Zvini - vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Ena izmed najbolj pogostih vrst poškodb je zvin.

Vzroki in mehanizem poškodbe

Nekateri zmotno zamenjati z ligamenti kit. obstajajo temeljne anatomske in funkcionalne razlike, kljub nekaterim podobnostim med vezivnega tkiva formacije.

kite oblikovan za pritrditev mišice na kosti. Kot vrvi, lahko pa tudi raztegne ali raztrgana.

Paketi, To je intraartikularna strukture povezane in fiksnih koščene skupne površine, in s tem dodatno okrepiti spoj, skupaj z mišicah in kapsule jo ščiti pred poškodbami. Vendar pa skupni vezi pritrditev vodi do neke omejitve gibanja v sklepnega joint.

Paketi so sestavljeni iz vlaknastega vezivnega tkiva v njihov sestavek vsebuje elastična in kolagenska vlakna. Elastična vlakna, kot že ime pove, zagotavljajo elastičnost vezi in kolagen - svojo moč.

Omeniti velja, da je elastičnost vezi zelo nizka, se ne raztegnejo, in ob najmanjšem obremenitvi raztrgana.

In na to, da je še ena skupna napačno prepričanje.

To je povezano z izpahnil vezi, ki se dejansko ne razteza na vse, ampak s poškodbami nekaterih mikrorazryv periligamentno vlaken.

Zato ni potrebno, da bi prekinil uveljavljene tradicije, tudi če so napačne. Zato bo pozneje v tem članku mikrorazryv še naprej imenujejo raztezanje. Obstaja več tipičnih stresa pretrganje ligamentov mehanizmi:

• Čezmerna obremenitev na skupno telesno težo;
• Neposreden vpliv na zunanji spoj (hit, potisni);
• Padec skupno;
• Hitri ostre gibanja v skupno - upogibanje, podaljšek, vrtenja (rotacije);
• Ni močna, ampak dolgoročno ponavljajoče gibanje v sklepu (tek, dolgotrajno hojo, kodranje roke, itd);
• Vpliv na skupno silo, katere smer ne sovpada s smerjo normalnih fizioloških premike v spoju.

V vseh teh primerih je moč zunanjih vplivov presega moč vezi, kar vodi v njihovo škodo. Zvini pogosto opazili v različnih vrstah gospodinjstev, industrijske in športne poškodbe.

Simptomi zvini

Kot kaže praksa, so prizadeti predvsem velike in srednje velike sklepe - ramo, koleno, gleženj. To je ti zglobi doživljajo največje statične in dinamične obremenitve, zato je večinoma poškodovane vezi. Na kolena, pogosto trpijo zaradi sprednja in zadnja križne vezi in stransko vez.

Gleženj navadno poškodovane vezi, ki se nahajajo na zunanji strani - peronealnega-calcaneal ter sprednji in zadnji talo-peronealnega.

Ramenski skupno anatomsko in popolnoma popustiti zaradi igralo v 3. ravninah obsežne Gornja premikov okončine. Tu se razteza lezije rostralnog-ramenske vezi v kombinaciji z raztezanjem skupnega kapsule.

Tipični simptomi Poškodba vključujejo:

Bolečina. V času škodo, bolečine, ki jih neposredno poškodbe ligamentov povzročil, bogato opremljen z živčnimi končiči. Pozneje je vnetje vezi ali vezi (Latinska ligamentum -. Bunch), ki prav tako povzroča bolečino.

Oteklina. Razlog za edema - kršitev lokalni krvni obtok, zaradi poškodbe. Ko se raztezajo vezi na spodnjih okončin edema razvije kot posledica težav lokalnega venski odtok.

Omejitev gibljivosti. V središču mejah motornih podlagi več dejavnikov - nad bolečine in otekanja, kot tudi nadaljnje zmanjšanje trdnosti in elastičnosti poškodovanih vezi. Ko se raztezajo na vezi spodnjih okončin je označena šepanje. Morda celo popolna izguba sposobnosti za premikanje.

Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe vezi. Te tri stopnje:

1. Mikrorazryv - periligamentno poškodbe posameznih filamentov, v nadaljnjem besedilu raztezanje.
2. Tear - delno prekinitev s posebnim škode ligament fragment, toda brez njenega celotnega prečnega rupture.
3. Break - Dokončati bočno razdrobljenosti vezivnega.

Natezna in odtrganje periligamentno Naprava je pogosto v kombinaciji z drugimi, bolj resnih poškodb - intraartikularno zlomov, dislokacij, hemarthrosis (krvavitev v skupno votlino).

Diagnoza in zdravljenje

Za diagnostično slikanje prikazuje spoj. Vendar pa rentgenske slike niso vidni na poškodovano vez. X-žarki uporablja za da bi se izognili zvini in intraartikularno zlome.

Nadaljnje zdravljenje namenjen odpravljanju bolečine, edem in povezano vnetje, pa tudi širitev gibanja v prizadetega sklepa. In vrste terapevtskih ukrepov je odvisna od starosti poškodbe.

če so sveže, le pridobljeni zvini mora lokalno hlajenje, v katerem spazmiruyutsya kapilare, zmanjša pretok krvi v mestu poškodbe, kar ima za posledico zmanjšano bolečino in edema.

Kot hladilni vir je v redu mehurček z ledom, led ali preprosto vezan skozi plast tkiva.

V nobenem primeru ni mogoče uporabiti led neposredno na kožo.

Pomembno je tudi imobilizacija ali imobilizacijo poškodovanega sklepa. Načini imobilizacije je odvisna od stopnje vezi rupture.

Pri mikro zlomi, zvini zelo primeren konvencionalni stiskanje 8 v obliki črke povojev in z velikim režo s pripadajočo hemarthrosis, intraartikularna zlomi potrebujejo shina.Prichem žično vodilo ne le imobilizaciji spoj, toda celotnega uda.

V zadnjem času, namesto da bi drobljenje povoje in ortoze uporabljajo pnevmatike. To je posebna ureditev za imobilizacijo pripomočkov iz naravnih ali sintetičnih materialov (usnja in usnjenih nadomestkov, lahke kovine, les, plastika).

Hlajenje je primerno za prvih 1-2 dni, ne več. Sledi premik k segrevanju.

Dober način segrevanja so poluspirtovye obkladki.

Medicinska alkohola pomešamo v enakih količinah s čisto vrele vode ali sterilne raztopine Furacilinum. Nastalo zmes navlažimo gaze in ga uporabi za mesto poškodbe. Krpo pokrijemo s polietilensko in bombaža, ki je določen s povojem.

Poleg segrevanja stisne uporabljajo različne mazila in geli:

NSAID (nesteroidna protivnetna sredstva) Z indometacin, ibuprofen, Voltaren, diklofenak. Dobro zmanjšanje vnetja, bolečine in otekline.

steroidni hormoni. Mazilo hidrokortizon, prednizolon tudi protivnetno in anti-edem učinek.

Aestsin gel. Zdravilo temelji na divjega kostanja. Odlično dekongestiv. Z močno oteklino učinke zdravila lahko povečajo L-lizina aescinat. To zdravilo je tudi na podlagi divjega kostanja in za kapljično intravensko uporabo.

Lokalno draži mazilo. Ker vsebujejo naravne sestavine (kafra, čebelji vosek, kačjega strupa) dražijo kožo, kar vodi do večje lokalno prekrvavitev in resorpcijo vnetne pozornost.

kloroetil. To ni mazilo ali gel, hlapna snov. Po stiku s kožo hitro izhlapi. To povzroča lokalno hlajenje in lajšanje bolečin. Ktoretft, kot led, je treba uporabiti le v prvem obdobju po raztezanje.

Po odstranitvi bolečino, otekanje in vnetje (to traja 2-3 tednov do 2 meseca) imobilizacijskemu stop. V tem času se lahko pomikate v različnih fizprotseduram (magnet, phonophoresis s hidrokortizonom, parafin) in fizikalno terapijo.

Med temi dogodki, končno odpravi vnetje in obnovljeno gibanje. Na mestu ligament porušitvi brazgotine je nastala. V ta izravnalni poveča elastičnost nedotaknjena območjih ob vrvi.

Zato tudi popolno raztrganje vezi običajno zdravijo konzervativno, in ne zahtevajo kirurški poseg.

Izjeme so križna vez kolena. Celovitost teh znotraj sklepne vezi v svoji popolni počitek ni obnovljena. Potreba po operaciji - plastična poškodovane vezi ali sintetične analoge patelarne vezi.