Tourettov sindrom

Kaj je to - Tourettov sindrom posebne nevropsihiatrična motnja, pri kateri je oseba enega ali več različnih klopov, v nekaterih primerih dopolni z eschrolalia, tj nenadzorovano vpitje obarvane kletvice.

To se začne v otroštvu ali adolescenci pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo k njej. Najpogosteje, v odraslost resnost simptomov zmanjšala.

Duševni razvoj te bolezni ne trpi. Življenjsko nevarne zaplete patologija vzroki.

Vzroki za Tourettovim sindromom

Kaj vzroki prispevajo k razvoju Tourettovim sindromom, in kaj je to? Domneva se, da se bolezen razvije v ljudi lastniki določenega gena (ki je natančna lokacija ni mogoče najti). To se lahko prenaša z avtosomnem kako dominantne (običajno) in recesivno. Otroci s Tourettovim sindromom imajo 50% možnosti, da se "dobili" okvarjenega gena.

Ni znano, kako huda bolezen - ali označite blage ali kot vsiljive in nadležne misli brez klopov, se dojema kot svojo. Prepričani so, da spol vpliva na resnost bolezni: pri moških pa se bolj pogosto manifestira.

V nekaterih primerih se bolezen razvije v osebo, katere starši so zdravi. Tveganje za razvoj bolezni je bistveno povečala, če je mati med nosečnostjo vzeti droge, anaboličnih steroidov, utrpela bolezen spremlja povišana telesna temperatura ali patologije, ki jih povzroča bakterija Staphylococcus aureus.

Očitna sindrom se začne ne na "nič", in po enega ali več dogodkov, ki se imenuje sprožilni dejavnik:

• Bolezni, ki jih mikrobnih dejavniki sprožijo (zlasti tiste, ki jih povzroča Streptococcus povzročajo: vnetje grla, škrlatinko, glomerulonefritis, revmatizem) -
  
• stressy-
  
• zastrupitev: alkohol, strupene zastrupitev veschestvami-
  
• bolezni, pri katerih temperatura povečala tela-
  
• Otroci, ki so prejemali psihotropnih snovi (večinoma neyrostimuliruyuschego ukrep) za zdravljenje različnih nevroloških motenj.

Osnova za Tourettovim sindromom - neravnovesje med kemikalijami, ki so nastali v možganih:

• dopamin
  
• serotonina
  
• noradrenalina
  
• Ach
  
• &# 611 - aminomaslena kislina
  
• Nekatere neuropeptidi: dinorfina, enkefalin, snov P).

Glavni "krivec", se šteje, da je dopamin. Pri dodeljevanju sredstev, ki zavirajo ali njene proizvodnje ali kopičenje materiala med nevronov, izrazito zmanjšanje simptomov Tourettovega sindroma.

Simptomi Tourettovim sindromom

Značilni simptomi Tourettovega sindroma se kaže v različnih klopov, tj neprostovoljnih gibov, ki se običajno razdeljen v dve vrsti: vokalno (govornih) in motor (motor). Vsak od njih je lahko preprosta ali kompleksna.

Tourettov sindrom tiki pri označen z:

• bystrotoy-
  
• odnoobraziem-
  
• neritmichnostyu-
  
• polna proiskhodyaschego- zavest
  
• možnost njihove namerne zatiranja - samo za kratek čas zakasnitve
  
• Pred močno motivacijo, da bi gibanje teak ali zvok (podobno hudo srbenje, ki pomaga omogočajo teak) -
  
• čustvene izkušnje vplivajo na pogostost in resnost tikov.

vokalni tiki

To razmnoževanje nekaterih ponavljajočih zvokov (kašelj, vohanje), hrup, zlogov ali celo celotne fraze vpisana v ponudbi ali se uporablja ločeno, samovoljno, ni treba razložiti pomen stavka.

Ti so lahko podobni jecljanje ali drugih napak govora. V bo ta preprost tiki šteje za igranje hrup, zvokov ali zlogi, kompleks - če je oseba, ki uporablja celotno besedo ali besedno zvezo.

šteje Vokalni tiki so tudi: Znižanje pomemben pomen stavka ali poudarek na besedi ali njihove kombinacije, ki niso opremljene semantično obremenitve. Individualno zvočne klopi (imenovane tudi pojavi), so:

1. 1) eschrolalia - neprostovoljno (preden ta oseba čuti potrebo, da to stori) kričali zlorabe ali opolzkih besed, izrazov, spolno, agresivno smer, ki je odveč, v tem predlogu in ne označujejo razmere, ki jih je človek opisan. Ta težava se pojavlja samo pri 10% Tourettovim sindromom ni specifičen za to bolezen.
   
2. 2) eholalija - vzeti iz konteksta ponavljanje nekoga drugega besed ali besednih zvez.
   
3. 3) palilalia - ponavljanje lastnih besedah ​​nekajkrat.

"Zagon", za razvoj enega od zvočnih pojavov lahko služi kot "znake" drugih ljudi: kašelj, klopotec in drugih.

motorna tiki

Ta monotoni spastični gibanja, ki se pojavijo po begu, da je gibanje v možganih prevladujoči.

Prevladujoči se lahko počutil kot občutek napetosti v okončinah, potem je oseba, ki se začne, da bi jo, občutek "peska" v očeh, zaradi katere je oseba prisilno utripati, in tako naprej premakniti. Motorna tiki se lahko pojavi kot skokov, claps svoje roke, kar povzroči self-poškodbi, nespodobne kretnje, namrščil.

Preproste motornih tiki pojavljajo v eno skupino mišic (utripa, namrščil, shrugging) - kompleks - nekaj (sebi ali drugim dotaknil, hitting glavo na predmete, obrazi, grizenje ustnic). Takšna gibanja so lahko zelo neprijetno za izvedbo, zaradi njih, je oseba prisiljena prekiniti svoje prejšnje dejavnosti.

Tourettov sindrom se običajno začne z videzom preprostega motorja tikov- ima tendenco do napredovanja: tiki razteza od glave do vrha, nato pa spodnje okončine, postala kompleksna, bo kmalu pridružil in PHONIC tiki in / ali pojavov.

Največje število in resnost njihovih največ opazili pogosto v adolescenci, potem simptomi postopoma nazadoval. Za 20 let, na splošno še vedno minimalno izražene tiki, ampak 10% bolnikov bolezen napreduje, in lahko celo privede do invalidnosti.

Diagnosticiranje Tourettov sindrom

Posebne teste za potrditev diagnoze ni. To ga postavlja na podlagi teh meril:

1. 1) Tiki izgledal neciljanih neprostovoljnih gibov, ki se pojavijo v eni ali več mišičnih skupin.
   
2. 2) Tiki prišel do 20 let življenja.
   
3. 3) Obstaja vsaj eno leto.
   
4. 4) Intenzivnost simptomov sprememb, ki jih je mogoče označen kot poslabšanje in remisije.

CT, MRI, pozitronska emisijska tomografija, EEG, nekateri biokemični testi se izvajajo izključiti organske patologije živčnega sistema.

Tourettov sindrom Zdravljenje

Zdravljenje bolezni se izvajajo nevrologi, psihoterapevti in psihologi v specializiranih centrih. V blažjih fazah Tourettovim sindromom ne zahtevajo zdravniško pomoč:

• psihoterapiya-
  
• gipnoterapiya-
  
• autotreningi-
  
• kognitivno-vedenjska terapiya-
  
• terapija "biofeedback" -
  
• izboljšanje moralno atmosfero Družini
  
• spreminjanje bolnega način otrok dneva: v temi prepovedati gledanje filmov ali igranje računalniških iger, ga je spravila v posteljo na čas, odpraviti izlete v diskotekah s svetlimi zvoki, Strobe učinkov in Lumiere.

zdravila je dodeljena, če se simptomi poslabšajo kakovost življenja ljudi. V tem primeru velja:

• nevroleptiki "Risperidon", "haloperidol", "Truksal", "pimozid" -
  
• blokatorji dopaminskega receptorja za "sulpirid", "Metaklopramid" -
  
• alfa-adrenergični agonisti, "Klonidin", "gvanfacin" -
  
• za so obsesivno-kompulzivne motnje uporabljajo "Fluoksetin" droge "paroksetin", "fluvoksamin" -
  
• triciklični antidepresivi, "selegilin", "dezipramin".

obeti

Manifestacije bolezni običajno zmanjša po adolescenci brez povzročanja življenjsko nevarnih zapletov, in ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Odrasla oseba lahko nekatere manifestacije sindroma (tiki, eschrolalia), in različne duševne motnje (depresija, panični napadi, nihanje razpoloženja, antisocialno vedenje).