Miokardni infarkt - Simptomi in znaki

Miokardni infarkt - Simptomi in znaki Miokardni infarkt (MI) je huda oblika koronarne srčne bolezni, ki je označena z nekrozo srčne mišice.

Bolezen se razvije kot posledica hitro nastajajočih neskladja med potrebo srca po kisiku in njeno sposobnost, da poda koronarne arterije.

Vzroki za miokardni infarkt


Skoraj 99% glavnega vzročnega dejavnika miokardnega infarkta postane ateroskleroze. Ta patologija je posledica visoka vsebnost holesterola v krvi, spremembe žilne stene in drugih dejavnikov, ki izhajajo iz plovil, ki so oblikovane plake.

Ateroskleroza se lahko pojavijo neopažena za dolgo časa. Ampak, če je kapsula poškodovana plaketo, je trombusa nastala na njej, kar vodi do zapore arterije. Posledično se dotok krvi v srce močno omejena ali zaključen in mišice podvržemo ishemiji in kasnejše nekroze.

Včasih je vzrok za srčni napad postane fizično ali čustveno breme. Zaradi povečanega srčnega miokarda doživlja večja od normalne potrebe po kisiku, ampak sprememba v arteriji ne morejo zagotoviti ustrezno dostavo.

Simptomi srčnega napada simptomov pri ženskah in moških


Preinfarction obdobje se kaže predvsem angina, to lahko traja 2-3 minut 1-1,5 mesecev. V tem času je pomembno, da bodite pozorni na te simptome in začeti zdravljenje - potem se miokardni infarkt mogoče izogniti.

Temu sledi akutno obdobje. Tipično miokardni nekroze kliniki vključuje naslednje simptome:

  • občutek straha-
  • bolečina v heart-
  • takšni znaki srčnega infarkta pri ženskah kot hudo slabost in vyalost-
  • okvara zavesti (zaspanost, apatija).
Simptomi bolečine srca med srčnim napadom ima nekaj posebnosti. To je lokaliziran v prsih, razširi na levo roko, vratu, ramen. Bolečina je zelo močna, so pekoč občutek, solzenje, drobljenje in stiskanje znakov v nezmanjšanem obsegu nitroglicerin, ki traja več kot 30 minut in ni odvisna od položaja telesa. Pogosto so aritmije, ki se pojavljajo v presledkih, palpitacije, vrtoglavica. Ta bolečina ali anginal Varianta po miokardnem infarktu.

Obstaja nekaj kliničnih oblik miokardnega infarkta, za vsako od katerih je značilno simptomov.

  • astmaticheskaya-
  • abdominalnaya-
  • tserebrovaskulyarnaya-
  • aritmicheskaya-
  • malosimptomno.
Ženske so pogosto menila netipične znake srčnega napada pri moških se pogosto pojavi s standardnimi simptomov.

astmo možnost miokardni infarkt kaže simptome pljučnega edema - težko dihanje, gurgling Težko dihanje, kašelj.

za trebuhu oblika označen s tem, bolečina v nadželodčnem območju trebuha, ki ga spremlja kolcanje, riganje, bruhanje, napenjanje in drisko.

cerebrovaskularno oblika infarkt je označen s prevladujočim simptomov akutnih motenj cerebralne obtoku (vrtoglavica, izguba zavesti, bruhanje in slabost, motnje govora).

Včasih miokardni infarkt pojavi pri aritmiji oblika, Glavni simptomi so palpitacije, motnje srčnega do ventrikularno fibrilacijo. Posebne težave pri diagnostiki pride, kadar nizko simptom bolezni. Edina manifestacija je lahko bolečina v levi roki ali zgaga, blage slabosti.

Pre-medicinska prva pomoč v primeru srčnega infarkta.

Posledice srčni napad


Obstaja zgodnje in pozne posledice miokardnega infarkta. Zgodnji zapleti (v roku 10 dni po nastopu srčnega infarkta):

  • kardiogeni shok-
  • akutna odpoved levega zheludochka-
  • aritmije (ventrikularne ali supraventrikularne) -
  • kršitve srčno prevodnost (sinoatrijskega blok, atrioventrikularni blok, kračni blok enote) -
  • srčno-break
  • anevrizma levi steni zheludochka-
  • tamponada srca (kri vstopi v perikardni votlino in stisne srce) -
  • trombemboličnih zapletov (tromboza arterij v možganih, seveda) -
  • aseptične perikarditis.
Pozne zapleti (v 10 dneh):

  • postinfarctnaya angina-
  • Dressler sindrom (avtoimunska lezija poprsnice, pljuč, perikard, spoji) -
  • kronična srčna nedostatochnost-
  • Kronična anevrizma (nastavek) od leve zheludochka- infarktu
  • različne aritmije.

diagnostika


V diagnozo srčnega napada je veliko pozornosti nameniti pritožb bolnikovih in kliničnih simptomov. V 1,5 ure od nastopa bolečine očitno pojavi motorja vzbujanje, potem pride zastoj. Opazna bledica kože, štrlečih znoj, cianoza na ustnicah, roke, hladne okončine.

Na 3. dan bolezni razvija strupen in nekrozantnem sindrom manifestirajo dvig temperature, glavobol. Avskultacija opazili upad zvočnosti sem smola na vrhu srca, II tonov - aorto, "galop ritem", kot posledica preobremenitve levega prekata, aritmije. Na drugi dan je lahko hrup trenja perikardialnega letaki, da omenjeni pristop aseptično perikarditis.

laboratorijske metode


Zelo dragocena diagnostična metoda je določitev krvnih miokarda nekroz faktorjev: srčna troponini, kreatinin kinaze MB frakcije, mioglobin, LDH, aspartat-aminotransferaza in alanin. Najbolj poseben znak nekroze srčne mišice je povečati raven troponina I in troponina T. Test pomaga diagnosticiranje bolezni še pred pojavom sprememb EKG.

instrumentalne metode


  1. Elektrokardiografija: ECG v različnih obdobjih bolezni zazna zmanjšanje ali povečanje ST segmenta glede na več mm konturo nastane zobna Q (patološko) izgine zob R, obstajajo različne motnje ritma in prevodne (blokade, aritmija, aritmija). Glede na vrstni red, v katerem se vodi spremembe, lahko sklepamo, lokalizacije srčni napad.
  2. Ehokardiografija: Prepoznate lahko prizadeta področja srčne mišice med srčno ultrazvok, znake širitvi prekatov, da se ugotovi prisotnost anevrizme, oceniti stopnjo oslabitve kontraktilnosti in drugih kazalnikov srčne aktivnosti.
  3. Chest votline: izvaja za diagnozo pljučnega edema, pljučnica in drugih zapletov miokardnega infarkta.
  4. Koronarno angiografijo: je potrebno v primeru, da se domneva, da zahteva zdravljenje bolezni. Ta študija je določiti, kateri izmed koronarnih arterij prizadetih.

Smernice za zdravljenje


Miokardni infarkt - Simptomi in znakiNajboljši način za zdravljenje IM - kirurgija, v katerem odstranimo trombus iz koronarne arterije ali angioplastika se izvaja. Zato je sposobnost preživetja rekuperacijo ishemične srčne mišice nekroze ali omejenega območja. Če je operacija v sili nemogoče, izvesti konzervativno terapijo, ki vključuje:

  • dietu-
  • Motor mode-
  • zdravil.
Prehrana mora biti enostavna, ne povzroča motenj plinov in odvajanje blata. Prva 2 dni je bolnik potrebuje popolno ležati. Nato vsak obseg dan gibanja raztegniti (prvi dovoljeno obrniti v postelji, nato pa sedite, hodi v komori, in tako naprej. D.). Za preprečevanje tromboze in pljučnica priporoča dihalne vaje in okončine gibanj v postelji.

zdravila


Uporabljajo miokardni infarkt naslednja orodja:

  • analgetiki (narkotik in ne-narkotični analgetiki) -
  • Antitrombotična zdravila in antikoagulanti (aspirina, klopidogrela, heparin, fraxiparine) -
  • nitroglitserin-
  • beta adrenoblokatory-
  • diuretiki (pljučni edem).
Po operaciji druga najbolj učinkovita pri zdravljenju miokardnega infarkta je trombolitično terapijo. Uporablja se za raztapljanje strdka streptokinazo, alteplazo, urokinazo, itd trombolitično terapijo ima stroge indikacije in kontraindikacije.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

slv.forleri.ru
Droge in zdravila Zdravje in lepota Ethnoscience Analiza in diagnoza Zdrava prehrana in hrana Bolezni, simptomi, zdravljenje Različne teme