Preležanine pri hudo bolnih pacientov - zdravljenje in preprečevanje

Preležanin imenovani aseptične nekroze kože in pod tkivo, ki se razvije kot posledica motenj v mikrocirkulacije in živčnega trofizmu podaljšanim stiskali.

stopnje preležanin

Za določitev velikosti preležanin obstaja klasifikacija deli preležanin pet stopinj, odvisno od globine poškodbe tkiva.

1) je obstojna rdečino, ki ne opravi po umiku tlakom. Koža izgubi tudi celovitost, vendar lahko dvig temperature.
2) Rahlo kožne motnje pri snamejo vključujejo povrhnjico in podkožnega tkiva. Trajnostni rdečina in oteklina kože.
3) Uničenje usnjice - vezno tkivo kože, ki leži med povrhnjico in organov.
4) je oblika preležanino rane v kot rezultat skupnega uničenja tkiva enje kože in mišic.
5) Škoda za vse mehko tkivo med kožo in kosti do zadnjega grebena je.

Treba je opozoriti, da je danes veliko klasifikacije posameznih avtorjev in sprejeta v zdravstveni skupnosti. Dokaj razširjena je v zadnjih letih prejel uvrstitvi Agencije za zdravstveno politiko in raziskave, je bil sprejet v ZDA pred več kot 20 leti.

To jasno odraža dinamiko lokalnih transformacij na področju nekroze:

1. stopnja - rdečina, razjede pred, vendar ne poteka na odsekih normalno kozo
2. stopnja - rahlo zmanjšanje debeline kože, ki je posledica okvare ali povrhnjice dermy- razjeda, ki se nahaja na vrhu, ima obliko ali majhno ssadinki uglubleniya-
3. stopnja - izguba debeline kože navzdol do fascije zaradi nekroze spodnje tkaney-
Razred 4 - izguba debeline kože v celoti z deformacijo mišice, kite, kosti, vezi, sklepne glavice.

Vzroki preležanin pri hudo bolnih pacientov

Vzroki preležanin pri hudo bolnih pacientov lahko razdelimo na: eksogene (zunanje), endogenega ali notranjo, kot tudi zmeša.

Eksogeni vključujejo:

1) Dolgotrajna in izboljšan učinek zunanjih mehanskih dejavnikov:

stiskali tkiva mavčnih povyazkoy-
nepravilno ujema stezniki, protezy-
gube oblačil in prostyni-

2) Trdi odtoki in katetri, dokler bivajo v rani ali organ (notranja eksogeni vzroki) -

3) Slaba chelovekom- oskrbo bolnikov

4) Ker je v prisilni drži za dalj časa (kirurgija, poškodbe).

Endogene dejavnike:

izražena nevrotrofičnega rasstroystva-
akutna obtočil odpoved (kapi) -
preveč velik ali majhen mas
rak patologiya-
kršitve hrbtenjače ali večje nervov-
diabet- sladkorja
kršitev uriniranje in občevanju defekatsii-
imunske pomanjkljivosti pogojevanja
anemiya-
izbris zabolevaniya-
vodo in elektrolitske motnje.

Mešani postelja razjede pojavljajo v ozadju kaheksija, ko je bolna oseba tako šibak in izčrpan, da se ne morejo premikati neodvisno, spremeniti položaj telesa.

Stalno stiskanje tkiva v tem primeru privede do ishemične poškodbe kože na področju kostnih izrastkov in pojavom nekrotskih območij. Razlogi morajo vključevati tudi starost, kot častitljivo starost je tveganje avaskularnega nekroze povečano veliko krat več.

Zdravljenje preležanin pri hudo bolnih pacientov doma

Zdravljenje preležanin pri hudo bolnih pacientov mora biti celovit in izvaja na ustrezni ravni, saj so ti napake pogosto privede do resnih zapletov. Na svojem jedru terapevtski poseg je sestavljen iz treh komponent:

preprečevanje neprekinjeno tlaka
zdravljenje, lokalna
zdravljenje osnovne bolezni.

Bodite prepričani, da spremljanje bolnikovega osebo kože, da ne bi smelo biti - suha, mastna ali mokra. Glede na vrsto, uporabiti primerna sredstva:

suha - vlaženje izdelki-
maščob - ki vsebujejo alkohol izdelki-
mokro - prah, smukec.

Doma, ki je dosegla diskontinuiteta tlačnih razmer Factor pacient obrne v postelji vsaki dve uri. Razširjen sistem z nastavljivim pritiskom in vibracije, da bi zmanjšali lokalno pritisk na kožo.

Za isti namen uporabljajo vzmetnice in blazine s peno, zrak ali vodo v notranjosti. Tako so prizadeta območja so oproščeni pritiska in se ponovno vzpostavi pretok krvi.

Lokalno zdravljenje vključuje skrbno pas spremenila uporabo kože WC različnih zdravil, odvisno od stadija bolezni, ki spodbujajo levitev. Za ta namen, hidrofilne podlaga mazilo za zagotovitev dehidracijo in pospeši proces zdravljenja, prelivi s hipertonično raztopino, proteolitičnih encimov. Kot tudi pomaga xeroform prahu.

Razmislite o priljubljenih antiseptične obveze, mazila in kreme, ki so dodeljena glede na fazo preležanin in prizadetega območja. Pred nakupom se posvetujte s svojim zdravnikom.

povoj:

Tegaderm-
Hydrofilm-
Cosmopor-
Blisterfilm.

Mazila in kreme:

Levomekol-
Metronidazol gel
mazilo Iruksol-
Argosulfan krema.

Med sredstvi za terapijo dekubitus treba antimikrobnih, ki vsebujejo srebro, protivnetna sredstva, sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije stimulansov popravljalni procesov.

Z metodami fizioterapevtskih uporabljajo za zdravljenje preležanin: ultravijoličnega sevanja, fonoforezz antiseptiki, elektrostatičnim prho (vpliv konstantnega električnega polja visoke napetosti), elektroforeza antibiotikov, nizke intenzitete laserskega sevanja.

Ko septičnih zapletov ali velika površina preležanin, kirurški poseg. Ponavadi je treba v poznejših fazah.

Kot za zdravljenje preležanine pri hudo bolnih pacientov in kako preprečiti:

Preprečevanje preležanin pri hudo bolnih pacientov

Preprečevanje preležanin - je celovit odziv na bolniški osebi oskrbe, odvisno od kvalificiranega zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila splošno resno stanje.

Za preprečevanje preležanin pri hudo bolnih pacientov, morajo biti:

1) Zmanjšanje pritiska na tkanini v najbolj izpostavljenih območjih z gumijastimi kolesi, blazine in druge posebne sredstv-
2) obračanjem humani pacient je vsaj 10-krat v sutki-
3) Monitor spodnje perilo in posteljnino, ki je mehka in ne namerava skladki-
4) Vzdrževalec čistost kozo
5) Takoj spremeniti poškodbe odvodnjavanje cevi v primeru
6) Zagotoviti dobro prehrano in veliko pite-
7) Da bi ohranili optimalno temperaturo v prostoru (v primeru pregrevanja nevarnost preležanin ojača) -
8) poskrbi zrak vanny-
9) Uporaba plenice in podloge za omejitev širjenja urina v svojem inkontinenco.

Da bi preprečili nastanek nekrotskih območij mora biti doderzhivatsya vseh zgoraj navedenih postavk, saj se med seboj dopolnjujejo dobro. Poleg tega, materialni stroški za preprečevanje preležanin, je vedno manj od njihove obravnave.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný