Rdečkam in nosečnost

Cepiti proti rdečkam, uporabo zanesljive metode kontracepcije za vsaj 1 mesec, ne da bi zanosila prezgodaj (nekateri strokovnjaki priporočajo, da se odloži nameravate zanositi vsaj 3 mesece po cepljenju proti rdečkam). Cepljenje proti rdečkam ni mogoče narediti, če je že prišlo do nosečnosti.

Rdečke med nosečnostjo

Če ste noseči, in niso bile nikoli prej testirali za rdečke, lahko zdravnik priporoči raziskavo, da bi ugotovili, ali imate imuniteto na rdečke.

Analiza rdečke med nosečnostjo je del celovite raziskave o TORCH-okužbo. To so štiri najbolj nevaren za okužbe nosečnice: toksoplazmoza, citomegalovirus, rdečkam in virus herpes. Na naši spletni strani je poseben članek na to temo: Analiza TORCH-okužba.

Diagnoza rdečke med nosečnostjo vključuje krvni test za protitelesa proti rdečkam. Razvozlati rezultate testa krvi za rdečke med nosečnostjo lahko le specialist, vendar bomo dati glavne namige, da razvozlati dobljene rezultate:

• IgG protitelesa proti virusu rdečk - negativno
• IgM protiteles proti virusu rdečk - negativno

Nimate imuniteto na rdečke, ampak v trenutku, ko ste zdravi in ​​vaša nosečnost ni v nevarnosti. Vendar, če se okuži z rdečke med nosečnostjo, so lahko posledice zelo hude. Morate sprejeti vse previdnostne ukrepe, da se prepreči okužba med nosečnostjo. Pazljivo preberete na priporočila strokovnjakov za preprečevanje rdečke na koncu tega članka.

• IgG protitelesa proti virusu rdečk - pozitiven
• IgM protiteles proti virusu rdečk - negativno

Pozitivni IgG protitelesa proti rdečkam med nosečnostjo pomeni, da ste imuni na okužbo z rdečkami in to ne ogroža nosečnosti.

V nekaterih primerih, če zdravnik sumi, da ste bili okuženi s rdečkam v zadnjem času, ali če imate kakšne simptome rdečke med nosečnostjo, dodatna analiza je dodeljena avidnosti IgG protiteles. Nizke avidnosti protiteles proti rdečkam (manj kot 39%) kaže na nedavno okužbo, ki lahko ogrozijo nosečnost. Visoke avidnosti protiteles proti rdečkam v času nosečnosti (60%), pomeni, da ste bili okuženi, za dolgo časa, in to bolezen ni nevarna za nerojenega otroka.

• IgG protitelesa proti virusu rdečk - negativno
• IgM protiteles proti virusu rdečk - pozitiven

Pozitivni IgM na rdečke med nosečnostjo pomeni, da ste bili pred kratkim okuženi, in to okužba lahko ogrozijo vaše nosečnosti. O tem, kaj storiti v tej situaciji, glej spodaj, v razdelku Kaj storiti, če sem bil okužen z rdečkami med nosečnostjo?

• IgG protitelesa proti virusu rdečk - pozitiven
• IgM protiteles proti virusu rdečk - pozitiven

Ti so bili okuženi z rdečkam pred kratkim in to okužbo lahko ogrozijo vaše nosečnosti. O tem, kaj storiti v tej situaciji, glej spodaj, v razdelku Kaj storiti, če sem bil okužen z rdečkami med nosečnostjo?

Sem bil okužen z rdečkami med nosečnostjo. Kakšno je tveganje, da bom mimo okužbe nerojenega otroka?

Rdečk v nosečnosti ni vedno prenaša na plod: tveganje prenosa okužbe in učinkov višje, nižje gestacijsko starost v času okužbe.

Če je ženska okužena s rdečkam v prvem trimesečju (12 tednov) rdečke prenese zarodkov v 85% primerov. Če je zarodek okužena, da se pogosto dogaja zamudil splav in splav.

Če okužba rdečk je prišlo na začetku drugega trimesečja nosečnosti (za obdobje od 13 do 16 tednov), tveganje za prenos na plod, je približno 50%. Ob rojstvu, lahko otroku pojavijo simptomi prirojenih rdečk.

Rdečke na koncu nosečnosti v drugem trimesečju in v tretjem trimesečju (po 20 tednih nosečnosti) je redko vodi do okužbe ploda je le 2-6% primerov.

Kaj pa, če sem pogodbo rdečke med nosečnostjo?

Če se med nosečnostjo ste v stiku z bolnikom z testov rdečk in rdečkam potrdil okužba, bodo nadaljnji taktiki zdravnikov odvisne od gestacijsko starost, pri kateri je prišlo do okužbe:

• Če nosečnica okužena z rdečkam za do 16 tednov, je večina strokovnjaki priporočajo prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov. Ker je tveganje za rdečk posledic tega pojma zelo visoka, je prekinitev nosečnosti priporočljivo, ne glede na to, kako težko ali enostavno teče bolezen.

• Če okužba rdečk je prišlo do 28 tednov, lahko zdravnik tudi vam prekinitev nosečnosti. Tveganje, da bo nerojeni otrok razvije prirojenih rdečk, dovolj visoka, da noseča resno misli, kot na to, ali je pripravljena imeti otroka s hudimi motnjami v duševnem razvoju.

• Če nosečnica okužena z rdečkam v obdobju po 28 tednih, potem je potrebno zelo natančno nadzorovati zdravniki. Ker ne obstajajo zdravila, ki so učinkovita proti rdečkam noseča dodeljena le obnovitvenimi zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Preprečevanje rdečke med nosečnostjo

Cepljene proti rdečkam ni mogoče storiti v času nosečnosti. Če nimate imuniteto na rdečke, ali pa še niso opravili teste za protitelesa proti rdečkam in ne vem, ali imate imuniteto, med nosečnostjo, bi se izognili položaju, v katerem se lahko okuži z rdečkam:

• Vzdržijo gostujočih krajih, kjer se zbira veliko število ljudi, in, še posebej, otroci.
• Če ugotovite, da je vaša skupnost epidemija rdečk, poskusite redko zapusti hišo. Obisk kliniko v tem primeru je lahko tudi nevarno, zato se s svojim zdravnikom pogovorite o izdajajo predvidoma skenira.
• Če delate v skrbi za otroke ali nalezljive bolezni bolnišnici, prenese na drugo delovno mesto ali, če to ni mogoče, se izogibajte stiku z ljudmi, ki trpijo zaradi rdečk.
• Če imate otroke, brez zgodovine rdečke, potem morajo cepiti proti bolezni.
• Po porodu, se prepričajte, da cepljenje proti rdečkam. To lahko storite tudi, če dojite.

Kaj naj naredim, če sem v stiku z bolnikom s rdečke med nosečnostjo?

Če ste bili izpostavljeni rdečke med nosečnostjo, o tem takoj obvestite svojega zdravnika. Zato je najbolje, da to storite po telefonu in se dogovorite za sestanek vnaprej. Ne pridejo k zdravniku, da ne bi dal na tveganje za okužbo z rdečk drugimi nosečnicami, naj bi se srečal z zdravnikom, skupaj z vami.

2-3 tednov po stiku z bolnikom bo zdravnik predpisal rdečkam cepljenje virusa ošpic. Če nimate imuniteto na rdečke, ali če ne veš, ali imaš imuniteto, potem bo zdravnik predpisal krvni test za protitelesa proti rdečkam. Po 2-3 tednih, bo treba ponoviti analizo protiteles za spremljanje dinamike kazalcev sprememb. Vse te teste bo pomagal razjasniti, ali je okužba rdečk prišlo zaradi stika.

Če je okužba rdečk ni potrjena, ali če testi so protiteles v krvi kažejo, da ste že imeli imuniteto na to okužbo, potem ni ne potrebujete zdravljenja.

Če testi kažejo, da ste bili okuženi s rdečkam, bo nadaljnja priporočila odvisna od tega, kaj fazi nosečnosti okužba prišlo (gl. Kaj pa, če sem pogodbo rdečke med nosečnostjo?)