Lordoza - materničnega vratu, v ledvenem delu. Simptomi, diagnoza, zdravljenje

Lordoza - sprednja ukrivljenost hrbtenice v sagitalni (spredaj-zadaj) ravnini.
vsebina:
Vzroki lordoza
Simptomi lordoza
diagnostika
zdravljenje

Vzroki lordoza

Omeniti velja, da lordoza - to ni vedno patološko. Poleg tega lordoza je prisotna v vsakem zdravem človeku. Če smo natančni, dva izmed njih.

Ena se nahaja v vratne hrbtenice, drugi - v ledvenem. Ti lordoza nastala že povojih. Ovinek v vratne hrbtenice pojavi po 2. mesecu življenja, ko otrok začne držati glavo in ledvena lordoza - po približno 7. meseca, ko se začne sedeti, nato pa peš.

V prihodnosti se ta izkrivljanja ojača rast in razvoj hrbtenice. To fiziološka lordoza, da so potrebni za nas, za zmanjšanje statične in dinamične obremenitve na hrbtenici. V nasprotnem primeru ne bi mogli zagnati, dolg sprehod, dvigniti in prenašati težkih bremen.

Ampak, kot veste, norma je drugačna od te bolezni je le stopnja resnosti. Ko je lordoza dvigniti nad sprejemljivih mejah (hyperlordosis), ali obratno, je zglajena, sploščen (gipolordoz), se izkaže v fiziološki nenormalno.

Odvisno od vzrokov patološke lordoza (v nadaljnjem besedilu - samo lordoza) lahko primarni ali sekundarni. Primarni lordoza so posledica bolezenskih sprememb, ki nastanejo neposredno v hrbtenici, kot tudi v okoliških mišic in vezi.

Glavni vzroki za primarni lordoza:

• Degenerativne distrofna spremembe medvretenčne disk - bolečina v križu;
• Premik medvretenčnih ploščic - hernije diskov;
• Strukturne spremembe s prihodom vretenc poganjkov kosti (osteofiti) - spondiloze;
• Offset vretenc glede na drugega (tako imenovani vretenc zdrsa) - spondilolisteza;
• Posledice zlomov enega ali več vretenc;
• Uničenje vretenc zaradi tuberkuloze ali spinalnih tumorjev;
• Vnetje (miozitis), degenerativne (miopatija) ali travmatska poškodba hrbta, pasu ali vratu;
• Ankilozirajoči spondilitis - Bechterewa bolezni;
• Kolagen - revmatizma, sistemski eritematozni lupus.

Ti vzroki so lahko povezane. V tem primeru, se zdi, kot povezave v eni in isti patološkega procesa. Na primer, pogosto Osteohondroza zapleten spondiloze in kile disk, in nadalje lahko vodi do spondilolisteze.

Sekundarna lordoza je posledica strukturnih sprememb, ki niso neposredno povezane s hrbtenico. Najpogosteje so te spremembe zaradi artritičnih ali artritičnih lezij kolčnih sklepov.

V teh bolezni trpi biomehanskih sklepih spodnjih okončin, tako da se težišče premakne anteriorno. Odmik težišče spremlja povečano ledvenega upogibanje.

Podoben proces se lahko razvijajo in ploska stopala. Pogosto se lordoza nastala med nosečnostjo, zlasti v poznejših fazah, ko se poveča pritisk v ledvenem delu hrbtenice zaradi relativno velikega ploda.

Po uspešnih zmanjša za obremenitve. Zato lordoza pri nosečnicah je reverzibilna, razen v primerih, ko se je pojavil pred nosečnostjo.

In lordoza, povezane z debelostjo. V zvezi s tem, je najbolj nevarna vrsta trebušne debelosti, ali tako imenovani "Beer trebuh", ki se v večini primerov pojavlja pri moških. Vse te bolezni, poškodbe in motnje presnove lahko privede do tako hyperlordosis in gipolordozu.

Poleg tega je v isti zadevi, ti dve vrsti motenj lahko združena eden z drugim. Kot primer, Bechterewove bolezni, ki je tvorjen na ledvenih gipolordoz kombinaciji s cervikalno hyperlordosis, pri čemer glava in sprednja prtljažnik nagibno bolnik vzame ti moleduje držo.

Amplification ledvena lordoza princip povratne informacije lahko pomeni krepitev prsnega koša kifoza (nazaj naklon).

Pogosto se lordoza oblikujejo v otroštvu. Pri otrocih, se lahko ta vrsta ukrivljenosti hrbtenice tudi primarni ali sekundarni.

Glavni vzroki za otroka lordoza:

• cerebralno paralizo;
• Splošna hrbtnega poškodba;
• Dvostranska displazija kolkov (prirojeni izpah kolkov);
• Prirojena displazija ledvene hrbtenice;
• rahitis;
• Druga huda metabolična motnja z moteno tvorbo kosti, predvsem takšne, Kashin-Beck bolezni.

Ne nazadnje vlogo pri oblikovanju lordoza pri otrocih igra sistematično kršenje drže. Pri otrocih, hitra rast hrbtenice v dolžino skupaj z šibkost mišic, ki popraviti hrbtenico, in pomanjkanja moči kostnega tkiva. Zaradi tega, kar ustvarja ugodne pogoje za različne vrste izkrivljanja, vključno in lordoza.

Simptomi lordoza

Kot veliko drugih bolezni in bolezenskih procesov, ki vplivajo na hrbtenico, se lordoza običajno oblikujejo v ledvenem delu hrbtenice. Hkrati pa je treba opozoriti na značilne drže bolnikov z ledvenega hyperlordosis.

Belly vtisnila v prednjih in zadnjice - nazaj. Noge ven na obeh straneh, in njegova glava z ramenskega obroča premakne tudi anteriorno, kar ima za posledico izravnave prsih.

Bolniki z pritožujejo vleče ali boleče bolečine v hrbtenici. Te bolečine so še slabše v ležečem položaju, ko se tlak poveča na ledvenem delu hrbtenice, kot tudi med vadbo, ki se prenašajo pri bolnikih z zmanjšano lordoza.

Prekomerna utrujenost je v kombinaciji z omejitvijo gibanja v hrbtenici. Pogosto, da se ukrivijo, so bolniki prisiljeni dvigniti noge na kolena in kolka listin. Zaradi nepravilne drže poveča obremenitev hrbtenice. V tem primeru je hrbtne mišice, ledvene in vratu napet, ki trpijo zaradi lokalnega krvnega pretoka.

Iz tega razloga, v ledvenem delu hrbtenice je nastala z osteohondroza in povezanih strukturnih sprememb - spondiloze, spondilolisteze, hernija diska. Iz tega sledi, da lahko ista patološki procesi delujejo kot vzroki in zapleti lordoza.

Ko je obremenitev povečana lordoza ne le hrbtenice, ampak tudi v kolenskih vezi in kolka, ki so podvrženi artritične spremembe - razvija koksartroza in gonartroza z omejenim gibanjem v teh sklepih.

Manifestacije gipolordoza ne manj huda kot simptomi gipolordoza. Glajenje ledvene hrbtenice upogibanje spremlja kršitve hrbtenice živčne korenine v medvretenčnih foramen. Iz tega razloga, korenine vnetja, razvoj išias z bolečino v križu, ki jo širi na spodnjih okončinah.

Pozneje, mielinske ovojnice v stisnjenih in vneta korenin uničena. Demielinizacija spremljajo senzorične, motor in prehranjevalne motnje spodnjih okončin.

Pohodniške motnje imajo lahko drugačen značaj - od blage šepanja za dokončanje izgubo ambulation. To pogosto nadzor medenične organe, preveč, je izgubljen in je inkontinenca, in moški - Erektilna disfunkcija.

Negativni procesi v lordoza ni omejena na mišično-skeletnega sistema. Spreminjanje konfiguracije ledveni hrbtenici vodi do povečanja pritiska znotraj trebušne. Moteno delovanje želodca in črevesja.

Ženske so pogoste motnje menstrualnega ciklusa, ki imajo težave zanositve nosijo nosečnosti in porodu. Predmet spremlja sploščitve naslona prsih njeno mobilnost, in kot rezultat, kronična respiratorna in srčno popuščanje. Zaradi te vaje tolerance še dodatno zmanjša.

Materničnega vratu lordoza, ki se pojavlja redkeje kot ledvenih. Poleg bolečine v vratu (Cervicalgia) se zdi cerebralnih motenj. Te motnje so povezana s slabšim pretokom krvi v vretenc arterije konfiguracijo vratne hrbtenice.

Jedro pretoka krvi v arterijah, ki ustvarjajo 15% krvi v možgane, kar ima za posledico glavobol, vrtoglavica, ataksijo in spremenljivosti hojo. Duševno zmogljivosti pri teh bolnikih se zmanjša, pogoste motnje spanja (nespečnost ponoči in zaspanosti zjutraj), kot tudi zmanjšanje ostrine vida.

diagnostika

Ko izražena z značilnimi spremembami v prisotnosti lordoza drže ni dvoma. Po nekaj preprostih meril hyperlordosis sum v zgodnjih fazah. Če želite to narediti, bolnik mora biti gladko, dotika vrat, ramena, zadnjico in pete z ravno navpično površino, na primer na steno.

Če preizkuševalca roko prosto prehaja v prostor med steno in spodnjem delu hrbta subjekta, lahko mirno rečemo, lordoza.

Podrobnejšo sliko mogoče dobiti v okviru hrbtenice radiografijo. Tukaj lordoza določi za določen numerično vrednost, in sicer - glede na ukrivljenosti loka.

V vratnega regiji, lok je običajno 30⁰-40⁰. ob 45⁰ lahko trdimo, da obstaja materničnega vratu hyperlordosis in pri 20⁰ - se sploščenje vratu in vratnih gipolordoze.

Ledvena lordoza malo diagnosticiran drugače. Tu referenca je kot med zgornjo površino I in I ledveno križnem vretencu. Običajno je enaka 150-1700. Zmanjševanje kota označuje povečanje lordoza z hyperlordosis so povečanje - o gipolordoze.

Poleg kotom ukrivljenosti podatkov rentgenskih dne lahko diagnosticiramo in druge kostmi destruktivni spremembe vretenc povezana z lordoza. CT pomaga raziskati mišice, vezi, medvretenčne ploščice, in v bližini krvnih žil.

zdravljenje

Največja vrednost je podana na lordoza fizioterapijo (zdravljenje). Fizikalna terapija vaje, katerih cilj je popraviti držo in okrepiti mišice, o določitvi materničnega vratu in ledvene hrbtenice. Masaža krepi mišice, odpravlja nenormalne mišične krče, in izboljša lokalni krvni obtok.

Masirati vse skupine mišic na hrbtu, prsih, vratu in udov. V nekaterih primerih se lahko korekcija lordoza se izvede s pomočjo manipulacije, ki naj bi bile izvedene s skrajno previdno, še posebej v materničnega vratu regiji.

Poleg fizikalne terapije, masaže in ročne terapije poteka zdravila. Namenski protivnetne in analgetične sredstva, hondroprotektory (izboljšati prehranjenost hrustanec), če je to potrebno - imunske, vitamini.

Za izboljšanje drže in ohranjanje ustrezne stopnje pri bolnikih s prekinitvami lordoza prikazanem nošenje posebne ortopedske naprave - na materničnem vratu ali thoracolumbar korektorjev

Včasih konzervativni ukrepi neučinkoviti. To je mogoče med močnim gipolordozah hyperlordosis ali s spremembo strukture vretenca, in hudih nevroloških simptomov.

V teh primerih je operacija prikazana v kateri patološko stalne ukrivljenih odsekov in nosijo plastično vretenc.