Postopek sepsa pregled pokaže svoje subtilne znake, varčevanje teh življenj

Po podatkih nove študije, preprost presejalni testi za napovedovanje razvoja sepse v zgodnji fazi pri bolnikih travme in zmanjšanje umrljivosti.

"Rezultati kažejo, da je metoda za presejanje za sepso zanesljiv in veljaven način zgodnjega odkrivanja sepse pri bolnikih travme," - je dejal Laura Moore, MD, University of Texas Health Science Center v Houstonu.

V prejšnji raziskavi, so dr Moore in njena ekipa pokazala, da je sepsa prebiranje izboljša rezultate zdravljenja pri kirurških bolnikov. Tokrat so ocenili bolnikov travm.

"V vseh naših skupin bolnikov, metode za pregledovanje ima še vedno zelo visoko negativno napovedno vrednost, kar je zelo pomembno pri sepsi," - je poudaril.

Presejanje metoda vključuje ocenjevanje dvakrat dnevno število levkocitov, dihanje, temperatura, srčni utrip. Vsak kazalnik je dobil rezultat 0 do 4.

"Če je skupni rezultat 4 ali več, sestra povzroča zdravnika, ki ocenjuje prisotnost morebitne okužbe. Če je odkrita okužba, ustrezno zdravljenje sepse začne, "- Dr. Moore pojasnjuje.

V svoji raziskavi so raziskovalci pregledali 10,201 pregled 1637 bolnikih profila travma Inštituta za Texas poškodbe.

Pogostost sepse pri teh bolnikih je bila 7,3%.

Občutljivost presejalno metodo je bil 92,5%, specifičnost - 97,4%, pozitivna napovedna vrednost - 73,5% in negativno napovedno vrednost - 99,4%.

Ni bilo nobene razlike med bolniki s sepso ali ne glede na spol in starost. Vendar pa je bila pri bolnikih z ocenjevanjem sepsa resnosti poškodb večja, dolžina bivanja v bolnišnici in enoti za intenzivno nego (ICU) dolgo, in čas bivanja v bolnišnici intenzivni manjša.

zgodnje odkrivanje težav

"Zgodnja diagnoza sepse ostaja glavni izziv za zdravnike zaradi dejstva, da so lahko znaki in simptomi zelo nespecifične, zlasti pri bolnikih z kirurške in traumatological" - Dr. Moore pravi.

Spremenjeno duševno stanje, na primer, ki je običajna klinična manifestacija sepse je pogosta pri bolnikih, travme in kirurška za druge namene kot septikemija razlogov tudi.

Bolniki lahko prejemajo nekaj proti bolečinam, ki povzročajo motnje zavesti, ali pa so - starejše in imajo psihozo. Ampak lahko motnje zavesti lahko tudi znak sepse zaradi hipoperfuziji možganov, "- pojasnjuje.

Hipotermija lahko zamudil še en zgodnji simptom sepse.

"Zdravniki pogosto prejemajo klice iz medicinskih sester na bolnika, ki je imel vročino in povišana temperatura, vendar ko je bilo zadnjič, ko ste prejeli sporočilo, da je bil bolnik hipotermija, ki lahko drug simptom sepse?", - je dejal dr Moore.

Postopek sepsa pregled pomaga odpraviti te napake. "Od uvedbe presejalno metodo, smo opazili povečanje števila bolnikov s sepso in hkratnem zmanjšanju števila bolnikov z septičnega šoka, - je dejal dr Moore. - Mislim, da govori o učinkovitosti presejalne metode ".

"To nam omogoča, da izberete bolnikov v zgodnjih fazah sepse, namesto da čaka, dokler ne pade v prepad, da začnete terapevtskih ukrepov," - je pojasnil.

Po Elizabeth Mann Salinas iz Inštituta za kirurške raziskave v ameriški vojski v San Antonio, Texas - nočna projekcija sistem ima številne prednosti.

"Medicinske sestre so postali zelo previdni za odkrivanje zgodnjih znakov sepso in se lahko uporablja za opozarjanje na zdravnika, da se odzovejo, preden razviti jasne simptome šoka in povezano disfunkcijo ali organov neuspeh," - pravi dr Mann Salinas. - Poleg tega bo zdravnik ločiti bolnike oceniti povezanih dejavnikov tveganja, da bi jasneje opredelili potencialno sepso ".

Ta metoda se lahko avtomatsko s pomočjo elektronske zdravstvene kartoteke, da bi povzročila težave pri suma sepso. Vendar pa po mnenju dr Mann Salinas, ki dela s svojimi kolegi na uvedbo samodejnega ocene tveganja v opekline oddelku, še vedno je treba odpraviti nekatere pomanjkljivosti.

"Zdaj bomo lahko ločite odklon šok, zato je opozorilo prihaja prepozno, da bi bilo klinično pomembno. Še naprej izboljšali algoritme, "- je dejal dr Mann Salinas.