Celiakija vodi do povečanega tveganja za nevropatije

Švedski raziskovalci so ugotovili, da lahko bolniki s celiakijo na povečano tveganje za nevropatijo.

"V veliki študiji pri bolnikih s potrjeno z biopsijo celiakijo 2,5-krat pogosteje diagnozo z nevropatijo - poročali Lyudgivsson Jonas, MD, na Karolinska Institute v Stockholmu, in kolegi na mestu reviji JAMA Nevrologija 11. maja 2015.

"Glede na naravo avtoimunske tsileakii, naše ugotovitve okrepiti potencialno vlogo imunoloških mehanizmov pri razvoju nevropatije," - so zapisali.

Celiakija - je imunsko posredovane enteropatija, ki se pojavlja pri genetsko dovzetnih bolnikih, ki so posledica občutljivosti na gluten (brez glutena). Razširjenost bolezni v splošni populaciji 1%.

Raziskovalci pravijo, abenteric nevrološki znaki bolezni so opisani v literaturi, vendar je vprašanja o razširjenosti nevropatije, povezane s celiakijo.

Da bi ugotovili razširjenost in relativno in absolutno tveganje nevropatije pri bolnikih s celiakijo, Lyudgivsson in kolegi preučiti podatke iz 28,232 pacientov s celiakijo, ki ga biopsijo potrjena, in jih primerjali s 139 473 oseb v kontrolni skupini.

Ugotovili so, da je absolutno tveganje za nevropatijo 64 na 100 000 oseb na leto pri bolnikih s celiakijo v 1 letu po odkritju bolezni, v primerjavi z 15 na 100 000 oseb na leto za splošno populacijo.

To je ustrezalo razmerju 2,5 tveganja za nadaljnjo diagnozo nevropatije.

Raziskovalci so napisali, da je tveganje ostala enaka po popravku analize različnih dejavnikov, vključno - stopnjo izobrazbe, socialno-ekonomski status, država rojstva, diabetes 1 in diabetes 2, avtoimunske bolezni ščitnice, revmatološkimi boleznimi, maligni anemija, vitamina pomanjkljivost, alkohol kršitve.

Znanstveniki so poročali, da je bilo tveganje za razvoj nevropatije najvišji v prvem Rick po diagnozi celiakijo (razmerje ogroženosti 4.4), vendar pa je bistveno povečalo tveganje za nevropatijo tam in po prvem letu opazovanja.

To ni pokazala razlike med spoloma pri tveganju nevropatije pri bolnikih s celiakijo.

Lyudgivsson in sodelavci raziskovali tudi podtipe nevropatijo in ugotovili povečano tveganje za razvoj naslednje zahteve:

• vnetna demielinizacijska nevropatija kronična (razmerje tveganja 2,8);
• nevropatija Avtonomno (razmerje tveganja 4,2);
• Mononevritisu multipleks (razmerje tveganja 7,6).

Vendar pa ni bilo razmerje ugotovljeno med celiakijo in akutne vnetne demielinizirajoče polinevropatije.

Zanimivo je, da v posebni analizi, so raziskovalci ugotovili, da so imeli tudi bolniki z nevropatijo povečano tveganje za razvoj celiakijo v (razmerje ogroženosti 1,8) v prihodnosti.

Lyudvigsson in sodelavci priznavajo, da je del večje tveganje za nevropatijo je lahko povezana z dejstvom, da lahko zdravniki bolj temeljito razišče bolnikov s celiakijo na prisotnost nevropatije. Vendar pa je ugotovil, da je ohranitev povečanega tveganja po več kot 5 let po diagnozi celiakije, je malo verjetno.

Znanstveniki ugotovila, da so ti podatki "lahko tudi potrjujejo, da lahko obe bolezni delijo dejavnike tveganja ali imajo skupno osnovno etiologijo pri razvoju nevropatije, kot potencialni vlogi imunoloških mehanizmov. Komunikacija med celiakijo in različne vrste nevropatijo potrjuje, da lahko obstajajo posebni patogenetski mehanizmi, ki bi lahko povzročili prevlado ene nad drugimi vrstami nevropatijo ".

Na podlagi svojih ugotovitev so raziskovalci Priporočljivo je, da so bili bolniki z nevropatijo pregledani za celiakijo.

"Čeprav je absolutno tveganje nizko nevropatijo, celiakija je potencialno ozdravljiva bolezen se začne že v mladosti - raziskovalci napisal. - Naši rezultati potrjujejo, da bi lahko prebiranje koristni pri bolnikih z nevropatijo ".