Hipoglikemija

Kaj je to? Hipoglikemija je stanje, kjer je koncentracija sladkorja v krvi manj kot 3,0 mmol / l, ki ga spremlja razvoj posebnih simptomov.

Patologija se nanaša na kategorijo izrednih razmer, saj so možgani zelo težko delati v pogojih zmanjšane koncentracije glukoze.

Čeprav ni strogo korelacijo med stopnjo glukoze in razvoju simptomi, koncentracija v krvi pod 2,5 mmol / l nevarno razvoj hipoglikemične kome, ko je z zagotavljanjem ustreznega hitrost pomoč odvisna od nadaljnje življenje.

Hipoglikemija se lahko pojavi pri zdravih in bolnih ljudi. To stanje se pojavi, ne le natoschak- v nekaterih primerih lahko oseba pride do pomanjkanja glukoze skozi zelo malo časa po zaužitju.

Vzroki za hipoglikemijo

Hipoglikemija je razdeljena v enega, ki se pojavi po 5 ali več ur po obroku (imenovanimi "tešče hipoglikemijo") in njene prehrambnega tipa, ki se razvija v 1,5-3 ure po obroku. Razlogi za teh dveh držav so različni.

Osnova stradanja hipoglikemije - kršitev razmerja med proizvodnjo glukoze v jetrih in perifernih tkivih jo uporabljajo. To pomeni, da se zdi, ali če jetra ne morejo soočiti s sintezo ogljikovih hidratov, ali ko je tkivo zelo veliko stane. Jetra ne "ve", da se tkiva potrebujejo veliko količino glukoze zaradi:

1. 1) insulina v obsegu, ki preprečuje delovanje glukagona na jetra hormona, ki povzroča razgradnjo glikogena njej za glyukozy-
   
2. 2) Pomanjkanje dobitkom aminokislinskega mišic katerih mora nastati glyukoza-
   
3. 3) na dobavnici maščobnih kislin na jetra, ali oksidacijo v njej, ki vplivajo na stopnjo glukoze iz aminokislin.

Sinteza glukoze v jetrih upočasni zaradi naslednjih razlogov:

• kršitev gipofiza- funkcija
  
• nadledvične nedostatochnost-
  
• zniževanje proizvodnje epinefrin, noradrenalina-
  
• Pomanjkanje glyukagona-
  
• pod normalno število encimov, ki sodelujejo pri sintezi glyukozy-
  
• zmanjšana količina glukoze:
  
• poznejših fazah beremennosti-
  
• golodanii-
  
• zmanjševanje mišične massy-
  
• ketoznoy hipoglikemija, ki se pojavlja pri otrocih z
  
• jetrne bolezni:
  
• stagnacija pecheni-
  
• gepatit-
  
• ledvic nedostatochnost- jeter
  
• ciroza pecheni-
  
• uživanje alkohola, soli salicilne kisline kot del drugih zdravil, nekatera zdravila za zniževanje krvnega tlaka.

Glukoza je hitro uporablja tkiva zaradi teh razlogov:

• proizvajajo inzulin tumorja
  
• dajanje inzulina ali hipoglikemičnega sintetičnega preparatov-
  
• šok, ki se razvije pri masivnih razpad bakterij v telesu (endotoksičnega) -
  
• kinin za zdravljenje malarije falciparum.

Pri normalni količine insulina poveča izrabe glukoze lahko pride zaradi:

• Tumor pecheni-
  
• rak nadpochechnikov-
  
• rak prebavil.

hipoglikemija, obroku, To se razvije kot posledica:

1. 1) za hitro praznjenje želodca in črevesja zaradi kirurških posegih, kot so odstranjevanje želodca, z umetnem želodčnem Spojina jejunumu, umetne pilorusa želodcu, vagotomy operaciji, ki poteka v peptičnega ulkusa.
   
2. 2) Sprejem otroka z galaktozemije galaktoze.
   
3. 3) Jejte živila z fruktoze otrok z moteno toleranco na to ogljikovih hidratov.
   
4. 4) sprejem ljudem prehrambeno aminokislin levcina z občutljivostjo za njo.
   
5. 5) Zgodnja faza diabetes.

Pri zdravih ljudeh, hipoglikemija razvije v večjo mišično delo, ko se glukoza porabi, in prebavljivih ogljikovih hidratov v telesu ne deluje.

simptomi hipoglikemije

Prvi znaki hipoglikemije se kažejo, ko je koncentracija glukoze v krvi 3 mmol / L Simptomi te bolezni izgovarja:

• vznemirjenost, anksioznost, nemir, strah-
  
• skupno slabost-
  
• tremor-
  
• hladno lepljiva Custom-
  
• občutek goloda-
  
• tahikardija-
  
• golovokruzhenie-
  
• bledo kozo
  
• visok krvni tlaka
  
• kršitev koordinatsii-
  
• slabost, rvota-
  
• dvojni vid.

ob Blaga hipoglikemija oseba čuti strah, ima občutek lakote, se začne znobit- otrple prste in ustnice. Prav tako lahko počutijo močnejši srčni utrip.

ob zmerna hipoglikemija resnost oseba postane razdražljiv, zaskrbljeni, da je težko, da se osredotoči kot kdajkoli prej. Slabša vid, moja glava začne boleti in vrteti.

huda hipoglikemija (Ponavadi opazili na slikah 2,2 mmol / l in spodaj), skupaj s pomanjkljivo vedenje postopoma poteka v zaspanosti. Če v tej fazi ne pomaga, motnje zavesti poglobil do sopor in komo, se pojavijo krči.

Lahko osrednje nevrološke simptome hipoglikemije in primitivnih automatisms (prijema, sesanje refleksne obrazov).

glej tudi stopnja sladkorja v krvi.

diagnoza hipoglikemije

Preberite več o tem, kaj je oseba v času, ko je koncentracija glukoze v krvi, ki jih lahko uporabite krvni test na vsebnosti glukoze v plazmi (lahko uporabite meter). Vendar je potrebno (če ne bi bil osamljen primer hipoglikemije, ki se je razvila v luči težkega fizičnega dela) in ugotoviti vzrok tega pogoja.

Ko tešče hipoglikemijo je treba ugotoviti:

• raven insulina krovi-
  
• kortizol koncentracija hormona v plazmi krovi-
  
• Raven C peptida-
  
• laktata v vensko krovi-
  
• koncentracija v plazmi glukagon, adrenalina-
  
• karnitin v krovi-
  
• proteinogramma (beljakovin in beljakovinske frakcije v venske krvi) -
  
• jetrna proby-
  
• Ultrazvok ali CT (navedba) trebušne polosti-
  
• izvedemo preskuse z stradanja, ko oseba v bolnišnico in dovaja vsakih 6 ur z določitvijo ravni glukoze v kortizola (stres hormona) in insulinu plazme
  
• testi z glukagona butamidom, levcina.

Če se hipoglikemija razvija po obroku, raziskava razlikuje. določi:

• Preskus tolerance glukoze 5 hours-
  
• Raven C peptida-
  
• insulina- raven
  
• Protitelesa proti insulinu.

zdravljenje hipoglikemije

Če je oseba z motnjami zavesti hipoglikemije je treba zagotoviti nujne pomoči - vstop v veno od 20-100 ml 40% bolus glukoze sledi prenos na kapljanjem svojo manj koncentrirane raztopine (10-20%).

Te dejavnosti se izvajajo, dokler bolnik ne pride do jasnega uma in ne more jesti hrano, ki vsebuje prebavljivih ogljikovih hidratov (edini način za zapolnitev glikogena v jetrih). Če hipoglikemija razvil v ozadju prevelikega odmerka zdravila zniževanje glukoze v krvi, je infuzijo glukoze ne ustavi bo ponovno vzpostavitev zavesti o počasnejši njeno uvedbo pod nadzorom ravni krvnega sladkorja.

Prenos zdravljenje hipoglikemije bolezni povzročajo:

1. 1) Resekcija insulinomy-
   
2. 2) Če se sumi insulinom potrjena, vendar tumorja ni mogoče najti, neobdelani droga "diazoksid" ali kombinacijo "Streptozocin" in "5-FU" -
   
3. 3) Odstranitev nadledvičnih tumorjev hipofize, njihovo sevanje ali himioterapiya-
   
4. 4) zdravljenje patologij jeter, gastrointestinalna razpravo
   
5. 5) Dieta pri bolnikih z galaktozemije, fruktozo intoleranco ali levcin.

Preprečevanje hipoglikemije

Prepreči razvoj hipoglikemije je mogoče v primeru, če vemo vzroka, ki ga je treba odstraniti. oseba, prav tako mora biti vedno v posesti prebavljivih ogljikovih hidratov, ki ga ima, da se videz njegove simptome hipoglikemije. To je lahko:

• sahar-
  
• konfety-
  
• krekery-
  
• baker
  
• koruza sirop-
  
• sadje juice-
  
• iz mleka
  
• sir.