Vzroki, simptomi in zdravljenje sepse

Kaj je to? Sepsa - patološki simptom, sistemskega vnetnega odziva na okužbo, ki jo povzroča zadetku v krvi in ​​tkiva piogeni mikroorganizmov in njihovih toksinov lahko zaplete niti gnojnimi vnetne bolezni.

To je eden od glavnih medicinsko-biološke probleme sodobne intenzivne terapije.

Nujnost problema se določi glede na stopnjo pogostosti bolezni, visoko stopnjo umrljivosti in znatno gospodarsko škodo, ki jo sepso povzročeno v razvitih državah.

povzroči sepso

Kako razviti sepso, in kaj je to? Najpogosteje sepsa s streptokoki povzroča in stafilokoki, vendar obstajajo tudi druge bakterije vključno s patogeni, na primer, kolona bacil in Pnevmokoki, kot tudi gliv in virusov. Med možnimi vzroki za sepso je mogoče opredeliti:

• zmanjšanje zaščitnih sil organizma-
  
• nalezljiva endokardit-
  
• gnile poškodb v primeru
  
• injicirajočimi uživalci drog (angiogenske sepsa) -
  
• kronično gnojno bolezni (trofičnih ulkusov) -
  
• okuženo venska katetery-
  
• Lokalne bolezni obolevnosti gnojni (phlegmon) -
  
• infekcijske zaplete travm-
  
• opekline (huda) -
  
• gnojno bolezni ustne rta-
  
• povečanje mikrobne odpornosti na antibiotike preparatam-
  
• porod in aborty-
  
• septični zapleti po kirurškem vmeshatelstv-
  
• poškodbe organov urogenitalnega sistema.

simptomi sepse

Specifični simptomi pri sepso niso prisotni. Glavni klinični znak je podaljšan vročica pri temperaturah nad 38 ° C, ki traja več tednov.

Tipični pogosti simptomi: nespečnost, glavobol, migrena tipa (glej. simptomi migrena ), Mrzlica in znoj lije, v hujših primerih, izguba zavesti, ki spadajo v nezavest. Pogosto razvije zlatenica, ki ga spremlja povečanje jeter. Obstaja pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, izguba telesne teže.

Organi in tkiva, se oblikujejo lokalne abscesov. Telo je mogoče zajeti z izpuščajem, ki se najbolj pogosto lokalizirana na prsih, trebuhu, rokah in ne moti (ne bolečine, ne srbenje). Klinični znaki so odvisni od oblike sepse, za katere obstaja bliskovito hitro, akutni, subakutni in kronični.

fulminantni sepsa poteka zelo hitro, prikazano tresenje mrzlica, hudo zastrupitev, hiter padec krvnega tlaka, ki ga septičnega šoka zapleteni in usodna 1-2 dni.

za huda sepsa označen z višanjem temperature do 40 ° C in litičnih znižanje na 37 ° C. značilnimi težka potenje in namesto velike mrzlica. Opazovani povečana krvavitev iz sluznice ust in petehialne krvavitve v kožo podlakti in nog. Obstaja rumenosti kože in beločnice. Povečanje jeter in vranice, diagnosticiran anemija. Na voljo je tudi bogat v obliki izpuščaja z majhnimi mehurčki s preglednimi vsebino. Ta vrsta sepse je akutna v prvih dveh mesecih.

subakutni sepsa To razvija v treh mesecih od nastopa bolezni in je značilna valovitih tečaj. Mrzlica lahko odsoten ali ne tako intenzivno. Fever nestabilna - z nizko stopnjo na visoko.

kronična sepsa razvije med daljšo teku bolezni (mesecev ali let) in označen s obdobja remisije med tvorbo gnojnega vnetja žarišč v tkivih in organih, upreti temperature subfebrile. Bolezen počasi enakomerno teče progresivnih vzrokov, atrofije spremembe v tkivih in s smrtnim izidom.

diagnostika

Diagnoza temelji na kliničnih sepsa razumevanje zdravniku na njegovo sposobnost analiziranja in soodvisnosti zgodovino podatkov, klinične in laboratorijske preiskave. To omogoča, da obstaja sum, patologijo prisotnost povišano telesno temperaturo za dolgo časa, spremembe levkocitov formulo, tahikardija.

Diagnostična minimalno raziskave, potrebne za diagnozo:

• celotno krvno sliko z (večkrat) -
  
• urina (koncentracija odkrivanje sepse v urinskem traktu) -
  
• X-žarki prsne votline.

Dodatne raziskovalne metode vključujejo ultrazvok, magnetna resonanca, preluknjati absces, bakteriološko študije rane vsebine.

zdravljenje sepsa

Kombinacija zdravljenje sepse za boj proti tej bolezni in poveča odpornost telesa. vključuje:

• sanacija mestu okužbe - drenirovanie- promyvanie- kirurški vmeshatelstvo-
  
• antibiotiki (antibiotiki širokega spektra) -
  
• masiven intravenske infuzije terapiyu-
  
• pravilni protein energije poter-
  
• Cupping srčni nedostatochnosti-
  
• Zdravljenje protivnetno
  
• uporaba posebne syvorotok-
  
• plazme in trombocitov transfuzije massy-
  
• simptomatsko terapiyu-
  
• okrepiti obrambo telesa (ustrezne prehrane).

obeti

Napoved določi resnost osnovne bolezni, proti katerim je razvil sepso je odvisna od stopnje razvoja zapletov, pravočasno in ustrezno zdravljenje in vrste okužbe (vsaj).

Smrtnost je zelo visoka in v specializiranih pogoji bolnišničnih je 50%. Najpogostejši vzrok smrti v enoti za intenzivno nego postane toksičnega šoka.

Težava je v velike količine latentne oblike bolezni, ki pa se začne prej zdravljenje, boljše možnosti za pozitiven rezultat.