Zarodnih celic in blata presaditev za zdravljenje Crohnove bolezni

Dve metode eksperimentalnega zdravljenja lahko pomaga pri vodenju vnetne črevesne bolezni - Crohnovo bolezen. Predvidevamo lahko, glede na predhodne rezultate novih raziskav.

V enem izmed njih, so raziskovalci ugotovili, da se zdi, je blato presaditev od zdravega darovalca lahko prevesti v remisije simptomov Crohnovo boleznijo v sedmih od devetih otrok, ki so se zdravili.

V drugi študiji, je posebna skupina raziskovalcev so pokazale, da lahko uporaba matičnih celic vodi do dolgoročnega izboljšanja z resno zaplet Crohnovo boleznijo, ki se imenuje fistula (fistule).

po Crohn`s & Kolitis Foundation, več kot 700.000 Američani imajo Crohnovo bolezen - kronično vnetno boleznijo, ki povzroča krči v trebuhu, driska, zaprtje in rektalne krvavitve. To se zgodi, ko imunski sistem pomotoma napade sluznico prebavnega trakta.

Obstaja veliko število zdravil za zdravljenje Crohnove bolezni, vključno z biološkimi ki inhibirajo določene proteine ​​imunskega sistema.

"Toda presaditev blatu - popolnoma drugačen pristop - pojasnjuje David Suskind, gastroenterolog v bolnišnici otroške v Seattlu, ki je vodil novo študijo. - Namesto zaviranje imunskega sistema, cepljenke spremeni okolje, proti kateri imunski sistem odzove: "microbiome", ki so bilijone bakterij, ki živijo v črevesju ".

Kot že ime pove, transplantacija blato obsega dajanje blato od darovalca v prebavnem traktu bolnikov s Crohnovo boleznijo. Ideja je, da se spremeni bakterijske sestave v črevesju in kako znanstveniki upajo, da pomiri vnetje, ki povzroča simptome bolezni.

In za večino otrok v novi raziskavi, se zdi, da dela. V dveh tednih, sedem od devetih otrok, je imela le nekaj simptomov, ali pa ne obstajajo. Pet od njih so še vedno v fazi remisije po 12 tednih opazovanja brez dodatne terapije. Te ugotovitve raziskovalci poročali v zadnji številki revije vnetne črevesne bolezni v marcu 2015.

"Presaditev blata še ni odobren za zdravljenje Crohnove bolezni," - pravi David Suskind.

"Ta metoda pa se včasih z izjemnim uspehom se uporablja za zdravljenje prebavnih okužb s C. difficile povzroča, - pravi Arun Svaminat, vodja za zdravljenje vnetnih programa črevesne bolezni v bolnišnici Lenox Hill v New Yorku, ni bil vpleten v nove študije, . - Torej je logično, da se preuči metodo za zdravljenje Crohnove bolezni ".

Prepričan je, da so rezultati te "spodbudno" poskusa, vendar doslej omejena - deloma zato, ker ni bilo primerjave skupina, v kateri udeleženci ni izvedla presaditev fekalnih množic.

"Ne vemo, koliko bolnikov bi spontano razvila odpust v tem obdobju," - pojasnjuje Arun Svaminat.

David Suskind se strinjajo, da so ti rezultati le predhodno, in njegova ekipa se izvaja študijo, ki je vključevala otroke, ki niso podvrženi presajanja blato.

"Predhodni podatki so obetavni, - pravi Suskind. - Toda raziskave o tem, kako manipulirati črevesno microbiome, še vedno precej nova. Obstaja veliko stvari, ki jih še vedno ne razumem. "

David Suskind pravi, da je morda pri nekaterih bolnikih s Crohnovo boleznijo eden odpade presaditev lahko hitro spremenijo črevesno microbiome, in še bolj previdni, prehrana bo pomagalo ohraniti izboljšave.

"Vendar pa je potrebno veliko več dela, da vidim, kako trajen učinek na odpade presaditev", - pravi Dana Lukin, gastroenterolog, Montefiore Medical Center v New Yorku. Prav tako je vprašljiva prednosti tega zdravljenja pri otrocih, se lahko prenese na odrasle, ki imajo več različnih mikrobov. Vendar Lukin imenovan tudi predhodne rezultate raziskovalnega vidika.

V drugi študiji so raziskovalci uporabljajo korejski matičnih celic v poskusu, da bi obnovili fistulo (fistule), ki je resen zaplet Crohnovo boleznijo. Fistulo - kanal, ki povezuje eno zanko črevesa v drugo, ali povezuje črevo do drugih organov - na primer, da se mehur - ali odprtega kožo.

"Trenutno uporabljene metode zdravljenja fistul - antibiotiki, biološki proizvodi," lepilo "in kirurgija - redko lajšanje tega problema," - je dejal Svaminat.

Zato raziskovalci Chang sik Yu vodili poskusili nov pristop pri obravnavi: so dali svoje matičnih celic iz maščobnega tkiva pacienta, nato pa jih je predstavil, v kombinaciji z "lepilo" v fistule med operacijo.

Od 36 bolnikov, ki so imeli obravnavo na ta način za obdobje dveh let, 75% jih je v dobrem stanju, s popolnoma zaprto fistulo. Skupina znanstvenikov pod vodstvom Chang sik Yu objavila študijo, 31. marec 2015 v Matične celice translacijske medicino reviji.

Vendar Arun Svaminat opozarja, da še enkrat, študija ni imela skupina primerjavo. Vendar pa je opozoril: "Najboljši rezultat je bil 36% odpust za 1 leto. Torej, kaj je ta študija pokazala izjemno izboljšanje izidov zdravljenja. "

Dana Lukin se strinja, da so predhodni rezultati "impresivno", vendar zahteva veliko študijo. Dodal je še: "Tudi, če veliko študija za potrditev varnosti in učinkovitosti matičnih celic terapije, bo potrebno posebno opremo in strokovno znanje. Zato bo uporaba te metode zdravljenja Crohnove bolezni omejena v bližnji prihodnosti. "