Simptomi in zdravljenje hipertenzije

Kaj je hipertenzija?

Dejansko cela skupina bolezni, pri katerih je tlak 140/90 ali več. Največja skupina hipertenzije je bistvenega pomena, povišan krvni tlak, ki se najbolj pogosto imenuje preprosto hipertenzijo. To predstavlja približno 90% vseh primerov visok krvni tlak (BP).

Druge vrste hipertenzije vključujejo:

1. Renovaskularna (Renovaskularna) - izhaja iz znižanja tlaka v ledvicah krvnih žilah, ki povzroča telo proizvajati učinkovine, ki zvišujejo krvni tlak. Najpogosteje to vrsto hipertenzije opazili stenozo ledvične arterije, ledvične žilne stiskanje tumorja, itd
2. Renoprival - razvijanje zaradi zmanjšanja ledvičnega parenhima, ki proizvajajo snovi, potrebne za kontrolo krvnega tlaka. To stanje se pojavi, ko odstranitev ledvic, hidronefroz, ledvične brazgotine in skupno nekaterih drugih bolezni.
3. Endokrini AG (zaradi neravnovesja hormonov nadledvične žleze - kortikosteroid, kateholaminov, Cushingovega sindroma, feokromocitomnih in se pojavljajo v ščitnici - hipertiroidizem). Poleg tega, krvni tlak naraste z nastankom motenj hipotalamus-hipofiza sistema, ko se je povečala izločanje antidiuretskega hormona.

Nosečnost, kronični stres, lahko redno jemanje nekaterih zdravil (npr peroralnih kontraceptivih) spremljajo tudi povišanje krvnega tlaka.

Kaj je tveganje za hipertenzijo?

Visok krvni tlak sčasoma povzroči nekatere spremembe v človeškem telesu, ki v zameno, so same po sebi prispevajo k nastanku koronarne srčne bolezni (CHD). V zvezi s tem je Evropsko združenje kardiologov razvili vprašalnik, ki je polnjenje, se lahko oceni tveganje za bolezni srca in ožilja v primeru hipertenzije.

Vključuje 2 neodvisna od dejavnikov tveganja za ljudi (starost, spol) in 3 dejavnikov tveganja, ki lahko vplivamo s spremembo življenjskega sloga (kajenje, holesterol, krvni tlak). Naslednji Stopnja tveganja dodeljevanjem na podlagi prejetih podatkov:

1. Tveganje 1 (nizka) je verjetnost pojava resne težave za 10 let do 15%. Kot pravilo, to so ljudje, do 55 let, z krvni tlak močno naraste, ni miokardni škoda, ledvic, in ni drugih dejavnikov tveganja.
2. Tveganje 2 (srednje) - to so ljudje, ki bodisi imajo dokaj visok krvni tlak, ali krvni tlak je relativno nizka, vendar s številnimi drugimi dejavniki tveganja. Vendar pa okvara organa, ki se doseže v tem primeru pa tudi ne nablyudaetsya.Veroyatnost CHD v tem primeru - 15-20%.
3. Tveganje 3 (visoka) - to vključuje vse bolnikov z visokim krvnim tlakom, če obstajajo znaki poškodb ciljne organe (ledvice, srca, krvnih žil fundusa). Verjetnost za razvoj bolezni srca in ožilja, je več kot 20%.
4. Tveganje 4 (Zelo visoko) - ta skupina vključuje tiste paciente, ki že imajo katerokoli bolezen kardiovaskularnega sistema, kot tudi diabetesa. Tu je verjetnost kap, srčni napad ali drugih resnih pojava komplikacij 30% ali več.

Simptomi hipertenzije

Simptomi hipertenzijo so različni in odvisni od stadija bolezni in visoke ravni krvnega tlaka. Ob istem času 7-8 od 10 ljudi, za precej dolgo časa, skoraj ne čutijo, ko so povišan krvni tlak.

Simptomi in Zdravljenje AG 1 stopinje

Dejstvo, da lahko oseba, ki se počutijo:

• periodično omotičnost, glavobol;
• razbijanje srca;
• tinitus;
• bolečina v levem delu prsnega koša širi v levo roko;
• črno "letijo" pred očmi.

Simptomi Cilj: občasno ali stalno zabeležili povečan krvni tlak znotraj 140-159 / 90-99.

Zdravljenje vključuje spremembe v načinu življenja, prehrana in, če je potrebno, jemanja zdravil (ponavadi tableta):

1. Lifestyle - opustitvi kajenja, ki prejemajo velike količine alkohola, redno dnevno vadbo, predvsem rastlinska prehrana, normalizacije spanja.
2. Zdravila - sedativi, antihipertenzivi in ​​diuretiki.

Simptomi in zdravljenje hipertenzije 2,3 stopnje

Simptomi hipertenzije razreda 2:

• pogoste ali vztrajen krvni tlak 160-179 / 100-109;
• patološke spremembe fundusa;
• poslabšanje vida;
• mikroalbuminurijo;
• omotica, slabost, glavobol;
• hipertenzivnih kriz na periodičnega nevrovegetativni, otekanje ali konvulzivnih izvedbi.

Simptomi krize:

1. Nevrovegetativni - močno in hitro dviga krvnega tlaka, zaradi adrenalina v krvi. Značilna so slabost, bruhanje, občutek pomanjkanja zraka, tahikardijo. To traja približno 1-5 ur. To dobro odziva na zdravljenje.
2. Edemi - pride do napake pri regulaciji metabolizma vode soli. Kaže otekanje obraza, slabost, glavobol, motnjami vida. Simptomi postopno povečanje in traja nekaj dni. Učinkovita dieta brez soli in jemljejo zdravila.
3. Oslovski - pri visokem tlaku proti osebi izgubi zavest, da so krči. To lahko privede do možganske krvavitve.

Simptomi hipertenzija 3 stopinje:

1. BP od 180/110 ali več.
2. Razlikuje možganske poškodbe, bolezni ledvic, fundus: hipertenzivna encefalopatija, "hipertenzivna srce", videz sindrom pogodbo ledvice, itd
3. Lahko: aritmija, motnje hoje, usklajevanje motor, ponavljajoča tranzitorna ishemična ataka, miokardni infarkt, kapi.

Zdravljenje hipertenzije 2 in 3 stopinjami razen korekcijskega življenjskega sloga nujno vključuje redno jemanje antihipertenzivnih zdravil, ki se lahko združijo med seboj.

Zdravljenje pri povišanem krvnega tlaka

Kot tudi evropske, nacionalne smernice za zdravljenje hipertenzije priporočamo uporabo naslednje skupine zdravil:

• beta-blokatorji (propranolol, atenolol, metoprolol, propranolol);
• inhibitorji ACE (kaptopril, enalapril);
• Centralno delujoča zdravila (klonidin);
• blokatorji kalcijevih kanalov (nifedipin, amlodipin, nimodipin);
• diuretiki (indapamid, furosemid, spironolakton, triamteren).

Prav tako se pogosto uporablja agonisti adrenergičnih receptorjev, antagonisti receptorja angiotenzin 2, vazodilatatorji, neposredne zaviralci renina in droge nekatere druge skupine.

Izbira določenega sredstva za zdravljenje visokega krvnega tlaka je odvisna od stopnje povečanja krvnega tlaka in nevarnost bolezni srca in ožilja, kot tudi starost, spol, sočasne bolezni in posameznih značilnostih pacienta.

Posebno pozornost je potrebno aterosklerotično bolezen srca v ozadju hipertenzije, ko je treba sprejeti številne dodatne možnosti (to je odvisno od simptomov bolezni).

Pri ledvic ali endokrine arterijsko hipertenzijo poleg korekcijo ravni krvnega tlaka, ki je potreben za izvajanje obdelave osnovnega patologije privedla do trdovratne zvišan krvni tlak.

Zdravljenje hipertenzije s kirurškimi metodami

Te metode se uporabljajo predvsem pri vztrajno povišanje krvnega tlaka v odsotnosti želenega učinka na tekočem zdravljenja. Ti vključujejo:

• delna ledvična simpatična denervacije;
• plastična stenotično žile ledvic ali razširitev endovaskularne sredstev;
• adrenalektomiji v primeru, da je glavni vzrok za visok krvni tlak - nadledvične patologija, vključno bolezni tumorskemu narave.