Simptomi in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa

Vloga pomanjkanja železa in njenem vplivu

Hemoglobin - protein, ki vsebuje železo - opravlja funkcijo transportne: prenose
kisika iz pljuč in jih razdeljuje tkiva, odvaja ogljikov dioksid. pomanjkljivost
železo:

• Prvi izčrpavanjem odlagajo organov (jetra, kostni mozeg, vranica)
• Zaloge feritina (prelatent obdobje);
• krši sintezo tkivnih encimov, ki opravljajo funkcijo transportne
• (Latentno obdobje);
• To povzroča pomanjkanje rdečih krvničk in hemoglobina (sam likati
• anemija).

Slabokrvnost prizadene do 30% prebivalstva, medtem ko je železo je v svoji obliki
80% primerov.

Vzroke anemije

Nujen pogoj za razvoj bolezni je presežek poraba prostata tkivih prejema. pomanjkanje železa izzove naslednja stanja
(Oglasila stopnjo razširjenosti):

izguba krvi

kronična (dnevno izgubo krvi 5-10 ml)

• želodca in črevesne krvavitve;
• težka menstruacije;
• pogoste krvavitve iz nosu;
• ledvične patologije z značilnim hematurija.

Akutna toksičnost (izguba krvi)

• Nenadzorovano darovanje;
• travma, obsežne opekline;
• nenormalna krvavitev (npr rak maternice patologija in sod.).

Nezadostno uživanje železa

• neuravnotežena prehrana;
• naporno prehrane in stradali;
• vegetarijanstvo.

Zmanjšanje absorpcijo železa

• Gastrointestinalnih bolezni, okužbe s paraziti;
• senilna in povojih.

Dvig potrebno raven železa

• Aktivna rast (1-2 let in adolescence);
• nosečnost, dojenje (potreba po železa se poveča na 30 mg dvakrat / dan.);
• tvorba menstrualnega ciklusa;
• vaja, šport;
• pogosta vnetja (ARI et al.).

Prirojena anemija pri otrocih

• prezgodnji nosečnosti
• anemija pri nosečnicah.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa, laboratorijskih nepravilnosti

Intenzivnost zhelezodefitsita klinika je odvisna od stopnje razvoja patološko
Hb ravni in procesne izgube. Razlikovati simptome anemije:

• lahka (Hb pri 90 -110 g / l);
• Zmerna do huda (Hb > 70 g / l);
• huda (Hb

Pomembno! Od novorojenčka sestavina hemoglobina zgoraj, od rojstva do 2 meseca. zmanjšana 145-225 g / L do 90-140 g / l in več pa nekoliko (M normalno hitrostjo 130-160 g / l, ženski - 120-140 hl), pri anemijo Hb dojenčka laboratorijskim ravni nekoliko višje.

Slika prelatent anemija

Medtem ko telo uporablja deponiran železa, so opazili klinični simptomi.
Laboratorij za določen le zmanjšanje feritina raven.

Simptomi latentni fazi

Nadaljnji razvoj pomanjkanja železa in encimov, ki vsebujejo železo malo aktivnosti

kaže sideropenia:

• mišična oslabelost, utrujenost;
• zmanjšalo budnost, glavoboli po duševnem naporu;
• atrakcija na slano in začinjeno, začinjene hrane;
• vnetje žrela;
• suha bledo kožo, blede sluznice;
• krhkost in Bledica nohtov ploščo;
• dolgočasno las.

Laboratorijski znaki:

• zmanjšanje serumskega železa;
• zmanjšanje serumskega feritina;
• povečanje TIBC - skupna kapaciteta vezave železa v serumu.

Simptomi manifest anemije zaradi pomanjkanja železa

Z napredovanjem simptomov pomanjkanja železa so se povečala sideropenia:

• povečuje šibkost (lahko razvije urinske inkontinence);
• vrtoglavica zjutraj do sinkopa (omedlevica lahko
• pojavijo med daljšo pomanjkanjem manj hudo železa);
• disgevzija (želja jesti kreda, zmlet pepel vohanje črnilo, bencin, itd);
• občutek tujka;
• otekanje nog;
• nekoliko zvišana telesna temperatura (do 37,2 ° C);
• palpitacije, oteženo dihanje (tudi razviti po minimalnem naporu);
• ribbing nohte, žlico oblikovano konkavno obliko;
• izpadanje las, predčasno staranje;
• atrofija papile na jeziku, heilitis (razpoke, "perleches" v kotih ust);
• zelenkasto kože (zemeljski) obarvano;
• srbenje in pekoč občutek vulve;
• pletene menstrualni ciklus, pusto / madeži v izobilju;
• neuspeh imunosti (pogoste prehlade).

laboratorij:

• spremembe v analizi krvi: zmanjšanje hemoglobina, sprememba rdečih krvnih celic
• Značilnosti (zmanjšanje njihove velikosti - microcytosis, opaznih razlik
• Velikosti - Anisocytosis različne oblike - poikilocytosis, barvno popačenje
• indeks, zmanjšal rdečih sama krvnih celic je redka zaradi do
• kompenzacijsko zvišanje eritropoetina);
• Biochemistry: zniža koncentracijo feritina (normalna raven 15-150 ITPC) in
• zhelezonasyschennosti encim transferina (16-50% stopnja), zmanjšana
• serumskega železa (13-30 mikromolov / L Normalna tečaj za moške, ženske
• normalna stopnja - 12-25 pmol / l), povečanje TIBC (30-86 mikromolov / l norm).

diagnosticiranje

Bolj natančno določiti, pomanjkanje železa v zgodnji fazi omogoča biokemično analizo
(V fazi perdlatentnoy analizi splošno krvi ne zazna spremembe). Prav tako bo biokemija pomagala razjasniti naravo in vzroke za neuspeh,
razlikovati od drugih vrst anemije:

Zhelezopereraspredelitelnaya anemija

Drugi najpogostejši anemije je značilna makrofagov in zadrževanje železa
kršitev svoje večkratno uporabo. Kaže s povečano feritina konzerviranje ali
rahlo zmanjšanje serumskega železa, TIBC normalna vrednost.

Zhelezonasyschennaya anemija

Značilno postopek kršitve železovih spojin s proteini eritrocitov. manifestira
Laboratorijska spremembe (anemija. erythropenia, podcenjeni barvnim indeksom), povečanje feritina in serumsko železo, TIBC normalno,
do znatnega povečanja (100%) transferin.

Megablastnaya anemija

Za njeno izključitev izvedemo punkcijo mozga (ilium).

Pomembno! Zgoraj omenjene oblike anemije se ne zdravijo z nadomestki železa. Takšno ravnanje bo še povečalo le patologije.

zdravljenje pomanjkanja železa

Obnovi pomanjkanje železa zagotavlja celovito, dolgotrajno zdravljenje.

Odprava vzroka

Temeljita preiskava ugotoviti vzroke izgube železa.

železni dodatki

• sol (Sorbifer, Totem et al.);
• neionski (Ferrum-Lek in Ferlatum t. d.).

Glavna komponenta je dvovalentna železa. Sredstva so dopolnjeni s folno
kislina (zmanjšuje hipoksijo), vit. C (pospešuje absorpcijo železa), vit. B12.

Pravila sprejema:

1. Obe skupini sta enaki v učinkovitosti.
2. Neionski zdravila imajo manj stranskih učinkov.
3. Slabost, bruhanje, črno blato, zaprtje.
4. Injectables so primerni le, ko prekinjena sposobnost absorpcije
5. črevesa in hudo pomanjkanje železa.
6. Dobra učinek depo zdravil (Ferrovie forte in t. D.).
7. Dojenčki priporoča Tekoče oblike (Aktiferrin, Maltofer et al.).
8. Iron tablete jemati s hrano.
9. Tečaj obravnava - 3 mesece. (Čeprav so laboratorijski parametri normalizirajo. In
10. simptomi izginejo že veliko prej), za preprečevanje - zdravljenje tečaj
11. pod-doze.
12. Med sprejemom, potrebuje redno spremljanje krvi.
13. Zmanjšajo absorpcijo železa, tetraciklinov, in zdravil za zmanjšanje
14. kislost (Almagell et al.).

vitamin

Da bi povečali antioksidant za zaščito primerne programe zdravljenja:

• vit. C, če ni vključena v osnovni formulaciji;
• Kombinacija vit B1, B6, B2, B12 (kombinirani pripravki za injiciranje
• Vitamin B kompleks);
• vit. A (Ascorutin);
• Lipoična in folne kisline.

prehrana

Zasičenost hrane, bogate z železom, so meso (zlasti govedina), jetra,
ajde, stročnice, zelenjava (pesa, koper, korenček), sadje in sok iz njih (granatnega jabolka, grozdje, črni ribez, itd), Velika absorpcijo železa, zaradi visoke vsebnosti vitamina C prispeva ribe, perutnina in druge izdelke. Zmanjša absorpcijo železa soja, kava, čaj.

Pomembno! Absorpcijo železa v živalskih večkrat več zelenjave.

tradicionalni recepti

Da bi povečali hemoglobina pogosto uporablja infuzije koprive, jagode, sadje
šipkov, in tako naprej .. Nekaj ​​zelišč poveča strjevanje krvi.

Učinkovito recept:

Enakih delov suhe marelice, rozin, orehov in limone mince in
zmešamo z medom (isti znesek kot sestavino). Zmes hranimo pri
hladilnik, sprejem - 1 žlica. l. trikrat na dan.

Pomanjkanje Remedy železa so dobro znani in so na voljo. Vendar, anemija je lažje
preprečevanje periodično spremljanje krvi in ​​ustrezne prehrane.