Nosečnice z epilepsijo imajo večje tveganje smrti in zapletov med porodom

Glede na novo študijo, objavljeno 6. julij 2015 v reviji JAMA Neurology, lahko nosečnice z večjim tveganjem neželenih učinkov in smrt med porodom, če bi epilepsijo.

Raziskovalci so ugotovili, da imajo nosečnice z epilepsijo večje tveganje umrljivosti mater in zapletov med porodom kot ženske brez bolezni.

Epilepsija - je okvara možganov, ki je označena z nenormalno aktivnostjo živčnih celic, ki povzroča napade. Ocenjuje se, da ima okoli 3 milijone odraslih in otrok v ZDA je ta bolezen se vsako leto diagnosticirajo okoli 150 000 novih primerov.

Po mnenju raziskovalcev, vključno s Saro MacDonald Harvard T.H. Chan šola za javno zdravje v Bostonu, Massachusetts, približno 0,3% -0,5% vseh nosečnosti pojavi pri ženskah z epilepsijo.

Čeprav je jasno, da lahko epilepsija poveča tveganje, povezano z nosečnostjo in porodom zapletov, kot so poškodbe ploda in prezgodnjega poroda, dr McDonald in kolegi, upoštevajte, da ni bilo dovolj podatkov za kvantitativno opisati teh tveganj.

"V ZDA je približno 500.000 žensk v rodni dobi imajo epilepsijo, ki jih proizvajajo okoli 25 000 otrok letno. Zato obstaja velika potreba po razumevanju tveganja nosečnosti pri tej populaciji, "- raziskovalci note.

Raziskovalci so določeni za odpravo te vrzeli v podatkih, analizirane bolnišnične evidence skoraj 4,2 milijona žensk v ZDA, ki se je rodila med letoma 2007 in 2011. Od teh žensk, 14.151 imel epilepsije.

S prenosom teh podatkov za celotno državo, pravijo raziskovalci njihove številke predstavljajo 69 385 žensk z epilepsijo in 20,449,532 žensk brez bolezni.

Pogostost dostave zapletov je bila določena, vključno s potrebo po carskim rezom, prezgodnjega poroda, preeklampsije, mrtvorojenost in mater smrti. Dolžina bivanja v bolnišnici je bila ocenjena tudi.

Ženske z epilepsijo imajo 10-krat večje tveganje za umrljivost mater

Raziskovalci so ugotovili, da je bila umrljivost pri ženskah z epilepsijo precej višje.

6 opazili stopnjo smrti na 100 000 nosečnosti med ženskami brez epilepsije, medtem ko je bila stopnja 80 smrti na 100.000 nosečnosti pri ženskah z epilepsijo. To pomeni povečanje več kot 10-kratno tveganja za umrljivost mater.

Poleg tega so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske z epilepsijo večje tveganje za razvoj drugih zapletov, vključno prezgodnjega poroda, preeklampsije in mrtvorojenost. Te ženske so bolj verjetno, da je bilo izvajanje carski rez je potrebno, so imeli daljšo hospitalizacijo.

Čeprav so raziskovalci niso prepričani, zakaj imajo ženske z epilepsijo večje tveganje za zaplete pri porodu in umrljivosti mater, pravijo, da njihovi rezultati so zanimive: "Ne glede na razloge, je dejstvo, da so ženske z epilepsijo povečano tveganje za umrljivost, to je klinično pomembno sporočilo, da boste morali, da se jim posebno pozornost. Nesorazmernih stopnje maternalne obolevnosti in umrljivosti med ženskami z epilepsijo, kažejo, da je - bolniki z visokim tveganjem, ki lahko najbolje zagotovijo pomoč medicinskih centrov z ozkim izkušnjami na področju nevrologije, medicine, matere in plodu intenzivno nego ".

Raziskovalci dodal, da so potrebne nadaljnje raziskave, da opredeli mehanizme temelji svoje zaključke, in določiti posege, ki bi lahko izboljšali rezultate nosečnosti pri ženskah z epilepsijo.

V uvodniku na študije, dr Jacqueline A. francoski, na NYU Langone School of Medicine v New Yorku, in dr Kimford Miador, Stanford University School of Medicine, Kalifornija, je dejal, da so rezultati dr McDonald in kolegi "zagotavljajo pomembno nove informacije "o tveganjih nosečnosti pri ženskah z epilepsijo.

Opažajo pa, da ta študija postavlja več vprašanj, kot pa odgovorov. "Večina žensk z epilepsijo nimajo zapleten nosečnost - so dodali. - Moramo razumeti mehanizme, ki podpirajo ta tveganja, vključno s smrtjo, tako da bomo lahko prepoznajo posebno populacijo s tveganjem in razviti ukrepe za zmanjšanje teh tveganj. Potrebne so nadaljnje raziskave za potrditev in razvoj rezultate te študije, da bi izboljšali zagotavljanje varstva žensk z epilepsijo med nosečnostjo. "