Ledvični kamni

Urolitiazo (v nadaljevanju - IBC) - bolezen, katere vodilna funkcija je nastanek kamnov (po medicinski terminologiji - kamni). Kamni so oblikovane v pyelocaliceal ledvic in sistema sečil - v sečevodov, mehurja in uretro celo - v sečevodu.

razlogi

Vezna teorija razvoja ICD ni. Domneva se, da je osnova za te bolezni je sprememba lastnosti ali inkontinenco urodinamskih kršitve (ottokamochi). Ti dejavniki vodijo k temu, da nekatere sestavine spadajo urina v netopno oborino - tvorjen kamnov. Med posebne vzroke te bolezni:

• Okužbe ledvic in sečil: pielonefritis, cistitis, uretritis
• Sočasne bolezni drugih organov: hipertenzija, kolitis, patologija obščitnic
• Presnovne motnje: debelost, diabetes, putika, okvara izenačitev nekaterih aminokislin
• Pomanjkanje vitaminov in elektrolitov vchastnosti, kalcija in vitamina A in skupine B
• Nizka poraba vode, zaradi česar se poveča delež suhe urina ostankov
• Prirojene nenormalnosti ledvic in struktur sečil - hipoplazija (nerazvitost) ledvicami podkev ledvicami zožitve (zoženja) ureterje
• Prehranjevalne navade: Norost beljakovin in ogljikovih hidratov hrane, začinjene in sladke jedi
• sedeči način življenja
• Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, zlasti antacidi bi zmanjšali kislost v želodcu, proti raku kemoterapevtikov zdravil za zdravljenje ščitničnih bolezni, nekateri diuretiki.

Določeno tveganje ICD povezana s spolom in starostjo: moški med 30 in 50 let trpijo ICD pogosteje kot mlade ženske, najbolj verjetno, da je to posledica vpliva androgenov na presnovo in nastanek sečnih kamnov.

vrste kamnov

Naslednje vrste kamnin se razlikujejo glede na kemijsko strukturo:

1. Oksalati, fosfati in karbonati - kalcijeve soli oksalne, ogljikova in fosforjeve kisline. Prej je veljalo prepričanje, da so ti kamni nastala zaradi presežne vnosa kalcija. Zdaj se je izkazalo, da je v središču kamnov ni presežek in pomanjkanje kalcija veže oksalati, fosfati in karbonati.
2. Urata. Osnova kamnov leži hiperurikemijo - visok krvni sečne kisline in njenih soli. Urat protin oblikovana, kot tudi nekatere vrste rakavih neoplastične bolezni in kemoterapija teh bolezni.
3. struvity. Struvitnih kamnov tvorjena magnezija, kalcijev karbonat in amonijev fosfat. Te komponente - sečnine s produkti cepitve encima ureaze, ki ga proizvaja bakterija. Tako so struvitnih kamnov oblikovana infekcijskih in vnetnih procesov v ledvicah in sečnega trakta.
4. Cistin kamni. Tvorjen iz cisteina aminokislinskega na genetsko pogojene krši svoje reabsorpcijo (privzema) v ledvicah.
5. beljakovinski kamni. Sestoji iz beljakovin fibrin.
6. holesterola kamni. Sestavljen iz holesterola. Kot beljakovin in cistina kamnov v klinični praksi so redki.

simptomi

kamnov tvorba v sečilih lahko nosi eno ali dvosmerno. Spremenljiva velikost kamni: 1 mm (taki kamni lahko izločajo v urinu) do ogromnih velikosti kamnov, ki lahko popolnoma zapolnijo ledvičnega meha, in kot zasedba ponavljajo svoje obrise. Ti kamni imenuje Staghorn. Pogosto Staghorn kamni v njihovi strukturi so struvitnih. Struvitnih kamnov so hitro narašča, in v nekaj tednih, izpolnite ledvic in ledvičnega meha. Kot posledica vnetja, ti kamni ga poslabša.

Z majhnimi kamni neprepyatstvuyuschih odtok seča, lahko IBC je asimptomatski. Če so kamni delno blokira pretok urina, je dolgočasno bolečine v spodnjem delu hrbta, sega do stegen in dimlje. Povečana bolečine pri uriniranju praznoval dejanje, če se izvaja, nenadnih gibov. Včasih se bolečina pojavlja brez očitnega razloga. Celotna blokada ledvičnega pelvisa in uretra (ledvic blok) spremlja ledvične kolike z ostrim bolečine krči, slabost in bruhanje, včasih - z rahlim zvišanjem telesne temperature.

ICD - pogost vzrok pielonefritisa, ledvic in vnetje ledvic medenice. Stalna urin Stand v medenico sčasoma lahko privede do hidronefroz - povečanje ledvičnega meha z tanjšanje snovi, in v daljni prihodnosti - za kronično ledvično insuficienco.

Diagnoza in zdravljenje

Instrumentalni diagnostičnih metod ICD - je ultrazvok in izločanja urografijom, ob predpostavki rentgensko preiskavo ledvic po intravenski injekciji kontrastnega sredstva izloča v urin. Določite vrsto kamnov lahko temelji na podatkih iz mikroskopijo sečnega urina sedimentov.

Konzervativno zdravljenje vključuje spazmolitikov, analgetiki, antiinflamatorikov, če je to potrebno, - antibiotiki. Zdravljenje je potrebno, da preživijo na dieti ozadju. Poleg tega je vsaka vrsta kamen ima svojo dieto, katerega cilj je zmanjšati nastajanje kamna. Vse ledvični kamni so potencialno nevarni v smislu zgoraj navedenih zapletov. In čim prej odstraniti, manj napora, da bo trajalo. Poleg tega je v zadnjem času razvila nežno in učinkovito metodo - litotripsijo litotripsijo metodo šok-val.