Polipi v maternici - simptomi, zdravljenje, vzroki

Polipi v maternici so manifestacija hiperplastičnih procesov endometrij in endocervix.

Zato razlikovati med endometrijskih polipov in polipi v kanal materničnega vratu. To je zaradi anatomske strukture maternice, ki razlikovati telesa in materničnega vratu (v njeno središče prehaja vratne odprtino kanala v maternično votlino).

se ne razlikujejo v histološko strukturi. Vendar pa obstajajo nekatere razlike v taktiki in diagnostičnih načel.

Vrste polipi

Z vidika strukture tkivu polipov v maternici lahko naslednje vrste:

1. 1) žleznega - prevladujejo žleznih celic
   
2. 2) glandulocystica - blokada pride postopoma žleze izločanja kanale za tvorijo ciste
   
3. 3) vlaknasti - vezivnega tkiva prevladuje v teh polipov.

Prav tako bistveno razlikuje polipov z atipičnosti in polipi brez celične in tkivne atipičnosti. Najprej je bilo veselje imenuje adenomatozna. Zahtevajo bolj dejavno posredovanje zdravnika.

Polipi lahko bodisi na široki podlagi, ali na tanko steblo. Najpogosteje zapleti pojavljajo v navzočnosti polipov v drugi vrsti.

Razlogi za nastanek polipov v maternici

Razlogi, ki vodijo do nastanka polipov v maternici, so lahko različni. Vendar pa so vsi skupaj z državno hyperestrogenemia, tj visoko vsebnostjo estrogena v telesu.

To je lahko zaradi povečane sinteze teh hormonov o ozadju normalne progesterona (absolutno hyperestrogenemia) ali normalno ali celo znižanem sintezo estrogena, ki je kombiniran z zmanjšanjem progesterona (relativna hyperestrogenemia).

Glavni povzročitelji dejavniki, ki jih spremlja sprememba v hormonsko ravnovesje, so naslednji:

• hormonsko aktivnih ovarijske ciste
  
• nevro-endokrine in presnovni sindrom
  
• Prekomerne teže in debelosti, kakor se je maščobno tkivo obravnava kot endokrinega organa, ki sintetizira estrona.

To je najmanj aktivnih estrogenov frakcijo, ki pogosto vodi do hiperplazije notranje plasti maternice in materničnega vratu.

Simptomi polipi v maternici

Simptomi polipov v maternici je lahko drugačna. V nekaterih primerih lahko postopek bolezen dolgo časa, asimptomatsko, in v drugih - tudi z majhnostjo polipov očitnih nekaterih znakov.

To je odvisno od naslednjih dejavnikov:

• polip lokacija - v enem dnevu, v kotih cevi v kanal materničnega vratu, itd
  
• način pritrditve polipa - tanek nož ali široka baza
  
• histološki struktura
  
• znaki atipičnosti
  
• Velikost polip.

Zato se osredotočajo le na prisotnost klinične slike pri oblikovanju diagnoze ni racionalno. V takšnih primerih zahteva dodatne raziskovalne metode, ki lahko zaznajo asimptomatski primeri polipov v maternici.

Vendar pa obstajajo nekateri znaki, ki so sumljivi bolezni. Ti vključujejo:

1. 1) bolečine v spodnjem delu trebuha, ki je lahko boleče ali krčev v naravi. Slednja vrsta bolečine se pojavi ob rojstvu polipa ali kršitve
   
2. 2) Spotting z različno težo, ki se pojavijo v času med obdobji
   
3. 3) kontakt krvavkastega izcedka s travmo polipa povzroča med spolnim odnosom. Ta simptom se zgodi, ko se polip nahaja v vaginalnih lumen (to je lahko oboje polipi v kanal materničnega vratu, in polipi večjo vdolbino maternice)
   
4. 4) težke in podaljšana menstruacija, povezani z dejstvom, da endometrij ni mogoče simultano odvzame in v tem okviru pa ni stiskanje spiralnih arterij maternice.

Diagnozo polipov v maternici

Glede na dejstvo, da lahko polipi biti brez simptomov, pomen dodatnih raziskovalnih metod je težko podcenjevati. Najbolj informativne v zvezi s tem, je ultrazvok, ki učinkovito dopolnjujejo Doppler.

To bi omogočilo razločevanje med polipov in submucous vozlišče maternični fibroidi, kot tudi posredno ocenimo maligne ali benigne procesa, saj obstaja vsakokrat določene lastnosti pretoka krvi.

Ultrazvočni pregled nam omogoča oceno velikosti polipa, mesto pritrditve in naravo priponki, kot tudi za ugotavljanje morebitnih kršitev mikrocirkulacije.

materničnega vratu pregled v ogledalu ni vedno informativna. Za vizualizacijo polip v kanal materničnega vratu, ki sega v nožnici lumen, lahko le cervikalni polip ali njena polip maternične votline, vendar veliko. Vendar pa je črta med njimi samo na podlagi tega pregleda ni mogoče.

V prisotnosti polipa iz katere koli lokacije, prikazanem imajo histologijo. To je del standardnega pregleda žensk s hiperplazijo endometrija, vključno endocervical.

Z njim lahko zanesljivo ugotovi:

1. 1) Histološki tip polip
   
2. 2) Prisotnost znaka maligne transformacije.

zapleti

V primeru zamude zakasnele diagnoze in zdravljenja te patologije notranjo plast maternice in materničnega vratu se lahko razvijejo določene zaplete. Ti vključujejo:

• krvavitve iz maternice, kar vodi do anemije različno težo
  
• ishemičnih sprememb v organih, ki se razvijejo v ozadju po hemoragične anemije kronična zmerno do hudo
  
• prisotnost komorbiditete - maternični fibroidi in endometrija polipi, ki imajo skupen patogenezo
  
• zlorabo oskrba polip plovilo tromboze, ki izhaja oskrbovati, in kot posledica kršitve v cevi ali prečno na kanal materničnega vratu
  
• rojstvo polipa, še posebej, če je vezan na steno maternice tankih nog
  
• razvoj rakavih procesov in rak endometrija, ki pogosto predisposes prisotnost adenomatoznih polipov (to je v ozadju atipičnosti).

Zaradi resnosti možnih zapletov je potrebno za diagnosticiranje prisotnosti polipov v maternici in materničnem vratu. In po temeljitem morfološke raziskave, opravljene njihovo zdravljenje.

Zdravljenje polipov v maternici

Zdravljenje polipov v maternici je potekala ob istem času kot kirurška in konzervativna. Prvi vključuje popolno odstranitev njih nastane bodisi maternice in strganje materničnega vratu ali ga Histeroskopija, v kombinaciji z hysteroresectoscopy.

Vendar pa je treba nadaljnjih aktivnosti usmerjene v preprečevanje ponovitev hiperplastični procesa.