Kronični holecistitis - Simptomi in zdravljenje

Kaj je to? Kronična holecistitis - je vnetna bolezen žolčnika, ki se pogosto pojavi kot posledica infekcije s oportunističnih mikroorganizmov.

Od bolezni najpogosteje prizadene ljudi, stare več kot 40 let. Kar se tiče razlike med spoloma, je najbolj verjetno, da se razvije bolezen žensk.

V tem patologije je kršitev motorike žolčnika. Kronično vnetje žolčnika lahko pogosti ali redki recidivno, počasno ali imajo netipičen potek.

Poleg tega je vnetje lahko prevlada med patološkega procesa, in se lahko razširi na prvem načrtu diskinezije (s srbenja ali hypokinetic tipa z normostoniey mišice zapiralke).

Vzroki za kronične holecistitis

V vlogi glavnih povzročiteljev bolezni holecistitis lahko delujejo kot stafilokoki, streptokoki, kolona bacil. okužbe žolčnika, ni mogoče izključiti helminti, glive, virusi.

Poleg osnovnih vzročne vzrokov za razvoj kronične holecistitis igrajo pomembno vlogo in predispozicije povzročilce, med katerimi posebno mesto:

• biliarna diskinezija, prednostno hipotonično tipu-
  
• prirojena deformacija gall puzyrya-
  
• metabolična motnja v nekaterih endokrinih bolezni (najpogosteje v diabetes) -
  
• z zgodovino travmatskih poškodb breznu puzyrya-
  
• tumor v bližini organi izvajanja
  
• nepravilyny kršitev prehrana (nezdravo) ratsion-
  
• patoloških procesov s krvnim obtokom spremlja v žolčniku in / ali njegovega krovosnabzheniya-
  
• sedeči smrtno
  
• nosečnost.

Simptomi kronične holecistitis

Simptomi zadevnega le v obdobjih poslabšanja pacienta. Glavna klinična značilnost nekalkuloznogo (acalculous) kronični holecistitis je bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, ki je dolgočasno bolečina, pogosto obilico značaja. Trajanje bolečine brez Hour spazmolitikov zdravil lahko razlikujejo od nekaj dni do nekaj tednov.

Za lajšanje bolečine pri kroničnem vnetju je značilno nagnjenosti k obsevanju v desni polovici ledvenih ali materničnega vratu, neposredno lopatice oziroma ramo. Povzročijo bolečino ali okrepiti obstoječe tehnike lahko mastno hrano ali alkoholom. Ko gre za calculous holecistitis, je bolečina značilna nenadne hude bolečine, ki poteka od vrste kolike.

Poleg bolečine pri kroničnem vnetju in simptomi dispepsije opazovanega: grenak ali kovinski okus v ustih, slabost, spahovanje zraka, napihnjenost in napenjanje, zaprtje izmenično z drisko, motnje apetita.

Pogosto lahko bolniki s kronično holecistitis note povečana razdražljivost, motnje spanja (nespečnost), splošna oslabelost. Morda vročina in srbeča koža.

zapleti bolezni

Zapleti kronični holecistitis nekalkuloznogo zelo redka. Vendar pa ne moremo izključiti razvoj naslednjih držav:

• perforacije, tvorba fistula v dvanajsternik, želodca, jeter upogibom kishki-
  
• holangita-
  
• jet gepatita-
  
• "Onemogočeno" žolčnika - žolčnika preneha opravljati svoje naloge v polnem razmere-
  
• periholedohealny limfadenitis - razvoj vnetnega procesa v času zunaj jeter biliarne protokov-
  
• empiem žolčnika (Tvorba gnojnega vnetja poudarek).

diagnostika

Da bi dal diagnozo kroničnega dovolj holecistitis za izvajanje takšnih raziskovalnih metod, kot so:

1. 1) krvne (število belih krvnih celic je pomembno (pri tej bolezni je opaziti levkocitoza in leftward premik levkocitov), ​​ESR) -
   
2. 2) Biokemijska analiza krvi (poudarek na kazalnike, kot so: neposrednega bilirubina, alkalne fosfataze, &# 947 - glutamil, &# 945-&# 8322- globulini, &# 946 - globulini) -
   
3. 3) dvanajstnika intubacija - omogoča ne le, da zazna prisotnost kosmičev v žolču, znižanjem pH temveč tudi ugotavljanje prisotnosti mikroorganizmov in za določitev njihove občutljivosti za nekatere antibakterijskimi skupine preparatov-
   
4. 4) ZDA žolčnika - ta študija omogoča oceno velikosti žolčnika, njegovo debelino stene in prisotnost deformacij patoloških zožitve kamnov opuholey-
   
5. 5) ERCP - omogoča ugotavljanje prisotnosti žolča in trebušne slinavke obstrukcijo routes-
   
6. 6) panoramsko sliko trebuhu izvede za diagnosticiranje možno perforacijo in odkrivanje žarišč obezystvleniya in žolčnih kamnov puzyre-
   
7. 7) Ustni cholecystography pomaga diagnosticirati materničnega vratu diskinezijo holetsistita-
   
8. 8) radionuklidov holetsistografiya-
   
9. 9) Holestsintigrafiya-
   
10. 10) intravenska cholegraphy.

Zdravljenje kronične holecistitis

Zdravljenje kroničnega holecistitis v poslabšanjem in remisije obdobjih nekoliko drugačen. Prva je namenjena odpravljanju simptomov in odtegnitvenih reakcij patogeni bolezni, drugi - o preprečevanju ponovitve bolezni.

Konzervativno zdravljenje kronične holecistitis akutnih obdobij morajo biti zapletena. V tem primeru, naslednje skupine zdravil:

• antibiotiki (ciprofloksacin, eritromicin, doksiciklin, Biseptol, Furozolidon, oksacilinom, metranidazol) -
  
• antispazmodiki (papaverin, Drotaverinum, Platifillin, Pitofenone) -
  
• cholagogue droge (Allohol, Tsikvalon, sorbitol, Nicodin) -
  
• nesteroidnih protivnetnih zdravil (spazgan, Baralgin) -
  
• propulsanty - spodbujajo peristaltiko (Domperidon) -
  
• polyenzyme sredstvo (Svečan, pankreatin) -
  
• proitvorvotnye sredstvo (prometazin, reglan) -
  
• pomirjevali (Valerian tinkture ali leonurus).

Trenutno je večja priljubljenost pri zdravljenju kronične holecistitis uporablja TUBELESS tyubazh. Metoda temelji na spiranje žolčnega trakta s sledečim stimulacijo izločanja žolča.

V obdobjih poslabšanja in odpust pa ne pozabi na pomen prehrane terapije, ki je sestavljen v uporabi hrane, toplotno, mehansko in kemično nežen žolčnika (prehrana №5 ki ga Pevsner).

Zdravljenje kronične vnetju v "tiho" iz klinične manifestacije sestavljajo skladnosti prehrana terapija, choleretic terapijo (uporaba choleretic, holekinetiki, holespazmolitikov) sanatorij zdravljenja. Poleg tega je pomembno, da se spomnimo pomožno fizioterapijo učinek.

Pri kroničnem vnetju v remisiji obdobjih aktivno uporabljajo: elektroforezo z novokain, inductothermy, balneoterapijo. Pri kronični holecistitis calculous rutinsko prikazano holecistektomijo (odstranitev žolčnika).

preprečevanje bolezni

Preprečevanje kronične vnetju je preprečevanje poslabšanj.

Temelji na spoštovanju pravil prehransko zdravljenje diskinezije žolčnika, zdravljenje oportunističnih bolezni. Poleg tega se morate izogibati neaktivnost, splošna podhladitev in pogosto stresnih situacijah.