Vpliv fizikalnih aditivov aktivnosti in živila na kognitivne funkcije

Dve študiji, objavljeni v izdaji JAMA listu 25. avgusta 2015, so preučevali učinke vadbe in dopolnitev na kognitivne funkcije.

V eni od študij, Casey M. Sink, MD, School of Medicine v Wake Forrest, NC, in kolegi preučila, lahko ali 24-mesečnim programom telesne dejavnosti vodi do izboljšane kognitivne funkcije, zmanjša tveganje za blago kognitivno okvaro ali demenco v v primerjavi s programom zdravstvene vzgoje.

Epidemiološki podatki kažejo, da je telesna aktivnost povezano z nižjo kognitivno narusheniy.Uprazhneniya povezano z izboljšano prekrvavitev možganov, nevronskih povezav, vzdrževanju ali izboljšanju volumna možganov. Vendar pa je v skladu z osnovnimi informacijami v članku, podatki iz randomiziranih študijah so bili omejeni in mešano.

Udeleženci so bili naključno razdeljeni v skupine s programom strukturirano, zmerno telesno aktivnost (n = 818), ki vključuje hojo, usposabljanje vzdržljivosti, raztezne vaje, ali skupino, ki preučuje program posegov v študiji življenjskega sloga in neodvisnosti za starešin (LIFE) zdrav način življenja (n = 817) z izobraževalnimi seminarji in zgornjih okončin vaj.

Udeleženci so bili odrasli, ki vodijo sedeči način življenja, ki se je tveganje invalidnosti zaradi kršitve motorične funkcije, vendar so lahko hodili okoli četrt milje (400 m). Opredelitev kognitivnih funkcij, so v primeru blage kognitivne prizadetosti ali demence izvedena v 24 mesecih.

so raziskovalci ugotovili,, da telesna aktivnost zmerne intenzitete, ne vodi k izboljšanju splošnega ali predmet usmerjen kognicije, v primerjavi s programom zdravstvene vzgoje. Prav tako ni bilo pomembne razlike med skupinami v pojavnosti blage kognitivne prizadetosti ali demence (13,2% v skupini telesne aktivnosti in 12,1% v skupini z zdravstvenim izobraževanjem), čeprav so bili ti rezultati omejeno statistično moč.

"Kognitivna funkcija je ostala nespremenjena, za 2 leti na vse udeležence. Ne moremo izključiti možnosti, da so bili tako posegi uspešni pri ohranjanju kognitivne funkcije, "- avtorji pišejo.

Udeleženci v skupini telesne aktivnosti, ki so bili stari 80 let ali več, in tiste, ki so se najprej opazili slabo stanje fizične sposobnosti, je bilo najboljše spremembe lestvice za ocenjevanje izvršne funkcije, v primerjavi s skupino zdravstvene vzgoje.

"Ta rezultat je pomemben, saj izvršilne funkcije - najbolj občutljiva na kognitivno področje ukrepanja in je potrebno za ohranitev neodvisnosti v instrumentalnih vsakodnevnih opravilih.

Prihodnje posegi v telesno aktivnost, zlasti med ranljivimi skupinami starejših (npr več kot 80 let in ljudje s posebno manjšega fizičnega delovanja), jih je mogoče upravičiti. "

V drugi študiji, Emily Y. Chew, MD, od nacionalnih Eye Institute / National Institutes of Health, Maryland, in njeni kolegi testirali učinek dopolnjevanja na kognitivne funkcije.

Ocenjuje se, da je prevalenca Alzheimerjeve bolezni v letu 2013 5,2 milijona. Ljudje v ZDA, in lahko potrojil v naslednjih štirih desetletjih. Epidemiološke študije so pokazale, da ima prehrana z veliko omega-3 večkrat nenasičenih maščobnih kislin z dolgimi verigami zaščitno vlogo pri ohranjanju kognitivne funkcije.

Vendar je glede na osnovne informacije v članku, so številne randomiziranih kliničnih poskusov ni dokazala, da omega-3 polinenasičene maščobne kisline z dolgo verigo so učinkoviti pri zdravljenju demence.

Sodelujoče v študiji Age-RelatedEyeDiseaseStudy 2 [AREDS2], ki imajo tveganje za razvoj poznega starostne makularne degeneracije (AMD), so bili naključno razporejeni v skupine omega-3 večkrat nenasičenih maščobnih kislin z dolgo verigo (1 g) in / ali aditive luteina (10 mg ) / zeaksantin (2 mg) v primerjavi s placebom.

Vsi udeleženci so prejeli tudi različne kombinacije vitaminov C, E, beta karotena in cinka. Poleg letnih pregledih oči, smo izvedli več testov kognitivnih funkcij, ki jih telefonu usposobljeno osebje v izhodišču in vsaki 2 leti v obdobju 5 let študija.

Le 89% (3741 od 4203) študija udeleženci AREDS2 dogovorili za nadaljnji študij kognitivne funkcije in 94% od njih (3501 od 3741) so bili testirani kognitivne funkcije. Povprečna starost udeležencev je 73 let in 57,5% jih je bilo žensk.

Ni bilo statistično značilne razlike v spremembi merjenje kognitivne funkcije med udeleženci, ki so jemali dodatke in tistih, ki so prejemali placebo. Letna sprememba v oceno na lestvici od kognitivne funkcije v višini -0.19 udeleženci ob omega-3 polinenasičene maščobne kisline z dolgo verigo, v primerjavi z 0,18 pri tistih, ki so prejemali placebo. Podobno je letna sprememba v oceno na lestvici od kognitivne funkcije pri sodelujočih v višini -0.18, prinimayuschihlyutein / zeaksantin, v primerjavi z -0.19 pri tistih, ki so prejemali placebo.

O pomanjkanju učinka prehranskih dopolnil, avtorji menijo, da je bil njihov sprejem začel prepozno, in da je trajanje sprejem za 5 let ne bo dovolj. "Proces kognitivni upad lahko traja desetletja, tako kratkoročni dopolnjevanje dodeljena prepozno fazi bolezni, morda ne bo učinkovito."

Dodali so, da so opazovalne podatke o vnosu nekaterih hranil, kot so omega-3 večkrat nenasičenih maščobnih kislin z dolgo verigo in antioksidantov kažejo močno povratne informacije od demence, toda naključno poskusi niso uspeli kažejo pozitivne učinke. "Možno je, da lahko uporaba hrane in ne prejema nobenih posebnih dodatkov, vplivajo."

"Čeprav je dobro zasnovan randomiziranih kliničnih preskušanjih, predstavlennymdoktoromSink in njeni kolegi, in dr Chu in njeni kolegi ni uspela dokazati pomembne koristi za kognitivne funkcije, ti rezultati ne bi smeli nihilizem, vključno z dejavniki življenjskega sloga pri starejših. Še vedno je verjetno, da imajo vpliv dejavnikov življenjskega sloga, kot so prehrana in telesna aktivnost pomembno vlogo pri preprečevanju kognitivne oslabitve, demenca in izvajanje aktivnosti v vsakdanjem življenju, "- je zapisal v uvodniku Sudip S. Gill, MD, in Dallas P . Seytts, MD, z univerze Queen je v Kingstonu, Ontario (Kanada).

"Zdravniki bi morali spodbuditi bolnike vseh starosti za optimizacijo ravni telesne dejavnosti v svojem življenju, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za demenco in mnogih drugih škodljivih učinkov na zdravje. Aktiven življenjski slog skozi življenje lahko bolj učinkovit pri preprečevanju kognitivne motnje kot na začetku telesne dejavnosti po pojavu simptomov. Podobno lahko upoštevanje Sredozemlju ali srčno-zdravo prehrano skozi vse življenje je najbolj uporabna pri preprečevanju kognitivnih motenj, v nasprotju z izolirano dopolnitev začel ob koncu življenja. "