Fibroidi in nosečnost

Fibroidi (leyomimoma, fibroidi) - benigni tumor, ki se razvije iz miometrij je - mišično plast maternice. Kot vsaka bolezenskega procesa, fibroids vpliva na nosečnost ni najboljši način. Zapleti so lahko povezane s tumorji, zlasti nosečnosti, prihajajočo rojstva. Vendar pa sama prisotnost tumorja ne pomeni, da je nujno, da bi morala opustiti nosečnosti ali prekiniti. Veliko je odvisno od lokacije in velikosti fibroids.

vrste zapletov

Med možnimi zapleti v nosečnosti, ki fibroids povzroča:

1. Povečanje velikosti tumorja. Odvisno od velikosti leiomiomi ločiti majhne tumorje (s premerom do 4 cm), srednje (5-6 cm) in veliki (7-8 cm). Poleg tega lahko vozlišča eno ali več. Fibroidi - hormonsko odvisnih tumorjev. Rast fibroidi stimulirano z estrogenom. Med nosečnostjo poveča raven estrogena, in to povzroča dodatne vozlišč rasti. Vendar pa je poleg pravih bankovcev, tudi tako imenovani false rast - z maternici poveča med nosečnostjo, je miometrij zgosti, kar ima za posledico povečanje maternice fibroids.
2. anemija. V nekaterih primerih se lahko fibroids krvavitev, kar vodi v kronično anemijo - slabokrvnost. Ko se fibroids rastejo iz placente lahko krvavitev, smrtno nevarna.
3. Nekroza fibroids. Včasih fibroids lahko nekroticne - Vrijeđati. V nekaterih primerih, nekroza vzrok ostaja nejasno. V drugih, nasprotno, vse je jasno - smrti prišlo zaradi torzija baznih (čevljev) fibroids. Posebno nevarnost v zvezi s tem so razporejena na noge subserous vozlišč (ki se nahajajo na zunanji strani maternice, pod peritonej) ali vozlišč v kanal materničnega vratu, ki visi v vagino.
4. Fetoplacental odpoved (FHF) - motnje pretoka placente krvi zaradi stiskanja tumorja, ki vodi do hipoksije (pomanjkanja kisika) plod.
5. Istmikotservikalnaya neuspeh. Ko je tumor maternice prevlake nepopolno zapiranje kanal materničnega vratu stene.
6. Anomalije posteljice lokacije, prezgodnja ločitev običajno nahaja placente. Ti zapleti so posledica mehanskega delovanja so miomi v maternici. Posebno nevarnost v tem primeru pomenita submucous (nahaja pod sluznice) vozliščih.
7. Zmanjšana maternice ton. Vsaka Notranji (pri debelini miometrija) fibroidi moti normalne kontraktilnost maternice med porodom.
8. Maligna (malignost) fibroidnih. Na srečo, degeneracija fibroidi pri raku je redka. Vendar tak postopek je možen.
9. Mehansko stiskanje tumorskih okolici organov - mehur, rektumu, slabše vena cava. Hkrati razvoj venska tromboza, kršitev uriniranje in iztrebljanje.

Vsi ti negativni dejavniki (skupaj ali posamično), lahko privede do spontanih splavov, prezgodnjih popadkov, mrtvorojenost zaradi hipoksije in smrt ploda. Pomoč ob rojstvu otroka zapleti pri teh bolnikih. Zaradi šibkosti dela, nepravilnosti predležeča posteljica in nevarnost krvavitev iz maternice, je pogosto potrebna carskim dostave.

Kaj storiti?

Seveda pa niso vsi primeri fibroids ne bi smeli opustiti ali bo prekinitev nosečnosti. Vendar pa obstajajo dejavniki, v katerih je še bolj rodni postane zelo težko, če ne nemogoče. Ti vključujejo:

• Velik obseg miom vozlišč - do 15 cm ali več v premeru
• Več vozlišča submucous
• Huda materničnega vratu nesposobnost
• Huda menstrualne (menoragija) in aciklične (metroragija) krvavitev pred nosečnostjo
• Heavy krvavitve iz fibroids med nosečnostjo
• Nekroza ali malignost leiomiomi
• Starost nulipare ženske, starejše od 40 let.

Ti dejavniki so indikacije za splav. Da bi prepoznali nevarnost, je treba redno spremljati ginekolog. Nadzor nad stanjem fibroids se izvaja na 6-10, 14-16, 22-24, 32-34 in 38-39 tednov nosečnosti. Ta kontrola vključuje medenice izpit, ultrazvok in laboratorijske teste krvi - splošno analizo koagulacije.