Zunajmaternične nosečnosti

Zunajmaternične (razseljeni), je zunajmaternične nosečnosti, v našem času ni nič nenavadnega.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, več kot dva odstotka vseh nosečnosti na svetu, in ta odstotek se stalno povečuje.

Glavna skupina je sestavljena iz mladih in žensk v "srednjih let". Nerazložljivo dejstvo je sezonska bolezen - največje število primerov, zabeleženih v jeseni in pozimi.

razvrstitev

Sodobna klasifikacija loči več oblik te bolezni je odvisen od lokacije jajčeca.

Obdan z sidro horionski resic oplojenega jajčeca, zigota, zaradi tega ali onega razloga, se lahko določi na katerem koli mestu, na poti do naravne počivališče - maternici.

Vsaditvijo zigota v sluznici jajcevodov

Reakcija maternice, materničnega vratu in ožine izrazil manjše spremembe, kot v normalnem razvoju nosečnosti prvem trimesečju. Sidro zigota horionskega črevesne rastejo in prodrejo v zgornjo plast fallopian vodov, ki povzroča krvavitve in rassloyku njihove stene.

Ker, v so jajcevodi ni ugodnih pogojev za razvoj zarodka, se oplojeno jajčece izgnani iz posode do šestega ali dvanajstem tednu razvoja.

To se zgodi kot jajcevodov splava ali zaradi pretrganja vodu. Glede na mesto pritrditve zigota v Falopijeva kanalu, ugotovila več vrst cevi lokalizacije:

• ampullar Videz-
  
• istmicheskiy-
  
• intersticijska
  
• fimbrijalni.

1. 1) Ampullary zunajmaternične jajcevodov patologija najpogostejša vrsta, lahko dosežejo velike velikosti, kot je bil oblikovan na najširši točki jajcevod. Kot rezultat splav ali zunajmaternične pretrganja jajcevodu obliki jajcevodov nosečnosti preseli v drugo obliko - trebušne, jajčnikov ali fibrialnuyu.
   
2. 2) isthmic ogledov Vedno konča rešuje cevovoda, saj zarodek razvija v najožjem delu jajcevod. Kot rezultat bazotropnogo horionskega rasti resice hitro uničenje sten jajcevodu. Zigota, v večini primerov, da pade v peritonej. Prelom cevi bližini mezenteričnega pritrditve omogoča prodiranje zigota na prostih vlaken široko maternice vezi in po možnosti nadaljnjega razvoja.
   
3. 3) Interstetsialny ogledov jajcevodov nosečnost, zaradi zmožnosti miometrija do intenzivne raztezanje in debelejšo plast stene se lahko vzdržuje in razvija pri materi kanala izvede do štiri mesece. Prekinitev spremlja veliko krvavitev, kar predstavlja resno grožnjo za ženske življenje.
   
4. 4) fimbrijalne ogledov označen oplojeno jajce in ga vsaditev v fimbrijalnega odsek maternice vodu.

Trebuhu tip - lokalizacija v potrebušnice

1. V primarni obliki lokaliziranih zigote implantiranje v trebušni votlini. Prebivajo kjerkoli razen na črevesju.
   
2. Sekundarna oblika povzroča implantiranje v primarnih fallopian vodov je po izgonu (jajcevodov splav) za odtrganje jajcevodu ali maternice v redkih primerih, sekundarni vsaditev v trebušni votlini

Jajčnikov oblika zunajmaternične nosečnosti

1. Intrafollikulyarnaya - označen Gnojenje in implantacijo v folikla, iz katerega se še niso pojavili jajčece.
   
2. Epioforalnaya - je izstopila iz folikla z ovulacijo jajce takoj, ko oplojeno in vsajene na površini gube ali bay jajčnikov.

Materničnega vratu in vrat-peresheechny vrste zunajmaternične nosečnosti

Vsaditvijo zigota šele v začetni, nerazvito maternice rog

Redka oblika zunajmaternične nosečnosti

1. 1) Kombinacija normalno in zunajmaternične nosečnosti - ta vrsta gnojenja je mogoče. Ko je postopek ultrazvok, ko so vsi testi kažejo normalen proces, raven HCG ni nič drugačen, pozornost ultrazvoka - specialist poudarek na plod znotraj maternice in cevi lokalizacija lahko pogrešal. V primerih mešanih maternice zarodek obdrži in cevi odstranijo laparoskopsko. Oplojeno jajce dajemo problematično kalcijev klorid, in s tem prekinitev nadaljnji razvoj.
   
2. 2) Večkratna zunajmaternične nosečnosti najdemo v vseh vrstah in oblikah zunajmaternične zunajmaternične. Tam lahko dvojčki in trojčki. V bistvu, po kirurških posegih na fallopian kanale.
   
3. 3) Zasnova po popolnem histerektomijo, maternico možno, če je sporočilo peritonealna votlina z vagine ali ostanka vratnega panju. Implantacija je lokaliziran v kanalih kadarkoli po operaciji.
   
4. 4) Manifestacija kronične oblike ektopična nosečnost je značilno, zaradi nepopolnega uničenja jajčne celice, ko so kanali cevi preživi preostalo horionski črevesne. Sidranje resic sekundarnih procesov povzroči krvavitev v stenah jajcevodu, ki povzroča, da se raztezajo. Rupture ponavadi zgodi. Izostanek menstruacije lahko traja tudi do štiri mesece, bolečina spremlja v spodnjem predelu trebuha. Ker krvavitve, v medenici oblikujejo obseg hematom, stiskanje sečnice ustvarili predpogoj za obstrukcijo črevesja.
   
5. 5) Stalna oblika zunajmaternične nosečnosti - operacije v preiskavi organov. Histološka preiskava lahko pokaže odsotnost zarodka, vendar krvavitve in uničenje sten vsebnikov lahko sproži ostanke resic na zarodka lupine (CVS), uvedenega v mišičnem tkivu. Implantacija ali tvorba brazgotin maternice vodu. Možni lokalizacija v peritonealni votlini.

Vzroki za zunajmaternične nosečnosti

1. 1) pri zgornjem sloju fallopian vodov povzroča proliferacije fibroznega tkiva in brazgotinjenje. Take bolezni ovirajo normalno zigote prevoz, ustvarja zoženje cevi s tvorbo lažnih prehodov. Sega Cilirani epitela in razbiti zmanjšanje peristaltična cevi. To ustvarja vse predpogoje za zigota v fallopian določitvi kanale.
   
2. 2) kronični vnetni procesi narave intraperitonealne organov, prisotnost kronične salpingitisom prispeva k zmanjševanju jajcevodu.
   
3. 3) Prirojene bolezni, in izrazili tvorbo diverticula žepov in v fallopian vodov.
   
4. 4) benigne ciste in tumorji v ceveh.
   
5. 5) Razvoj redčenje notranjo ali zunanjo cev kot fibromnyh tvorb.
   
6. 6) Notranja endometrioze.
   
7. 7) Preiskava okolotrubnyh adhezij, ki so posledica intracavitary operacije.
   
8. 8) Plastična kirurgija na materničnem trubah-

Simptomi zunajmaternične nosečnosti

• označen s tem, ostra bolečina v dimljah in spodnji zhivota-
  
• od navedenih morbid manifestacije v črevesju, v predelu lopatic in plecha-
  
• Coated hladen znoj in obmorokom-
  
• nizek davleniem- krvi
  
• šibko sunkoviti impulz in bledo kožo.

• paroksizmalna bolečina haraktera-
  
• krvi vydeleniya-
  
• kratek obmoroki-

Diagnoza zunajmaternične nosečnosti

• transvaginalnih ultrazvok Postopek skanirovaniya-
  
• transabdominalna ehografiya-
  
• laparoskopija in kuldoskopii-
  
• HGT proby-
  
• reografiey- študija
  
• histologijo endometriya-
  
• hysteroscopic diagnoze.

Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti

1. 1) Gisterorezektsii ki odpravlja patologije in tkiva brez vboda vrezom penetrirati skozi na mestu patologijo vaginalnega vhoda.
   
2. 2) laparoskopsko, penetracijo k patologiji 2-3 majhne zareze ali punkcijo na peritonej.

• v majhni travmatično in beskrovnosti-
  
• Odsotnost brazgotine in neboleče
  
• odsotnost zapletov in hitrejše okrevanje po operaciji.