Obseg natrija in kalija pri izgorevanju
Koncentracija kalija, izračunane na enoto mase kot mokra tkiva in gosto kožo z ostankom podkožno maščobno reduciramo večkrat, če je temperatura kože naraste nad 45 °. Posebno nizka koncentracija kalija v koži se segreje na temperaturo nad 58 ° .Če opekline 30-35% telesne površine kože s segrevanjem na 50-55 ° količino natrija v kožo z podkožne maščobe večji za približno 5 meq na 1 kg zajca. To pomeni, da pri bolniku, ki tehta 70 kg s podobno količino natrijevega gorijo v prizadete kože bo poveča za približno 350 mekv. Ker je to povečanje predvsem posledica otekanje tkiv žgani pri natrijevega ostane v ekstracelularni tekočini, pri čemer premikanje elektrolita ne sme znatno vplivajo na koncentracijo natrija v plazmi.
Če k temu dodamo, da je količina natrija v gosto ostanku kože pod močnejšo njeno segrevanje ne le poveča, in tudi zmanjša, postane mogoče trditi, da je vsako opeklino iztiskovalne natrija v koži ne povzroča znatno zmanjšanje njegovo koncentracijo v plazmi.
Z opekline 30-35% površine telesa kalija kuncev tako da koža z podkožne maščobe 0,45 meq na 1 kg telesne teže živali v primeru kože in podkožnega segrevanja tkiva na 50-55 ° in 0,75 mekv na 1 kg teže - s segrevanjem na 60-80 °. Če vse te količine kalija v ekstracelularni tekočini zamudo, lahko koncentracija v plazmi poveča za 1,8 do 3,0 mmol / L.
Z globoke opekline, označen s segrevanjem skeletnih mišic, je količina natrija v prizadetih mišic večja je 2-3 in tudi 4-5 krat. To ni le posledica kopičenja natrijevega edematozna tekočine v medceličnem prostoru, ampak tudi gibanje velikih delov natrija v celice. Razlog za to leži v dejstvu, da v skeletnih mišicah znotrajcelični volumen prostora nekajkrat večji kot v kožo s podkožnega maščevja. Zato je v mišicah, ko segrevanje kot bistveno zmanjša in količina kalija. Če upoštevamo, da je koncentracija kalija v skeletnih mišicah običajno nekajkrat večja kot v kožo s podkožnega maščevja, postane jasno, da v primeru opeklin do segrevanja skeletnih mišic velike količine kalija lahko izlivajo v zunajcelični prostor, ki povzročajo hiperkaliemijo.
- Igranje bolnikov opekline v poskusu
- Vrednotenje ravnovesja elektrolitov
- Uporaba solne raztopine pri izgorevanju
- Eozinofilci
- Dobitek proteina v obolelo tkivo
- Zmanjšanje plazemske proteine
- Obseg medcelično tekočino
- Hiperkaliemija
- Med opeklin mehko stiskanje v tkiva
- Zunajledvičnega izguba vode
- Hialuronska kislina
- Značilnosti hipertermija
- Nastanek edem
- Količina tekočine pri izgorevanju
- Natrija in kalija
- Ravnovesje elektrolitov
- Premikanje vode v kletki
- Spreminjanje glasnosti elektrolitov
- Pojav žeje med opekline
- Ravnovesje tekočine in elektrolitov
- Sestava plazme