Endometrija polip

Kaj je - endometrija polip je lokalna oblika hiperplastičnih procesi notranjega sloja maternice.

To je pogoj, pri kateri proliferacijo endometrija na enem mestu, kar ima za posledico tvorbo plus tkanina z različnih velikosti.

Simptomi so lahko odsotni dalj časa ali takoj se kažejo v obliki težkega menstrualne ali krvavitev.

Zato je nujno, saj se glede na stanje lahko uporabljajo za diagnosticiranje, zakaj naj bi ženska redno obiščite ginekologa in izvesti vse nasvete, ki jim.

Vzroki endometrija polipi

Vzroki endometrija polipov lahko razlikujejo. V vseh primerih je visoka vsebnost estrogena v telesu, prednostno monoform (estron).

To je lahko relativni pri znižanem gestageni sinteze in absolutna, v katerem je progestin normalna in estrogeni, proizvedenih v minimalnih količinah. Glavni povzročitelji dejavniki, ki vodijo do hyperestrogenemia, so:

1) folikularne ciste na jajčnikih
2) debelost (po zadnjih znanstvenih podatkov, maščobno tkivo je dejavna pri sintezi estrona, ki vodi k povečanju debeline endometrija)
3) nevroendokrini sindromov.

klinične manifestacije

Simptomi endometrija polipa odvisna od njegove lokacije v maternici in velikosti. Majhni polipi, ki se nahaja visoko na materničnem vratu in odstranjeni iz kota cevi, ne zdi dolgo časa. Zato, da bi lahko odkrili po naključju med ultrazvočno preiskavo.

V drugih primerih, lahko to patološko stanje očitno funkcije, kot so:

krči bolečine v trebuhu, zlasti kršitve polipa ali v kotih cev ali kanal materničnega vratu
bolečine bolečine v spodnjem delu trebuha
intermenstrual madeži
kontaktna krvavitev, če je polip sega v nožnici lumen
težke menstruacije, saj v ozadju je polip ni popolna zavrnitev endometrija.

Kot je razvidno iz zgornjih simptomov, polipi endometrija so nespecifične klinično sliko. Zato je za potrditev diagnoze zahteva dodatne raziskovalne metode.

Diagnoza endometrija polipi

Diagnoza polipov uporabo vaginalni pregled ni vedno mogoče. Na splošno lahko, če se gleda v ogledalo, se zazna le tiste polipe, ki prodrejo v kanal materničnega vratu in nožnice, lumen.

Vendar pa jih je mogoče preprosto zamenjati z materničnega vratu polipi, kot vizualizirati noge ni mogoče. Zato je osnovna metoda diagnosticiranje je ultrazvok.

Lahko se uporablja za vrednotenje:

velikost polipa
njeno lokacijo
pridobijo posredno informacije o histološko strukturo
z določeno verjetnostjo za razlikovanje benignih od malignih procesa
zapleti.

V skladu s trenutnimi smernicami ultrazvoka za izboljšanje vsebine te informacije se priporoča z uporabo Doppler. To vam omogoča, da ocenijo pretok krvi v oblikovanju. In ta ima velike razlike z malignosti polipa.

zapleti

Pozna diagnoza in posledično zamudo zdravljenje, lahko privede do razvoja številnih zapletov endometrija polipov.

Ti vključujejo:

krvavitev iz maternice, ki lahko ogrozijo ženske življenje
hemoragični anemija, ki se zelo pogosto huda zaradi ponovitve krvavitve
pogosta kombinacija z materničnega mioma, ki razvije tudi o ozadju relativne ali absolutne povečanje estrogena v telesu
razvoj rakavih procesih v nasprotju z delitvijo celic
rak endometrija
stiskanja polip v kanal materničnega vratu ali težko vogali
ishemičnih sprememb z nekroze endometrija razvoja polip, zoper katero je vnetna reakcija telesa
rojstvo polipa je velika.

Značilno je, da je razvoj zapletov najde žensko, ki jih presenečenje. Ona gre na bolnišnično ginekologije nujno in brez intenzivne nege ne more biti oproščen njegovega stanja. V nekaterih primerih je dovolj uporaba konservativnih metod, in v drugih - brez operacije ne more storiti.

Zdravljenje endometrija polipi

Zdravljenje endometrija polipov poteka v kombinaciji. To pomeni, da je na začetku njihove odstranitve je prikazano, in nato - konzervativno terapijo.

odstranjevanje polipi proizveden iz diferencialno diagnostične in terapevtske namene, lahko ta postopek izvede v slepi (kiretaža) ali Histeroskopija izvedemo v povezavi z hysteroresectoscopy. Zadnja metoda je najbolj prednosten, saj omogoča, da odstranimo polip in nogo, ki je lahko osnova ponovitve bolezenskega procesa.

Odvzem biološkega materiala je treba nujno poslati v histološko preiskavo. To je potrebno izključiti Oprema v onkološko postopek (rak endometrija ali predrakave procesov).

Šele po tem se lahko določi glede na naravo konzervativno terapijo, saj temelji na namenu - hormonskih pripravkov za dolgoročno. In kot je znano, genitalne tumorji, v večini primerov so odvisni od estrogena, tako da v odsotnosti histološko preiskavo lahko sproži napredovanje procesa raka.

Izbira hormonskega pripravka To je odvisno od starosti ženske. Glavni namen, za katerega je bil imenovan - popravek, ki ima relativno ali absolutno hyperestrogenemia je podlaga hiperplazija endometrija. V začetku leta, povprečna rodni dobi in mladoletniškega obdobju, kaže uporabo kombiniranih pripravkov estrogena-progestin.

Mlajša ženska lahko manjši odmerek estrogena v formulaciji biti. Zato je treba deklice, mlajše od 18 let, dati prednost nizkih doz kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Drugi morajo srednedozirovannye droge. Zdravila progestin (ne vsebujejo estrogen), pozno reproduktivno starost pogosto uporablja. V perimenopavzalnih obdobju se lahko določi kot gestageni, in estrogengestagennye zdravila za nadomestno zdravljenje s hormoni (hormonsko odmerek, ki je nekajkrat nižja od peroralnega kontraceptiva).

Trajanje hormonske terapije je od 3 mesecev do 12. Med konzervativno terapijo je prikazan gospodarstvo dinamično ultrazvočni pregled za oceno stanja endometrija, ki daje podatek o učinkovitosti.

Ponavljajoče se polipi, je potrdil histološko, neučinkovitost stalno hormonsko zdravljenje je znak za histerektomijo pri ženskah, ki so realizirani reprodukcijo (rojstvo otrokom in ne želijo). To je posledica dejstva, da je veliko tveganje za razvoj malignih bolezni (malignosti), v tem primeru.