je pomemben korak v pripravi za naslednjo uporabo, ki se včasih izvedli nedosledno. Ko organsko ekstrakcijsko in drugi kontaminanti ne odstrani najprej uspešno dezinfekcijo in sterilizacijo ni mogoče.

Prekinjanje ventilator (ventilator)

Celotni ali delni odklop bolnika z ventilatorjem dihalnim krogom lahko hitro privede do anoksije, možganske poškodbe ali smrti. Zato navijači vgrajene senzorje in opozorili, ki opozarjajo o odstranjevanju.

Ti alarmi morajo biti nameščeni na ustreznih ravneh, ki se uporabljajo, da bi mogli slišati, ko bodo delali. ECRI preučila primere, v katerih je utrpel hude poškodbe, da bolnika zaradi nastavitve alarma na neprimernih vrednostmi, ko se signal ne aktivira ali medicinsko osebje je ni slišal.

Napake v zvezi z napravami za oskrbo bolnikov

Poročilo od 1.000 bolnišnic kažejo, da je škoda zaradi nepravilne uporabe naprav za oskrbo pacientov (na primer, naprave za premikanje bolnikov) je povzročil, kar predstavlja 25% vseh izplačil odškodnin v zdravstveni industriji v letu 2011.

Na primer: kadar se uporablja za dviganje naprave pacienta ni pravilno priključena ali pa sama naprava pas je preobremenjen.

ECRI med preskušanjem mobilnih dvigal za bolnike, ki je pokazala, da so nekateri izmed njih deformirana zaradi preobremenitve. FDA opozarja, da je kritična dvigalo mogoča, če se premakne telesna teža, ali sama naprava ni pravilno nameščena pod posteljo. Med uporabo, prevoz nosila morali izogniti trenja, ko je svet pod bolnika, zlasti pri bolnikih z opeklinami in preležanin.

Presega dovoljeno dozo sevanja pri diagnostičnih postopkih

Napredek pri uporabi digitalnih diagnostičnih detektorjev rentgenskih je privedlo do povečane stopnje izpostavljenosti sevanju, če zdravniki želimo doseči najboljšo kakovost slike, povečuje čas issledovaniya.Iz, za katero se bolniki lahko izpostavljeni po nepotrebnem visoke ravni sevanja.

Kumulativni učinek na bolnike, ki sodelujejo številne študije - predvsem otrok - lahko pomemben. ECRI spodbuja bolnišnice raziskati razpoložljivost posodobitve programske opreme, če so rentgenske naprave še ne spremeni v uporabi standardnih odmerkov izpostavljenosti.

Nevarnosti robotske kirurgije

Kirurški poseg opravi robot, spreminja kirurški postopek za vse vpletene. Nesreče se lahko zgodi, če se kirurgi in drugo osebje, ki ni dovolj pripravljen.

ECRI je preiskala več primerov, v katerih so izpolnjeni pogoji, ki so edinstveni za operacije, ki uporabljajo robotike lahko prispevali k škodi za pacienta. Ti dogodki so se pojavili zaradi dejavnikov, kot je potreba, da se premaknete člana ali opremo, ekipo za sprejem robotike, ki se giblje bolnika ali nenamerno gibanje operacijski mizi v času intervencije, napake v podlagi splošnih pravil o varnosti in komunikacije znotraj ekipe.

kibernetske varnosti izzivi

Ker je trend medicinskih pripomočkov za priključitev na omrežje, povečuje ranljivost teh naprav za zlonamerno programsko opremo in hekerje. ECRI ne pozna primerov škode za bolnike zaradi taksist medicinske pripomočke. Vendar pa obstajajo nekatere moteče incidente: malware okužbe naprave je privedla do začasnega zaprtja kateterizacijo laboratorija na enem od bolnts. Številne zdravstvene organizacije imajo za obveščanje pacientov, ki so občutljive medicinske informacije poškodovanih ali celo ukradeno.

Pregled medicinske opreme

Glede na FDA, je število opozoriti, medicinskih pripomočkov skoraj podvojila med letoma 2003 in 2012, od 604 do 1.190 pregledov na leto. Obstoječe programe bolnišnic, ki morajo slediti pregleda opreme, in včasih ne deluje.

ECRI se nanaša na dve motečih primerih, v katerih je obvestilo o posodobitvi programske opreme ali umik opreme naletela na gluha ušesa: "V enem primeru so bili bolniki izpostavljeni neustreznega zdravljenja.

V drugem - Osti povzroča pregrevanje, ki ga boli in izpostavljen bolnika in medicinsko osebje v visokemu tveganju škode ".